养心汤联合倍他乐克治疗扩张性心肌病合并心力衰竭临床研究

目的:观察养心汤联合倍他乐克对扩张性心肌病合并心力衰竭患者的临床疗效,及对血清中高迁移率族蛋白B1(high mobility group protein,HMGB1)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)及白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)含量的影响。方法:将80例扩张性心肌病合并心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。两组患者均采用西医常规治疗。对照组口服倍他乐克治疗;治疗组在对照组基础上加用养心汤治疗,方药组成:黄芪20 g,白茯苓15 g,茯神15 g,半夏曲15 g,当归15 g,川芎9 g,远志9 g,肉桂9 g,柏子仁9 g,酸枣仁12 g,北五味子12 g,人参10 g,甘草10 g。每天1剂,常规水煮分早晚温服。两组患者均连续治疗3个月。比较两组患者左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、舒张早期/舒张晚期最大血流速度(E/A)、6 min步行试验(6-minute walk test,6 MWT)、心力衰竭疗效积分、心率变异性和临床疗效,并检测两组患者血清中HMGB1、TNF-α及IL-6含量。结果:治疗后,治疗组患者的LVEF、E/A、6 MWT及心率变异性指标显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.01);心力衰竭计分系统各指标评分明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.01);治疗组有效率为95%,显著高于对照组75%,差异有统计学意义(P0.05);治疗组患者血清中HMGB1、TNF-α及IL-6水平显著少于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论:养心汤联合倍他乐克对扩张性心肌病并心力衰竭患者,可改善患的心功能和心率变异性,提高临床疗效,其抑制患者血清中HMGB1、TNF-α及IL-6含量可能与治疗作用有关。     

香港医院急诊护理工作现状

为推进港鄂护理交流 ,笔者应香港护士训练及教育基金会的邀请 ,于 2 0 0 1年 12月赴港作了为期 3周专业访学。在香港期间 ,主要在香港联合医院参观学习 ,另外还参观玛利医院、伊利沙白医院、尤得夫人那打素医院等。现将香港所见急诊护理工作作简单介绍。一、基本概况香港基督教     

心理护理联合奥氮平和盐酸帕洛诺司琼预防焦虑、抑郁患者化疗所致呕吐的疗效观察

目的观察心理护理联合奥氮平和盐酸帕洛诺司琼用于焦虑、抑郁患者化疗所致呕吐的疗效。方法将70例焦虑、抑郁的肿瘤化疗患者分为干预组和对照组,两组均行常规护理,化疗前均给予奥氮平和盐酸帕洛诺司琼治疗,干预组在此基础上给予心理护理。观察两组患者治疗前后焦虑、抑郁评分及呕吐情况。结果干预组健康问卷、焦虑抑郁评分低于对照组,呕吐发生率也低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论实施心理护理对于预防焦虑、抑郁患者化疗所致恶心呕吐有更好的效果。     

门诊注射中心的安全管理

用药注射是门诊就诊流程中最后一个环节。门诊注射室每日要接诊大量治疗患者，患者集中，流动性大，用药种类多，病种复杂，存在很多安全隐患。我院近几年针对门诊注射中心的护理管理，进行了一系列的改革，制定了相关的管理制度，采取有效的防范措施，取得了良好的效果。具体做法是：提高法律意识，完善规章制度，规范护理行为；优化注射环境，保障抢救物品，倡导人文关怀，体现人性化服务；输液严把3关：首接药品的登记人员把守第一关，输液配药人员严把第二关，输液穿刺人员把好第三关，实行接药登记，配药、输液签名负责制，注射单上每配制、注射、续接一组液体，均在相应输液组旁签名，做到层层把关，各负其责；落实输液巡视制度，发现问题及时处理；加强消毒隔离工作，严格遵守无菌技术操作规程，严把输液用品质量关。     

"优拓"敷料用于皮肤挫伤患者的效果观察

目的探讨优拓对皮肤挫伤的修复效果.方法于2001年12月～2002年7月将124例皮肤挫伤患者156处创面随机分为两组进行对照,观察组常规清创后创面用优拓覆盖,对照组常规清创后行传统干燥疗法.结果两组创面感染发生率无统计学差异(P＞0.05),创面愈合天数,观察组较对照组明显缩短(P＜0.01),且疼痛减轻.结论优拓对皮肤挫伤的愈合具有良好的促进作用.     

Hi-Safe LASIK质量管理体系在护理管理中的应用

根据急诊护理人员对激励的需求，综合运用文化激励、目标激励、成就激励和教育激励进行护理管理。结果显示激励艺术的应用增强了护理群体内聚力，充分调动了护理人员的积极性，使护理人员的专业素质有了较大的提升，患者及医生对护理工作满意度显著提高，提高了护理质量。     

冠心病心绞痛中药治疗新研究进展简

通过对近年来中药治疗冠心病心绞痛的相关文献进行分析、总结,辨证分析中药对冠心病心绞痛的临床疗效及对动脉粥样硬化形成机制的影响,并对中药治疗冠心病心绞痛的前景进行了展望。     

实行月考核制促进门诊护理工作

探讨对门诊护士长实行月考核制,调动护士长的工作积极性和主动性,挖掘其潜力,激发其热情和创造力,主动自觉抓好门诊护理工作.根据门诊工作特点,从"文明优质服务"分诊工作"门诊环境"护理安全"人员管理"消毒隔离"6个方面将内容具体化,确定不同的考核要素分值进行护理质控.     

实行月考核制促进门诊护理工作

探讨对门诊护士长实行月考核制,调动护士长的工作积极性和主动性,挖掘其潜力,激发其热情和创造力,主动自觉抓好门诊护理工作.根据门诊工作特点,从"文明优质服务""分诊工作""门诊环境""护理安全""人员管理""消毒隔离"6个方面将内容具体化,确定不同的考核要素分值进行护理质控.