Milard Ⅱ 式法整复单侧Ⅲ°唇裂术的改进

ＭｉｌａｒｄⅡ式法整复单侧Ⅲ°唇裂术的改进柳江太自１９９０年以来，作者对ＭｉｌａｒｄⅡ式法进行改进，整复单侧Ⅲ°唇裂３１例，术后上唇、鼻小柱形态较满意。１手术方法：以左侧为例，按ＭｉｌｌａｒｄⅡ式定点，在健侧裂隙“３”点上方２ｍｍ唇缘处定“９”点...     

关于对医院内部审计管理工作的思考

现代医院完善经营管理对内部审计有着严格的规定和要求,这也是提高社会、经济效益的重要手段.如何加强医院内部审计的工作,真正做到有的放矢,已经成为改善医疗经济环境,促进对经济管理活动监督的重要措施.     

髓内型海绵状血管畸形的临床研究(附15例报告)

脊髓海绵状血管畸形在临床上比较少见,国外报道也不多[1～3],单纯的脊髓髓内海绵状血管畸形(intramedullary spinalcord cavernous malformation,ISCC)就更少。随着MRI的广泛应用,此病例的报告不断增加。而显微神经外科手术技术的开展使得该病的治疗效果有了极大改善[4～6]。我科自2008年9月至2011年12月共收治15例脊髓髓内海绵状血管畸形患     

半仿生-酶法提取中药不同成分的比较研究

目的探讨半仿生-酶法在提取不同中药及成分类别中的应用。方法以甘草、槐米和黄连3种中药为研究对象,分别以甘草酸、芦丁和小檗碱含量及干浸膏得率为指标,通过与其他方法比较,研究半仿生-酶法对上述不同有效成分的提取效果,探讨该提取方法的适用范围。结果半仿生-酶法与水提法、酶法、半仿生提取法比较,半仿生-酶法提取不同类别有效成分都具有一定优势;相对于其他药材,半仿生-酶法对甘草中主要成分的提取效率更高。结论半仿生-酶法更加适用于水溶性成分的提取。     

人p66Shc重组腺病毒抑制Hela细胞增殖的体外研究

目的 探讨人p66Shc重组腺病毒抑制人宫颈癌Hela细胞增殖的作用及机制.方法 Hela细胞分为空白对照组(不感染腺病毒)、阴性对照组(感染Adeno X-LacZ)和实验组(感染AdenoX-p66Shc).通过细胞生长曲线、MTT检测分析观察细胞的生长状态;DHE染色法检测细胞内活性氧生成;流式细胞仪检测细胞周期;Western Blot法检测细胞内相关蛋白的表达.结果 p66Shc重组腺病毒能够抑制Hela细胞增殖,且随着p66Shc重组腺病毒处理时间延长和剂量增加其抑制作用增强.与空白和阴性对照组比较,p66Shc重组腺病毒感染48 h后,G2/M期细胞比例明显升高,其差异具有统计学意义(P＜0.01);同时引起Hela细胞活性氧水平显著上升,p53、CyclinB1蛋白表达显著升高,其差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 p66Shc重组腺病毒能够显著抑制Hela细胞增殖,并诱导其发生G2/M期阻滞.     

术前超声评估可疑阑尾炎123例分析

目的通过与儿童阑尾炎评分进行比较,探讨术前超声检查可疑阑尾炎患儿的准确性,及对降低阑尾阴性切除率和穿孔率的价值。方法回顾性分析123例经手术治疗的临床可疑阑尾炎患儿的阑尾炎评分及超声检查结果。根据术前是否进行超声检查,将患儿分为超声检查组和直接手术组;计算两组阴性切除率和穿孔率,评估超声诊断阑尾炎的准确性和敏感性。结果123例中,手术证实为阑尾炎115例,为正常阑尾8例。超声检查组阴性切除率为1．1％（1／90）,其诊断阑尾炎的准确率和敏感率分别为97．8％（19／93）、98．9％（89／90）;直接手术组阴性切除率为16．7％（5／30）,两组比较,P=0．004。两组总穿孔率为55．7％,其中超声检查组为50．0％（45／90）,直接手术组为76．0％（19／25）,两组比较,P=0．021。结论超声检查能检出因临床表现不典型而易被临床评分所忽略的阑尾炎,减少阑尾阴性切除率和穿孔率。     

癫痫发作间期脑血流灌注功能与脑组织损伤程度相关性研究

目的探讨癫痫患者抗癫痫药物治疗期间不同疗效状态下,发作间期致痫灶局部血流灌注和脑细胞功能低下与脑组织损伤程度的相关性。方法按随机数字表法随机选择48例癫痫发作间期患者,采用双抗体夹心ELISA法测血清S-10013蛋白的水平,SPECT脑血流显像测定局部脑血流量,并与30例对照者进行比较。采用SPSS11．0软件进行统计学分析,两样本均数之间行t检验,多样本比较采用方差分析,两变量间相关性分析用线性相关分析法进行。结果癫痫发作间期患者血清S-10013蛋白水平（0．572±0．163）μg/L,高于对照组（0．218±0．134）μg/L,差异有统计学意义（t=9．96,P〈0．01）。根据癫痫控制标准,患者中控制20例,显效和有效18例,无效10例;3组s．100t3蛋白水平和局部脑血流（rCBF,％）分别为（0．443±0．083）μg/L和（0．035±0．038）％,（0．585±0．108）μg/L和（0．187±0．075）％,（0．809±0．056）μg/L和（0．337±0．060）％,无效组与其他两组比较,S-10013蛋白水平与rCBF的变化均有统计学意义,其余两组比较差异亦有统计学意义（F=56．740,92．316,P〈0．01）。癫痫患者血清S-100p蛋白水平、rCBF下降百分率呈高度正相关（r=0．887,P〈0．01）。结论SPECT脑血流灌注显像联合检测血清S-100β蛋白水平,可对癫痫致痫灶进行定位,并评价癫痫所致的脑组织损伤。S-100β蛋白水平可作为抗癫痫药物治疗癫痫疗效的监测指标。     

123例敌鼠钠中毒的临床和血液学分析

本文报道123例敌鼠钠中毒病例。主要临床表现为皮肤、粘膜、内脏出血、凝血时间(CT,试管法)、凝血酶原时间(PT),简易凝血活酶生成时间(STGT)延长,但以PT和STGT较敏感。作者认为,只有同时检测PT和STGT才能较全面地反映敌鼠钠中毒患者的凝血功能。用维生素K_1治疗效果满意,本组病例全部治愈。     

协同效应治疗老年慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭病人的护理

[目的]探讨协同效应在治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发呼吸衰竭病人治疗中的应用及护理效果.[方法]对26例老年COPD并发呼吸衰竭病人实施协同治疗(无创通气联合舒利迭吸入)、有效的呼吸道管理、心理护理及健康教育、严密细致的病情观察,同时对并发症先兆症状给予恰当的处理及护理.[结果]协同治疗7 d后,病人呼吸频率、心率、呼吸困难、发绀、血气指标等临床症状明显改善.[结论]协同效应是治疗老年COPD 并发呼吸衰竭的一种有效措施,而正确使用呼吸机和舒利迭、保持呼吸道通畅及防治并发症是护理工作的重点.