小儿感染性休克时血浆纤维连接蛋白的变化

纤维连接蛋白(Fibromectin简称FN)是一种存在于血浆和细胞表面的高分子糖蛋白。目前认为,它具有非特异的调理作用,能促进RES对血管内变性的胶原、蛋白质,衰老的细胞及细菌的清除作用,而且它与微血管的完整性和通透性之间存在着一定的联系。     

血清瘦素在男生青春发育期的动态观察

目的 探讨血清瘦素在男生青春期发育中的作用。方法 健康男生170名，调查首次遗精时间，测定血清瘦素、睾酮、促卵泡成熟激素、黄体生成激素水平，采用多元Logistic回归模型分析男生青春期发育的影响因素；同时，连续两年观察，分析血清瘦素在青春期的动态变化。结果 末次研究已遗精组血清瘦素、睾酮、促卵泡成熟激素、黄体生成激素水平均明显高于未遗精组。多因素分析显示血清瘦素、睾酮、促卵泡成熟激素、体重为男生青春期发育的独立影响因素。初次资料分析，遗精前组血清瘦素、睾酮明显高于未遗精组。结论 血清瘦素、睾酮、促卵泡成熟激素、体重为男生青春期发育的独立影响因素，男生遗精前期血清瘦素、睾酮已有明显改变。     

骶骨损伤改良CT扫描法及临床价值

骶骨骨折是脊柱损伤中的常见类型 ,传统X线摄影及CT常规扫描法对无明显移位的轻微骨折检出率较低。我们经过多次实践对常规CT扫描进行了改进 ,现介绍如下。1　方法受检者仰卧位 ,足先进 ,腰部垫高约 10～ 15cm。先扫Scout定位片 ,根据骶骨轴线与水平线夹角大小 ,扫描架向头侧倾     

108例尿毒症患者心脏改变的超声观察

心血管病变是慢性尿毒症患者死亡原因之一。但有关其心脏改变的超声心动图文献甚少。本文对108例确诊为尿毒症的患者共行237次超声心脏观察,结果报告如下。一、材料与方法 (一) 对象:正常组109例,年龄14～69岁,超声测值均在正常范围。慢性尿毒症组108例,年龄16～64岁,尿毒症诊断明确,病因多系慢性肾炎。显性尿毒症病史1个月至10年,平均1.3年,87例受检时伴肾性高血压。 (二) 方法:仪器系用美国Mark-600双功能超声诊断仪及日本Aloka SSD-870彩色多普勒诊断仪,探头频率3.5MHz。检测方法为胸骨旁左室长轴、大动脉水平短轴、左室短轴、心尖四腔及两腔平面,部分病人     

自体角膜缘结膜移植治疗翼状胬肉52例（57眼）

翼状胬肉是结膜变性中的常见病，有逐步向角膜中央部蔓延的趋向，其治疗以手术为主。目前翼状胬肉的手术方法很多，但是存在的最大问题是术后胬肉复发，复发率可高达30％—60％。近年来，许多学者通过改进手术技术，如羊膜移植、角膜缘干细胞移植、辅助B射线及局部应用抗代谢药     

钻孔引流尿激酶溶解术治疗较大急性硬膜外血肿

目的：寻找更为简便、安全、可靠的手术方法治疗较大急性硬膜外血肿。方法：对9例患采用颅骨钻孔后尿激酶血肿腔内注射溶解血凝块引流术。结果：术后经CT检查6例血肿完全清除,3例清除80％。结论：部分较大急性硬膜外血肿病例行钻孔后,尿激酶血肿溶解术与开颅血肿清除术比较,此术简便易行,创伤性小,对特殊病例,在特殊条件下尤其适用,值得临床推广。     

草酸铂加醛氢叶酸/5-氟尿嘧啶48 h持续静脉滴注双周疗法治疗晚期直肠癌

目的 观察草酸铂（L-OHP）与CF／5-FU 48h持续静脉滴注双周疗法治疗晚期直肠癌疗效及不良反应。方法 经病理证实的55例晚期直肠癌患者随机进入研究钳照组。治疗方案：A组草酸铂（L-OHP）＋CF／5-FU；B组CF／5-FU，两组均2周为1个周期。结果 经过2个周期化疗，A组缓解率33．33％（9／27），B组缓解率21.43％（6／28），A组缓解率高于B组。治疗中无疾病进展及治疗相关死亡，胃肠道反应及骨髓抑制均为轻中度，差异无显著意义。A组周围神经感觉障碍为74．0％（20／27），为轻中度可逆；B组为17．86％（5／28），两组间差异有显著意义（x^2=17．5333，P〈0．001）。结论 草酸铂＋CF／5．FU 48h持续静脉滴注双周疗法治疗晚期直肠癌疗效高，不良反应轻，有希望成为最有效的治疗方案。     

冠状动脉造影及冠脉内介入治疗的初步体会

目的　总结 4 1例冠状动脉造影 (CAG)及冠脉内介入治疗 (PCI)的初步体会。方法　回顾性分析4 1例 CAG的造影结果、操作体会及评价 10例 PCI的疗效。结果　 4 1例 CAG均获成功 ,且有 10例冠心病患者接受PCI治疗 ,对 13处病变血管实施经皮腔内冠状动脉成形术 (PTCA) ,共植入支架 16个 ,其中 11个为磷酸胆碱药物涂层支架 (PC支架 ) Biodiv Ysio TMOC,支架置入时最大球囊充盈压力为 12± 2大气压。支架置入后未见残余狭窄 ,总成功率 10 0 % ,术后 3～ 6个月随访未发生再狭窄。结论　 CAG是诊断冠心病的准确方法 ,进一步的 PCI治疗是治疗冠心病的安全有效方法。     

肝动脉造影及介入化疗防治原发性肝癌术后肝内转移的临床应用

目的探讨肝动脉造影及介入化疗对防治原发性肝癌术后肝内转移的临床应用价值。方法对术前未发现明确肝内转移灶的46例原发性肝癌患者施行根治性切除术,术后将其分为切除加动脉化疗组(A组,21例)和单纯切除组(B组,25例)。A组病例均于术后1个月内行肝动脉造影和动脉化疗,相隔4~6周重复1次,最多者6次,最少者2次;B组病例术后仅口服护肝药。全部病例随访观察10~47个月并比较两组患者的生存率和肿瘤的复发率。结果A组术后1月内造影发现2例肝内有新病灶存在。A组1、2、3年生存率分别为100%、90.1%、81.0%;1、2、3年复发率分别为9.5%、9.5%、23.8%,A组2年、3年的复发率及生存率与B组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论原发性肝癌术后肝动脉造影有利于发现早期肝内转移灶;术后动脉化疗是防治肝内转移的有效手段。     

乳腺癌BRCA1 基因突变的筛查研究

 目的 研究BRCA1基因在散发性乳腺癌中的突变情况，探讨BRCA1基因突变与乳腺癌的关系。方法 应用PCR-SSCP（single-strand conformation polymorphism analysis）分析和DNA直接测序法，检测65例散发性乳腺癌BRCAI第2，3，5，8，10，12，13，14，15，16，17，18，19，20和21外显子基因突变情况。结果 65例中共检测出4例突变，其中1例为5外显子的错义突变（287A〉T），1例为12外显子的错义突变（4285G〉A），1例为17外显子的错义突变（5115T〉C），1例为18外显子的错义突变（5206T〉A）。乳腺癌BRCA1的基因突变率为6．2％（4／65）。结论 BRCA1基因突变与散发性乳腺癌有密切关系。