奥替溴铵与比特诺尔单用或合用治疗肠易激综合征的疗效观察

目的探讨奥替溴铵与比特诺尔合用或单用治疗肠易激综合征的临床疗效。方法186例肠易激综合征腹痛型、腹泻型、便秘型和混合型患者按照双盲随机对照观察分为A组（62例）奥替溴铵（斯巴敏）＋比特诺尔（肢体酒石酸铋）,B组（62例）奥替溴铵,C组（62例）比特诺尔。所有患者均需进行治疗前,治疗后症状评分及疗效判定。结果3组治疗后症状评分均较治疗前好转,差异有统计学意义（P＆lt;0.05或P＆lt;0.01）,且A组症状评分改善情况优于B组和C组差异有统计学意义（P＆lt;0.05）。B组腹痛、腹胀、腹部触痛评分均低于C组,C组排便次数、粪便性状、黏液便、排便异常感评分低于B组,差异均有统计学意义（P＆lt;0.05）。A组总有效率与B、C组比较差别无统计学意义（P＆gt;0.05）,但A组显著缓解率、中度以上症状缓解率显著高于B组和C组,差异有统计学意义（P＆lt;0.05）。结论奥替溴铵具有解痉止痛作用,比特诺尔有抑制幽门螺杆菌生长和收敛止泻作用,2药合用具有协调作用,明显优于单用。     

生大黄灌肠治疗急性重症胰腺炎并肠麻痹疗效观察

目的观察生大黄辅助治疗急性重症胰腺炎合并肠麻痹的疗效。方法对146例急性重症胰腺炎合并肠麻痹患者中的70例患者进行常规治疗并辅以生大黄粉沸水冲入放置温后留灌肠2—3次／天，7—14天。并以不辅助生大黄的76例急性重症胰腺炎作对照治疗。结果两组疗效差异明显。结论生大黄灌肠辅助治疗急性重症胰腺炎合并肠麻痹疗效明显。     

谷氨酰胺联合异甘草酸镁治疗重症急性胰腺炎的临床研究

目的 探究谷氨酰胺联合异甘草酸镁治疗重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）疗效及对炎症因子、肠黏膜屏障功能的影响。方法 选取2014年2月—2017年2月收治的SAP患者80例,随机分为对照组和联合组,各40例。2组均给予常规治疗,对照组在肠内营养基础上加用谷氨酰胺0.3 g·kg^-1·d^-1,联合组在对照组基础上静脉滴注含150 mg异甘草酸镁的5%葡萄糖注射液250 mL,每天1次。2组均连续治疗14 d。比较2组临床疗效,治疗前,治疗3,7,14 d后急性生理及慢性健康评分Ⅱ（APACHE Ⅱ）,IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α等炎症因子水平,二胺氧化酶（diamine oxidase,DAO）、D-乳酸、内毒素（endotoxin,ET）等肠黏膜屏障功能指标。结果 联合组总有效率为92.50%,明显高于对照组的75.00%（P<0.05）。治疗3,7,14 d后,联合组APACHEⅡ评分均明显低于同期对照组（P<0.05）;联合组血清TNF-α、IL-6、IL-8水平均明显低于同期对照组（P<0.05）,血清IL-10水平明显高于同期对照组（P<0.05）;联合组血清DAO、D-乳酸、ET水平均明显低于同期对照组（P<0.05）。结论 谷氨酰胺联合异甘草酸镁治疗SAP患者能有效缓解炎症反应,改善肠黏膜屏障功能,提高临床疗效。     

鼻声反射与鼻阻力测量在鼻腔扩容术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者中应用

目的 探讨鼻声反射与鼻阻力测量在鼻腔扩容术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者中的应用.方法 选取河北省眼科医院自2018年1月至2020年1月收治的38例OSAHS患者为B组,另选取同期于我院体检的37例健康体检者为A组.两组研究对象均进行鼻腔扩容术治疗,并实施鼻声反射与鼻阻力测量.检测并比较两组鼻声...     

GEMINI MKⅡ全膝关节置换术的临床应用

目的探讨GEMINI MKⅡ全膝关节置换术(TKA)的临床应用体会。方法从2003年11月～2008年9月,对102例(143膝)膝关节疾患行GEMINI MKⅡ全膝关节置换术,男35例,女67例。右侧78膝,左侧65膝。结果平均随访28.3个月(6～49个月),应用HSS膝关节评分系统进行分析:优99膝(69.2%),良34膝(23.8%),中10膝(7.0%),优良率93.0%。结论GEMINI MKⅡ全膝关节置换术能有效缓解膝关节严重疾患所致疼痛,明显改善膝关节功能。手术效果取决于适应证的选择、假体的设计改进及正确选择、精湛的手术技术和严格的术后康复等诸多方面的协同。     

鼻声反射和鼻阻力测量在评定OSAHS患者鼻腔扩容术后通气功能中的应用

目的 探讨鼻声反射和鼻阻力测量在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者行鼻腔扩容术后通气功能中的应用价值.方法 选取89例OSAHS患者作为研究对象,对患者进行鼻腔扩容术前及术后6个月,进行鼻内镜检查及多导睡眠图(PSG)监测,记录呼吸暂停低通气指数(AHI)、鼾声指数、最低血氧饱和度(LSaO2);进行鼻声...     

妊娠晚期阴道B族链球菌感染者的妊娠结局分析

目的探讨妊娠晚期妇女阴道感染B族链球菌(GBS)对最终妊娠结局的影响。方法选取2018年6月至2019年6月间在阳江市妇幼保健院妇产科进行产检和待产的248例妊娠期妇女作为研究对象,在其孕周达35～37周时进行阴道及直肠的棉拭子采样,利用荧光聚合酶链反应(PCR)法检测所有孕产妇的GBS带菌状况。按照GBS检测结果将所有孕产妇分为阳性组130例和阴性组118例,比较两组孕产妇的一般临床资料、胎膜早破、早产、产褥感染、新生儿GBS感染、新生儿Apgar评分及不良妊娠结局等情况。结果阳性组孕产妇产后宫腔内感染率为14.62%,明显高于阴性组的5.08%,差异有统计学意义(P<0.05);阳性组孕产妇新生儿Apgar评分为(9.30±0.48)分,与阴性组的(9.39±0.45)分比较差异无统计学意义(P>0.05);阳性组孕产妇的早产、胎膜早破、产褥感染、新生儿GBS感染、新生儿黄疸发生率分别为17.69%、8.46%、18.46%、29.23%、12.31%,明显高于阴性组的7.63%、1.69%、2.54%、1.69%、4.24%,差异均有统计学意义(P<0.05)。...     

肝结核1例报告

1临床资料 患者，女，61岁。因“上腹部不适、纳差、乏力1月”于2007年1月3日入住本院。患者1个月前不明原因出现上腹部不适、纳差、乏力，无畏冷、发热，无夜间盗汗、午后潮热，无腹痛、腹胀，无目黄、尿黄，在外无诊治，体重进行性下降（1月来体重下降约10kg）。2007年1月3日求诊本院门诊，行腹部超声示：①门静脉主干及矢状部内低回声（性质待查——瘤栓？建议进一步复查）；②上腹部腹膜后多发低回声（肿大淋巴结）；③脾、胆囊、胰腺未见占位。肝CT扫描示：肝脏表面光滑，未见增大，肝叶比例正常，肝裂未见增宽，     

16例糖尿病并发肝脓肿的临床诊治

目的提高对糖尿病并发肝脓肿(DLA)的诊治水平。方法回顾性分析我院1998年1月~2006年12月16例DLA患者的临床资料。结果本组16例DLA占同期肝脓肿的26.7%(16/60),均为2型糖尿病患者,临床表现不典型,明显腹痛并不常见(25%),普遍存在肝功能损害,细菌培养阳性率低(31.3%),主要为肺炎克雷伯杆菌和大肠杆菌。治疗中15例康复,治疗总有效率达93.75%。结论糖尿病并发细菌性肝脓肿的临床表现不典型,诊断较为困难,易漏诊误诊。在治疗DLA时应早期发现、早期诊断,及时使用胰岛素控制血糖,早期足量足疗程应用有效抗生素,适时超声引导下行肝脓肿穿刺引流。