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1.
在我国医疗卫生行业中,公立医院无论在技术人才储备、资产规模还是在业务规模上均占有绝对优势。本文拟通过对公立医院改制、股权合作、受托管理等模式的分析,对社会资本如何借力公立医院的品牌、技术与市场;公立医院如何吸收投资者的资金、管理机制进行研究。  相似文献   
2.
目的 通过冠状动脉造影比较"一站式"复合再血管化技术(Hybrid技术)与经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗冠状动脉多支病变的靶血管及旁路通畅率.方法 2007年6月至2009年12月我院实施"一站式"复合再血管化104例,冠状动脉介入治疗7165例.研究病例分为两组,Hybrid组和PCI组.入选标准:①合并前降支(LAD)病变的冠状动脉多支病变患者;②随访期间无胸痛等不适主诉、无心血管不良事件、无住院治疗、症状药物控制良好的患者;③外科术者和介入术者均为经验丰富的医生.按照上述标准,电话随访同意接受造影复查的患者Hybrid组102例,PCI组157例.2010年10月至2011年12月,50例Hybrid患者完成造影复查;采用倾向性评分1∶1匹配的统计方法抽取PCI组患者50例,完成冠状动脉造影检查.研究终点是两组患者冠状动脉造影随访的靶血管通畅率及二次血运重建率.结果 Hybrid组和PCI组各50例,随访时间分别为(18.0±8.0)个月和(19.3±9.1)个月.两组患者基线特征差异无统计学意义.Hybrid组LIMA-LAD旁路通畅率显著高于PCI组LAD靶血管通畅率(98%比80%,P=0.004);Hybrid组的LIMA旁路二次血运重建率显著低于PCI组LAD靶血管二次血运重建率(2%比20%,P=0.008).结论 "一站式"复合再血管化技术使冠状动脉多支病变能获得良好的中期靶血管通畅率,其LIMA-LAD旁路通畅率显著优于PCI技术前降支药物洗脱支架通畅率.  相似文献   
3.
干部人事制度改革,是企业医院各项改革中的重点也是难点。近年来,我院按照“企业医院社会化”的总体要求,本着“务实、精干、高效”的原则,积极探索企业医院社会化的成功之路,全力推进人事制度改革,较大幅度地降低了人力成本,提高了工作效率,为医院的发展注入了新的生机和活力。 1 医院人事制度改革前的状况 我院原有职工473人,仅行管、后勤部门就有科室20个,一方面机构重叠,冗员充斥,另一方面又常常出现管理空白,职责不清,推诿扯皮。临床科室31个,科室间人员分布不合理,部分科室规模与实际医疗需求不相适应,岗位人员设置不合理,超编缺编问题严重。卫生资源利用率低,不同程度  相似文献   
4.
早在20多年前,我国的商品向国外销售时有一种通常的说法,即“一等产品、二等包装、三等价格”,那时候,商品的包装给人的感觉是“傻大黑粗”。中西药品亦然如此,西药的黄园瓶、软木塞,再加蜡封;中药的汤剂(装在小热水瓶中),又黑又粗的丸剂,外观难看,仅用纸包着,又难以下咽等等,这种简陋的包装,即使质量上乘,南于外观差、运输难、劳动生产率低,很难在国际市场上与同类产品进行竞争。  相似文献   
5.
柳枫  廖松生 《药学学报》1989,24(5):372-375
本文用DSC和激光拉曼光谱研究抗癌药物足叶乙甙(4-去甲基表鬼臼毒素-β-D-乙叉吡喃葡萄糖甙,简称VP 16-213)与二棕榈酰磷脂酰胆碱(DPPC)脂质体的作用。VP 16-213分子掺入DPPC脂质体双层中,不但使相转变温度向高温移动,而且吸热峰的半高宽度随VP 16-213浓度增加而变宽。其Raman光谱在频率2850 cm~(-1)处的C-H键对称伸缩振动亦随着药物浓度增加而减弱。这些结果表明VP 16-213分子是定域在脂双层中DPPC分子链的C_1~C_9亚甲基区域,使脂质体的有序性提高而流动性降低。  相似文献   
6.
<正> 维生素是人体必需由食物摄取的六大营养要素之一。在正常情况下.人体需要的维生素量很少.一般食物即可满足需要.但在人体对维生素的吸收、利用发生障碍或处于特殊状态加发热、妊娠、哺乳妇女和儿童发育期等.机体对维生素的需要量增加.此时若维生素补充不足.则易发生维生素缺乏症。  相似文献   
7.
三尖瓣改良De Vega环缩术的成形效果   总被引:1,自引:1,他引:0  
目的 改进经典三尖瓣De Vega环缩术,探讨改良De Vega环缩术与经典De Vega环缩术相比是否具有更好的成形效果.方法 2002年1月到2005年8月对70例继发性三尖瓣反流的患者行De Vega环缩术.术前将患者随机分为两组,即改良De Vega环缩术组(改良De Vega组)和经典De Vega环缩术组(经典De Vega组),每组均35例.采用Ridit分析研究两组患者三尖瓣反流程度和心功能分级的差异,配对t检验分析两组患者右心室舒张期末内径变化.结果 术前两组患者的各项基本指标差异无统计学意义.改良De Vega组随访时间12.91±8.84个月,经典De Vega组随访时间13.61±11.21个月,两组随访时间差异无统计学意义(P>0.05).改良De Vega组三尖瓣无反流12例,轻度反流17例,中度反流6例,无重度反流;经典De Vega组无反流7例,轻度反流19例,中度反流7例,重度反流2例.Ridit分析显示两组患者三尖瓣反流程度差异有统计学意义(P<0.05).改良De Vega组患者心功能Ⅰ级32例,心功能Ⅱ级2例,心功能Ⅲ级1例;经典De Vega组心功能Ⅰ级31例,心功能Ⅱ级2例,心功能Ⅲ级2例,两组经Ridit分析显示差异无统计学意义.改良De Vega组右心室舒张期末内径较术前显著缩小,经配对t检验显示差异有统计学意义(P<0.05);经典De Vega组患者右心室舒张期末内径前后差异无统计学意义(P>0.05).结论 三尖瓣改良De Vega环缩术的成形效果优于经典De Vega环缩术.  相似文献   
8.
目的通过超声瞬间血流仪在术中测定体外和非体外循环冠状动脉旁路移植术患者血管桥流量和血流搏动指数变化,了解非体外循环冠状动脉旁路移植术血管桥吻合口的质量.方法91例患者采用非体外循环方法(非体外组)行冠状动脉旁路移植术,同期有107例应用体外循环方法(体外组)行冠状动脉旁路移植术,测定两组间不同旁路移植术部位的血管桥流量和血流搏动指数变化.结果冠状动脉旁路移植术两组间每个吻合口的平均血流量分别为(25.94±12.84)ml/min和(30.29±11.42)ml/min(P<0.05);血流搏动指数分别为2.06±0.76和2.12±0.78(P>0.05).除前降支和用大隐静脉为移植材料的对角支部位,体外组较非体外组冠状动脉桥的平均血流量明显增多(P均<0.05)外;其余部位的平均血流量两组间无显著差异.两组间各部位总的血流搏动指数也无显著差异.结论尽管非体外循环冠状动脉桥血流量偏低,但其血流搏动指数尚满意,说明术后早期吻合口质量可靠.  相似文献   
9.
心脏瓣膜手术后ICU时间延长的危险因素分析   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的 分析心瓣膜手术后患者住重症监护病房(ICU)时间延长的危险因素.方法 将2005年1月至5月间连续507例施行心瓣膜手术患者,根据术后住ICU时间是否延长(住ICU时间延长定义为≥5d)分为两组,组Ⅰ75例,术后住ICU时间延长;组Ⅱ432例,术后住ICU时间未延长.先对各变量进行单因素分析,然后将单因素分析有意义的变量纳入logistic回归进行多因素分析.结果 术后住ICU时间延长75例.单因素分析结果显示组Ⅰ中年龄、有心脏手术史、吸烟史、二次体外循环支持的比率、心胸比率、体外循环时间和主动脉阻断时间均大于或长于组Ⅱ;心功能、左心室射血分数(LVEF)和肺功能均低于或差于组Ⅱ(P<0.05,0.01).logistic多因素分析结果显示术前年龄≥65岁(OR=4.399)、LVEF≤0.50(OR=2.788)、心胸比率≥0.68(OR=2.411)、最大通气量实测值/预计值%<71%(OR=4.872)、有心脏手术史(OR=3.241)和术中二次体外循环支持(OR=18.656)为术后住ICU时间延长的危险因素.结论 临床上可根据年龄、LVEF、心胸比率、最大通气量、术中是否二次体外循环支持预测术后住ICU时间是否延长.对具有上述危险因素的患者采取更多的防治措施,以降低术后并发症的发生率和死亡率.  相似文献   
10.
目的建立一种稳定、高效的大鼠库普弗细胞(KCs)分离培养方法。方法采用大鼠肝脏离体链酶蛋白酶E消化和胶原酶循环灌注消化。低速离心去除肝细胞,Histodenz不连续密度梯度离心和选择性贴壁的方法分离KCs。采用ED2 CD163、兔抗大鼠溶酶体膜相关蛋白2(LAMP2)免疫细胞化学.latex-beads吞噬实验和电镜观察来鉴定 KCs。结果KCs得率为5×107个,活率为98%,经鉴定ED2阳性细胞大于98%,LAMP2阳性细胞大于99%,吞噬试验及电镜观察证明分离所得为KCs。结论改良的分离培养方法稳定、高效,为进一步的研究打下了基础。  相似文献   
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