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1.
目的 分析直肠癌低位前切除术后吻合口瘘的危险因素,探讨其对患者预后和生存率的影响.方法 对720例行低位前切除术的直肠癌患者的临床资料进行回顾性统计分析,将患者分为吻合口瘘及无吻合口瘘两组.采用x2检验,对各影响因素进行Logistic回归分析.结果 720例中共有44例(6.1%)术后发生吻合口瘘,发生瘘的平均时间为术后5.6 d.多因素分析显示,男性、术前放化疗、糖尿病、肿瘤下缘与肛门距离<7 cm和手工吻合为术后吻合口瘘的独立危险因素(P<0.05).吻合13瘘组和无吻合口瘘组的局部复发率分别为13.6%和5.9%(χ2=4.116,P<0.05),远处转移率分别为25.0%和 14.1%(χ2=3.943,P<0.05),生存率分别为56.8%和72.5%(χ2=4.979,P<0.05).结论 性别、术前放化疗、糖尿病、肿瘤下缘与肛门距离<7 cm和手工吻合为直肠癌术后吻合口瘘的危险因素;术后发生吻合口瘘者远期预后不良. 相似文献
2.
膜联蛋白(Annexins)是一类在细胞生物学中扮演不同角色的钙调节磷脂结合蛋白,根据其在自然界中的分布情况分为5组(A~E).目前的研究表明许多的人类Annexins(A组)与多种肿瘤的发生发展有密切关联,在不同类型的肿瘤中的表达水平存在差异.这些表达的不同与肿瘤细胞生物学功能相关,如肿瘤细胞的浸润、转移以及某些耐药情况,甚至预后.通过研究人类Annexin的表达与特定类型肿瘤之间的关系,寻找临床中某些肿瘤的标志物.本文就Annexins在肿瘤中的表达情况作简要综述. 相似文献
3.
目的比较肝胆管结石合并胆管狭窄不同术式的临床疗效、并发症及术后复发情况。方法选取2015年6月至2017年6月本院收治的86例肝胆管结石合并胆管狭窄患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组43例。观察组患者采用肝叶切除术治疗,对照组患者采用非肝叶切除术治疗,术后比较两组患者治疗有效率、残石率、肝功能情况和并发症情况;术后随访两年,比较两组患者结石复发率。结果观察组治疗总有效率为93.02%,高于对照组的76.74%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组肝功能指标比较差异无统计学意义;治疗后,两组ALT、AST、ALP均显著低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率(20.93%)略低于对照组(25.58%),差异无统计学意义。手术后,观察组残石率(6.98%)低于对照组(23.26%),差异有统计学意义(P<0.05);经2年随访,观察组结石复发率为11.63%,低于对照组的30.23%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝叶切除术治疗优势明显,可以提高治疗有效率、改善肝功能并降低结石复发率。 相似文献
4.
山东省防治碘缺乏病健康教育问卷调查 总被引:3,自引:0,他引:3
1999年结合全国防治碘缺乏病监测工作,通过PPS抽样法对全省30个监测点共计600名小学5年级学生和150名家庭妇女进行了防治碘缺乏病基本知识问卷调查,结果显示学生组平均得分80分,522人及格及格率为87%,通过老师授课和看电视听广播,大多数学生对碘缺乏病有足够的认识,但也有部分学生还不知道吃加碘盐的重要性,也不知道缺碘对智力的损害,家庭主妇组的平均得分为78分,115人及格,及格率为77%,大部分妇女对碘缺乏病的第一认识是“大脖子”,对智力的损害认识不足,部分人在加碘盐的购买和使用中也存在认识不清和方法不当的问题,说明防治碘缺乏病的健康教育工作应持续进行同时注重工作力度和针对性。 相似文献
5.
腔镜辅助与传统开放甲状腺切除术的对比研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨腔镜辅助甲状腺手术的安全性、微创性及美容效果.方法 比较我院行腔镜辅助下甲状腺手术230例,传统开放甲状腺手术204例的两种术式手术时间、术后住院时间、切口美容评分、甲状旁腺损伤、神经损伤、切口感染率和复发率.结果 腔镜组平均手术时间(33±29)min、术后平均住院时间(2±1)d,与开放组相比明显缩短(P值分别为0.025、0.000);术中甲状旁腺损伤(1.30%)、一过性神经损伤(1.74%),与开放组相比均明显降低(P值分别为0.021、0.009);术后美容满意度高(P=0.000);切口感染发生率无明显差别(P=0.270).随访6~30个月,两组复发率无差别(P=0.909).结论 腔镜辅助下甲状腺切除术有极佳的美容效果,手术时间短,术后住院时间短,特别是在降低甲状旁腺损伤,一过性神经损伤方面,具有明显的优势,是一种安全、有效的微创手术. 相似文献
6.
双吻合器技术(double stapling technique,DST)的应用使低位直肠癌的保肛率进一步提高。2003年6月—2005年6月,应用双吻合器技术对112例低位直肠癌患者行前切除保肛手术,临床疗效显著,报道如下。 相似文献
7.
目的:检测大肠癌组织中EG—VEGF的表达状态,探讨其与肿瘤临床病理因素之间的关系。方法:收集2006年1月-2007年12月我院普外科大肠癌根治术病例128例,采用免疫组化染色法及IMS图像分析系统检测大肠癌组织、癌旁组织及正常大肠组织中EG—VEGF的表达情况,结合临床病理资料分析EG—VEGF与各临床病理因素之间的关系。结果:EG—VEGF的表达在正常大肠黏膜组织和癌旁组织中标记指数(1abelingindex,LI)分别为26.1±9.2、31.2±11.3,差异无显著性。大肠癌组织中EG—VEGF表达的标记指数42.5±11.9,较正常大肠组织和癌旁组织显著升高(P〈0.01)。大肠癌组织中EG—VEGF表达水平与肿瘤的浸润深度、淋巴结转移、远处转移、腹膜转移以及Dukes分期有关(P〈0.05)。结论:在大肠癌的原发灶和转移灶中,EG—VEGF是一个重要的促进血管生长的因素,并可能成为大肠癌患者一个新的预后因素。EG—VEGF的分子靶向治疗有望改善预后。 相似文献
8.
寿光市与黄岛区非碘盐综合干预中期评估结果分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的评估山东省寿光市和黄岛区的非碘盐综合干预效果.方法采用横断面调查方法,调查了2个试点16个乡镇(办事处)、50个村(居委会)的500个居民户、65个碘盐零售店.半定量检测食盐572份,问卷调查430名居民、70名零售店主、90名重点人群、140名小学生的碘缺乏病(IDD)知识与购盐行为状况;采用酸消化法测定了60名儿童尿碘水平.结果 2个试点居民户食用盐碘盐率92.2%、非碘盐率7.8%,非碘盐以粗盐为主.403份居民户食用盐中细盐占93.3%、粗盐占6.7%;86.9%的食盐购自村办商店或乡村卫生室,13.1%的购自流动商贩,非碘盐均源于流动商贩;91.8%的食盐为小包装,8.2%的为散装.居民IDD知晓率为88.8%,购买食盐首先考虑是否加碘的80.9%,考虑价格和依据生活习惯的分别占10.5%和7.7%.零售店主选择食盐取决于是否加碘的92.3%、考虑价格的4.6%、依据生活习惯的3.1%.儿童尿碘中位数142.6μg/L.结论山东省试点非碘盐率明显降低,IDD知晓率显著提高,购盐行为有效转变.但是非碘盐依然存在,应进一步加强健康促进和净化食盐市场继续进行综合干预. 相似文献
9.
低分子肝素对肝癌生长和转移抑制作用的研究 总被引:5,自引:0,他引:5
目的 研究低分子肝素对肝癌生长和转移的抑制作用。方法 建立人肝癌裸鼠动物模型 (LCI D2 0 )。术后第一天起分别予腹腔内注射生理盐水 (对照组 )、顺铂 氟尿嘧啶 (化疗组 )、皮下注射法安明 (低分子肝素组 )、顺铂、氟尿嘧啶与法安明联合应用 (联合组 ) ,连续 5周。测量原位肿瘤大小、观察肿瘤腹壁、其他脏器转移及腹水情况 ;肿瘤组织中微血管密度 (microvesseldensity,MVD)、血管内皮生长因子 (vascularendothelialgrowthfactor,VEGF)、平滑肌肌动蛋白 (smoothmuscleactin ,SMA) ;测定血清AFP、CEA、CA199。结果 低分子肝素组肿瘤体积、MVD、SMA、肝、肺、腹壁转移率及腹水形成率明显低于对照组 (P <0 0 5 ) ,抑瘤率明显高于对照组 (P <0 0 5 )。结论 低分子肝素对肝癌的生长与转移具有抑制作用 ,该作用与抑制肿瘤血管形成有关。 相似文献
10.
后作根治性手术,无伤口感染和吻合口瘘发生;另2例放置支架失败(1例由于梗阻位于脾曲,肿瘤太大;1例为位于降结肠的缩窄性肿块)。2例系姑息性永久性治疗,其中1例为直肠癌转移到卵巢、肝,合并大量腹水,第1次放置失败,再烧灼打隧道后放置成功;另1例为晚期胃癌盆腔转移,乙状结肠外侵受压。所有病例操作顺利,支架放置成功的患者无支架脱落和结肠穿孔,梗阻于24h内缓解。讨论国外文献报道,金属内支架治疗结直肠癌梗阻的成功率在85%~100%犤1-3犦。我们在金属内支架成功治疗食管狭窄的基础上,自行摸索结直肠癌梗阻放置国产内支架的方法,7例患者5例放… 相似文献