甲状腺乳头状微小癌中央区淋巴结转移率与侧颈淋巴结转移关系研究

目的探讨甲状腺乳头状微小癌中央区淋巴结转移率(c LNR)与侧颈淋巴结转移的关系。方法回顾性分析复旦大学附属肿瘤医院头颈外科2006年1月至2013年12月初治的859例甲状腺乳头状微小癌病人临床资料,研究其c LNR与侧颈淋巴结转移和复发的关系。结果对于临床发现侧颈淋巴结转移者(c N1b+)病人,c LNR高低和转移个数与侧颈淋巴结转移关系密切;而对于临床未发现侧颈淋巴结转移者(c N1b-),c LNR的高低与侧颈复发差异无统计学意义,但中央区转移淋巴结3个时,侧颈淋巴结复发率明显增高。结论甲状腺乳头状微小癌c LNR及转移个数与侧颈淋巴结是否发生转移有一定的相关性。     

口腔专科医院急诊1 318例临床分析

目的探讨口腔专科医院急诊病种的学科分类、病种构成及处理方法。方法分析1318例急诊患者分科和病情分类。结果属牙体牙髓病669例，口腔颌面外科疾病399例，牙周病161例，儿童口腔疾病67例，口腔粘膜病12例，口腔修复科疾病6例，口腔正畸科疾病4例。各类疾病按照临床急诊常规处理，疗效均满意。结论口腔医学各科都可能发生急症，要求急诊室医生具有口腔医学全科知识，以提高急诊医疗质量。     

Dyract光固化复合体在固定外伤脱位牙中的应用

目的：探讨Dyract光固化复合体在固定外伤脱位牙中的临床应用效果。方法：收集外伤脱位牙患者65例。其中采用金属丝牙弓夹板固定35例,Dyract固定30例,并对这两种固定方法的疗效进行比较分析。结果：采用Dyract固定方法的30例中,效果良好的18例,较好的7例,效果差的5例,与金属丝牙弓夹板固定方法的疗效比较有显著性差异（P＜0．05）。结论Dyract固定外伤脱位牙是可行的,其操作简便,在疗效和美观上达到满意效果。     

JAK-STAT信号通路与人直肠癌发生发展的关系

目的:探究正常直肠组织和直肠癌组织中JAK-STAT信号通路重要成员以及通路下游重要蛋白的表达变化情况及其临床意义,并通过体外实验观察STAT3对直肠癌细胞侵袭、转移以及增殖的影响。方法:收集2013年5月1日至2014年5月1日在本院行手术切除并经病理证实为直肠癌患者的癌组织和非直肠癌(痔疮、肛瘘肛裂、结肠炎、肠息肉等)患者正常直肠组织各50份,采用Western blotting法检测组织中STAT3、p-STAT3及JAK-STAT信号通路下游Cyclin D1、Bcl2的表达,分析STAT3蛋白表达与直肠癌临床病理特征关系。以慢病毒介导的STAT3-shRNA转染直肠癌细胞Colo320,采用MTT法和Transwell侵袭和迁移实验检测sh-RNA干扰STAT3表达对直肠癌Colo32细胞增殖、侵袭和转移的影响。结果:与正常组织相比,直肠癌组织中STAT3蛋白的表达显著升高(P<0.01),p-STAT3、Cyclin D1和Bcl2蛋白的表达也明显高于正常直肠组织(P<0.05);STAT3蛋白表达水平与直肠癌分化程度、淋巴转移有关(P<0.05),而与肿瘤大小无关(P>0.05)。慢病毒介导的shRNA转染Colo320细胞可有效抑制其STAT3和p-STAT3表达,沉默STAT3后Colo320细胞的增殖和侵袭转移能力显著下降(P<0.05)。结论:STAT3能通过影响JAK-STAT信号通路下游重要蛋白的表达,促进直肠癌的增殖、侵袭和转移,研究结果为直肠癌的防治提供潜在的新靶点。     

双钢板置入延期治疗C型Pilon骨折患者的效果观察

目的:观察治疗C型Pilion骨折患者双钢板置入延期的效果。方法:选择24例C型Pilion骨折患者,所有患者都采用双钢板置入延期治疗,在置入钢板前后行CT三维重建,观察患者的临床疗效,是否出现并发症,采用Johner-Wruhs评分系统评估疗效。结果:24例C型Pilion骨折患者恢复情况符合Johner-Wruhs评分标准。结论:采用双钢板置入的方法延期治疗C型Pilion骨折,使钢板的内固定结实,骨折部位复位正常,关节功能的恢复情况良好,产生的并发症少,值得临床推广。     

Herbert螺钉内固定加改良植骨术治疗陈旧性腕舟骨骨折的临床研究

目的观察比较Herbert螺钉内固定加改良植骨术治疗陈旧性腕舟骨骨折的临床效果。方法选取2007年3月—2017年9月陈旧性腕舟骨骨折患者78例,将其中2015年9月—2017年9月收治的采用Herbert螺钉内固定加改良植骨术治疗的39例作为研究组,将2007年3月—2015年8月收治的接受传统手术治疗的39例作为对照组。比较两组手术时间、骨折愈合时间及桡神经浅支损伤、感染并发症发生情况,术后随访1年比较两组腕关节功能恢复情况。结果研究组骨折愈合时间短于对照组,术后桡神经浅支损伤、感染发生率低于对照组(P0.05)。术后1年研究组患者腕关节功能总优良率为84.62%明显高于对照组的61.54%(P0.05)。结论 Herbert螺钉内固定加改良植骨术治疗陈旧性腕舟骨骨折,固定稳定牢靠,促进骨愈合效果确切,操作简单,手术并发症少,术后腕关节功能恢复快。     

内固定联合椎间植骨治疗腰椎滑脱症

退行性腰椎滑脱症是引起慢性腰腿痛和严重影响老年人生活质量的最常见的疾病之一,随着社会的老龄化,患该病的患者越来越多。虽然大多数患者经非手术治疗可缓解,但严重的腰椎滑脱会出现反复的腰痛和间歇性跛行等椎管狭窄的症状和体征,非手术治疗通常无法缓解。目前椎弓根钉内固定系统结合椎间植骨融合术治疗腰椎滑脱得到国内     

血浆置换治疗慢性肝衰竭的临床疗效观察

的观察血浆置换治疗慢性肝衰竭的临床疗效,探讨其临床价值、安全性及有效性。方法41例慢性肝衰竭患者在内科综合治疗的基础上联合人工肝治疗,采用血浆置换法,通过比较治疗前后患者的临床症状、肝肾功能、凝血酶原时间、国际标准化比率（INR）等指标判断临床疗效,同时观察治疗中出现的不良反应和生存率。结果人工肝血浆置换治疗可明显改善患者的临床症状,使得患者的血清总胆红素（TBIL）、血清肌酐（Cr）、凝血酶原时间（PT）、国际标准化比率（INR）均有不同程度的降低,清蛋白水平升高,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗过程中出现的不良反应,经对症处理后很快好转,未出现严重不良反应。经血浆置换治疗后总生存率为63．4％,早期及中晚期慢性肝衰竭的患者生存率分别为88．9％及43．9％（P〈0．05）,相比存在统计学差异。结论血浆置换是治疗慢性肝衰竭的一项有效治疗手段,对早期慢性肝衰竭患者疗效优于中晚期患者,安全性好。     

Econlith2000震波碎石系统脉冲通路撞击片制作及替用

通过对Econlith2000震波碎石系统脉冲通路金属撞击片的原理、功能解析及其化学成分和金相组织的分析,在各种不锈钢材料的机械、物理性能的比较中,找到一种可替代原来撞击片材料的1Cr17Ni7,制作并替用。取代原来的进口产品,获得较好的经济效益。