谷胱甘肽转硫酶M1、T1基因型与溃疡性结肠炎易感性的关系

谷胱甘肽转硫酶（GST）是重要的Ⅱ相代谢酶，能催化多种Ⅰ相酶代谢产物与谷胱甘肽巯基共轭结合，形成亲水性物质后排出体外，提高机体对外来化合物的解毒作用。人体中GST活性差异将影响个体对疾病的易感性，而GST的活性受GST基因多态性所调控。本研究通过比较GSTM1、T1基因型在浙江汉族正常人群和溃疡性结肠炎（UC）患者间的分布差异，旨在阐明UC的遗传易感性。     

细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4基因微卫星多态性与炎症性肠病的关系

目的探讨细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4（CTLA-4）基因微卫星多态性与浙江省炎症性肠病（IBD）患者的相关性。方法对118例无血缘关系的IBD患者（99例溃疡性结肠炎，19例克罗恩病）以及140例正常对照者，采用特异性等位基因PCR方法，检测CTLA-4外显子4的3′非翻译区包含（AT）。重复序列的等位基因。扩增产物用12％非变性聚丙烯酰胺凝胶电泳，硝酸银染色。结果CTLA-4微卫星共有20种等位基因。与正常对照组比较，122bp等位基因频率在溃疡性结肠炎患者（P=0.0001／Pc=0．0025，OR=11.393，95％CI：2．574～50．429）和克罗恩病患者（P=0．0003／Pc=0.0050，OR=21.061，95％CI：3，927～112．94）中均显著增高。结论CTLA-4基因微卫星多态性与浙江省IBD患者显著相关。     

老年胃溃疡抗幽门螺杆菌治疗的预后观察

目的　 探讨老年人胃溃疡抗幽门螺杆菌 (Hp)治疗后的预后情况。　 方法 　将胃溃疡患者分为老年组及青年组 ,予兰索拉唑 (达克普隆 ) ,阿莫西林 ,甲硝唑抗Hp三联治疗。 4周及 1年后复查胃镜及病理学检查 ,了解溃疡的愈合及Hp根除情况。　 结果　老年组平均年龄 65岁 ,青年组平均年龄 32岁。治疗结束后 ,4周后 2组溃疡愈合率分别为 94%、96% ,1年后分别 78%、87% ,Hp根除率 4周后分别为 83%、86% ,1年后分别 76%、70 %。2组差异无显著性 (P >0 0 5 )。Hp根除患者中 ,2组溃疡愈合率 4周后均为 10 0 % ,1年后分别为 89%、95 % ,Hp未根除患者中 ,2组溃疡愈合率 4周后分别为 67%、75 % ,1年后分别为 42 % ,69%。Hp根除与未根除患者溃疡愈合差异有显著性 (P <0 0 5 )。　 结论　老年人胃溃疡患者于抗Hp治疗后 ,溃疡愈合率及Hp根除率与青年人相仿。根除Hp有利于胃溃疡愈合     

谷胱甘肽转硫酶T1基因型与溃疡性结肠炎易感性的关系

目的:探讨谷胱甘肽转硫酶(GST)T1基因型与中国浙江汉族人群溃疡性结肠炎(UC)易感性的关系.方法:应用聚合酶链反应技术检测99例溃疡性结肠炎(UC)患者和140例健康对照中的GSTT1基因型,采用χ2检验,分析比较GSTT1基因型在UC患者和健康人群中的分布差异.结果:GSTT1(-)基因型频率在UC组和对照组分布有显著性差异(64.7% vs 47.1%,P=0.007,OR=2.050,95%CI:1.208-3.480);根据UC临床特征进一步分层分析,GSTT1(-)基因型在远端UC中的分布频率高于广泛结肠UC(71.8%vs 31.3%,P=0.002);GSTT1(-)基因型与UC病情严重程度无关(P＞0.05).结论:GSTT1基因型与中国浙江汉族人群UC相关.     

内镜诊断钩虫病54例分析

2004年9月至2009年8月,我院行胃镜、肠镜检查94821例,检出钩虫病54例,检出率0．057％,报道如下。     

结肠镜单人操作术的临床应用

结肠镜是诊断大肠疾病最直接和最可靠的检查方法，在临床上已得到广泛的应用。结肠镜插入法分双人操作法和单人操作法，以前，我国基本上采用双人操作法，1982年后采用结肠镜单人操作术逐渐增多。本总结作1994年开始使用单人操作以来的经验体会。     

乌灵胶囊治疗伴有抑郁症状的便秘型肠易激综合征的对照研究

目的探讨乌灵胶囊治疗伴抑郁症状的便秘型肠易激综合征(C-IBS)患者的疗效及安全性。方法按罗马标准Ⅲ选择60例C-IBS患者随机分为2组,研究组30例给予乌灵胶囊和聚乙二醇4000,对照组30例给予聚乙二醇4000;疗程8周。应用IBS症状变化评定疗效标准及抑郁自评量表(SDS)于治疗前及治疗8周后进行疗效评定。结果研究组中显效率、总有效率分别为68%和96%,对照组分别为33%和70%,有显著性差异。2组内治疗前与治疗后SDS积分均有显著性差异;治疗后第2,4,8周末研究组SDS积分与对照组相比有显著性差异。结论乌灵胶囊联用聚乙二醇4000能快速缓解C-IBS的临床症状、改善抑郁症状,安全性高、依从性好。     

肠易激综合征患者疾病认知情况调查

目的调查肠易激综合征（IBS）患者对疾病的认知情况。方法收集86例IBS患者进行问卷调查，然后根据各个调查问题进行患者数据汇总统计，并计算其占总例数的百分率。结果仅47．7％的患者听说过IBS，44．2％的患者认为IBS为肠道细菌感染性疾病。26．7％的患者认为IBS起源于急性胃肠炎。半数以上的患者认为IBS与心理因素．工作或生活压力、睡眠质量和食品有关。26．7％的患者认为诊断IBS需要长期反复进行结肠镜等检查，33．7％的患者认为仅使用药物就能治愈IBS。69．8％的患者认为IBS随着年龄增长会恶化，15．1％的患者认为IBS会发展为结肠癌。结论患者对IBS的知识了解有限，部分患者甚至观念错误。应加强对IBS患者的卫生知识宣教以提高IBS患者的生活质量。     

Ghrelin对大鼠胃排空及食管下括约肌压力的影响及其机制

目的：观察胃促生长素（Ghrelin）对大鼠胃排空及食管下括约肌（LES）压力的影响，同时测定血浆中胃动素和P物质水平的变化，探讨Ghrelin对胃排空及LES压力的影响及相关机制。方法：Wistar大鼠接受不同剂量Ghrelin（0.5、1.0、1.5、2.0、2.5 nmol/kg）腹腔注射后，测定胃排空率；Wistar大鼠接受1.5 nmol/kg Ghrelin腹腔注射后进行LES压力测定，放射免疫法测定血浆中胃动素及P物质浓度。结果：腹腔注射Ghrelin后大鼠胃排空率为38.24%±7.15%，与对照组（27.03%±2.91%）比明显加快（P＜0.01），同时该效应与腹腔注射Ghrelin的量呈量效关系，腹腔注射Ghrelin后大鼠LES压力[（19.57±3.26）mmHg]与对照组[（13.78±2.29）mmHg]比明显增加（P＜0.05），提示Ghrelin能增加大鼠LES压力；腹腔注射Ghrelin后大鼠血浆胃动素浓度[（217.28±25.38）ng/L]与对照组[（190.02±18.18）ng/L]比明显增加（P＜0.05），提示胃动素可能参与Ghrelin对大鼠食管下括约肌压力的调节。结论：中、高剂量Ghrelin腹腔注射，能明显加快健康大鼠的胃排空效应，Ghrelin能明显增加LES压力，胃动素可能参与Ghrelin对大鼠LES压力的调节。     

超声内镜辅助下钩刀剥离消化道黏膜下病变初探

【目的:采用超声内镜辅助下钩刀剥离消化道黏膜下病变,观察其疗效和安全性。方法:经超声内镜诊断的9例胃和结肠黏膜下病变,病变直径1.5～3.1cm,予以黏膜下注射后,超声内镜判断分离程度,予以钩刀剥离。结果:其中8例成功,1例剥离不完全。4例创面出血,3例经电灼后止,1例钛夹止血。未发生穿孔。所有病例4～8周后复查胃肠镜和超声内镜,未见复发或其他远期并发症。结论:采用超声内镜辅助下钩刀剥离消化道黏膜下病变是安全有效的。