经尿道电汽化联合电切术治疗良性前列腺增生症

目的 评价经尿道前列腺电汽化术(transurethral electrovaporization of prostate,TUVP)联合经尿道前列腺电切术(transurethral resection of prostate,TURP)治疗良性前列腺增生症的疗效.方法 该院1997年9月～2006年12月采用TUVP联合TURP治疗前列腺增生症110例,年龄56～86岁,平均64岁.前列腺Ⅰ度增生23例,Ⅱ度增生71例,Ⅲ度增生16例,合并尿潴留32例.术前国际前列腺症状评分(IPSS)(22.0±3.0)分,生活质量评分(QOL)(5±2)分,残余尿量(264±24)mL,最大尿流率(maximum flow rate,MFR)(5.1±2.6)mL/s.结果 手术时间(90±70)min,输血9例,输血量平均400 mL.尿液转清时间(2±1)d,术后带尿管时间(9.5±7.5)d.拔除尿管后,2例出现排尿困难并发尿潴留,17例出现尿路刺激症状,8例出现间歇性肉眼血尿.96例术后随访,时间3～12个月,平均7个月.术后IPSS评分(7.6±1.2)(t=2.21,P<0.05),QOL评分(3±3)(t=3.14,P<0.05),残余尿量(30±5)mL(t=30.11,P<0.001),最大尿流率(MFR)(16.2±2.2)mL/s(t=5.541,P<0.001).结论 TUVP联合TURP治疗前列腺增生症兼有两种手术方式的优点,疗效可靠.     

阴茎癌30例临床分析

阴茎癌在我国曾为常见肿瘤。50年代为泌尿系肿瘤第一位。目前发病率明显下降。我院1977～1986年共收治阴茎癌30例,占同期泌尿及男生殖系肿瘤23.3％(30/129)。现分析于下。     

腹腔镜经腹膜后治疗肾囊肿

目的 探讨腹腔镜经腹膜后治疗肾囊钟的手术途径及临床效果。方法 1996年4月至1999年6月采用腹腔镜经腹膜后途径肾囊肿去顶减压术治疗24例。结果 24例患,手术成功23例,1例失败。囊肿大小4.5cm～7cm,平均手术时间75min,术后随访3月至3年,无1例复发。结论 腹腔镜经腹膜后治疗肾囊肿是一种较安全有效的方法,创伤小、恢复快、痛苦小、疗效显。     

后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿

目的 总结后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿的临床经验,讨论人工后腹腔建立的方法.方法 1999年12月～2008年12月,78例后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿.右侧肾囊肿47例,左侧肾囊肿31例.肾囊肿位于肾上极者21例,肾下极者47例,肾中段者10例.采用开放式和闭合式方法进行人工后腹腔建立.结果 75例手术成功,3例术中转开放性手术.手术时间50～100min,平均86.6min.53例开放式方法人工建立后腹腔,25例闭合式方法人工建立后腹腔.结论 后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿疗效可靠,手术创伤小,术后恢复快.开放式人工后腹腔建立更易掌握、更加安全.     

男性外生殖器治疗仪临床疗效30例初步报告

本文报告从1988年8月至10月,经使用了86—10型男性外生殖器治疗仪对30例有关患者作了临床应用观察。该仪器综合了超长可变电磁波、真空、焦耳热、水液循环、按摩等物理作用,通过专用器件施治于人体阴茎及有关神经节段,以达到治疗目的。该仪器是对男子外生殖器、阴茎发育不良及功能性疾病进行治疗的理想仪器。主要适应证阳萎、早泄、阴茎短小症、不射精、老年性功能康复及慢性前列腺炎。     

后腹腔镜与开放性肾囊肿去顶术的疗效比较

目的:评价经后腹腔镜与开放性肾囊肿去顶术的治疗效果,探讨术中进入后腹腔的方法。方法:14例单纯性肾囊肿行后腹腔镜手术,其中11例采用直接闭合式方法进入后腹腔,21例行开放性手术。对两种术式的临床疗效、术后恢复等进行对比研究。结果:两种手术方式均能达到良好的肾囊肿去顶效果,后腹腔镜手术在术中出血,术后下床活动时间,术后住院天数,术后镇痛药使用情况方面优于开放性手术(P<0.05)。后腹腔镜手术1例中转开放性手术。结论:后腹腔镜肾囊肿去顶术疗效可靠,手术创伤小,术后恢复快。采用直接闭合式方法进入后腹腔,操作更简便。     

尿道下裂手术矫治临床回顾及体会

我院自1963年-1990年共收治各型尿道下裂患166例，现报告如下。     

腹腔镜与开放手术治疗原发性精索静脉曲张应用比较

目的 比较腹腔镜与开放手术治疗原发性精索静脉曲张的疗效.方法 2009年8～12月分别应用腹腔镜和开放手术治疗原发性精索静脉曲张各12例,均为左侧病变.比较2种术式的手术时间、住院时间、精液参数、术后并发症及复发情况.结果 腹腔镜组手术时间(32.1±2.7)min,开放组手术时间(35.8±1.6)min,2组比较差...     

不同术式治疗尿道下裂48例体会

目的: 总结不同术式治疗先天性尿道下裂的疗效及并发症情况,为尿道下裂患者选择最佳治疗术式提供临床依据。方法: 对48例尿道下裂患者采用不同术式修复,其中Duckett术式23例,Denis-Browne术式3例,Duplay术式10例,MAGPI术式1例,Duckett+Duplay (联合皮管)术式3例,阴囊纵隔皮瓣术式3例,Hodgson术式5例;总结各种手术方式的成功率及相关并发症。结果: Duckett术式一期成功18例,尿瘘3例,吻合口狭窄1例,皮缘坏死1例;Denis-Browne术式成功2例,尿道狭窄1例;Duplay术式成功7例,尿瘘3例;MAGPI术式成功1例;Duckett+Duplay术式成功1例,尿瘘1例、吻合口狭窄1例;阴囊纵隔皮瓣术式成功2例,尿瘘1例;Hodgson术式成功4例,尿瘘1例。结论: 应根据阴茎大小、尿道口位置、背侧包皮多少及有无阴茎下曲来选择相应的手术方式。对于首次接受治疗的多数尿道下裂患者,带蒂包皮瓣卷管术式(Duckett、Hodgson等)可作为首选;阴茎下曲矫正术后二期手术患者,可选择Duplay、Denis-Browne等术式;多次手术失败或外生殖器皮源匮乏的患者应考虑采用游离组织(膀胱黏膜、颊黏膜、舌黏膜等)替代治疗。