2型糖尿病患者身体成分改变与心脑血管疾病风险关系的研究进展

2型糖尿病(T2DM)患病率逐年上升,已成为影响人群身心健康的第三大慢性非传染性疾病.T2DM可增加发生冠心病、脑梗死等心脑血管疾病的风险.T2DM患者身体成分发生改变,主要表现为内脏脂肪增多、骨密度减低等,而肥胖及内脏脂肪增多与心脑血管疾病的发生密切相关.T2DM患者身体成分的改变可能与心脑血管疾病风险存在相关性.本文就T2DM患者身体成分改变与心脑血管疾病风险升高的相关性进行综述,为今后的研究提供方向.     

糖尿病合并脓毒症研究进展

糖尿病会造成机体系统性损伤,导致免疫功能下降,易并发严重感染.感染时宿主反应失调可导致脓毒症,其病情凶险,患者常在短时间内出现严重器官功能障碍甚至死亡.随着世界范围内糖尿病患病率的急剧上升,糖尿病合并脓毒症的患者数量也快速增加.因此,增加对这2种疾病之间的相互关联和影响的认识对临床救治有十分重要的意义及迫切性.本文就糖尿病与脓毒症在流行病学、总体结局、系统损害及发病机制4个方面的进展进行综述.     

锌α2 糖蛋白与胰岛素抵抗相关疾病关系的研究进展

随着现代生活方式及饮食习惯的改变,疾病谱的重心逐渐转变为慢性非感染性疾病。心血管疾病、糖脂代谢紊乱、肥胖、代谢综合征、多囊卵巢综合征等疾病均与胰岛素抵抗有关。胰岛素抵抗是慢性非感染性疾病的重要组成部分,患病人群众多,严重影响其生活质量。锌α2糖蛋白（Zinc-α2-Glycoprotein,ZAG）是新近发现的一种具有调节体质量和改善胰岛素敏感性的脂肪因子,因其与胰岛素抵抗相关疾病关系密切逐渐受到人们的重视。近年来大量临床实验研究ZAG与胰岛素抵抗的关系,本文拟这些研究进展做一综述。     

不同糖耐量人群血浆Apelin水平及其相关因素研究

比较了不同糖耐量人群血浆Apelin水平及其与BMI、血糖、胰岛素、血脂等的关系。发现IGT患者空腹和葡萄糖负荷后2h血浆Apelin水平明显高于正常对照组,血浆Apelin水平与HO-MA-IR、BMI、TC、LDL-C、FPG、FIns水平呈明显正相关。     

预混门冬胰岛素强化治疗对2型糖尿病患者血浆中成纤维细胞生长因子-21水平的影响

目的 探讨预混门冬胰岛素对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血浆成纤维细胞生长因子-21(fibroblast growth factor-21,FGF-21)水平的影响.方法 2008年2-12月采用酶联免疫吸附试验测定44例正常人及37例采用预混门冬胰岛素治疗前后的T2DM...     

成人隐匿性自身免疫糖尿病合并大量蛋白尿、高胰岛素血症一例

长病程的成人隐匿性自身免疫糖尿病（LADA）患者出现明显的高胰岛素血症很少见,我们收治了一例此类患者,并意外发现其伴发的高胰岛素血症在治疗肾病综合征大剂量激素使用过程中完全缓解,血糖波动得到控制,现报告如下.     

不同糖耐量人群血浆神经肽B、抵抗素与糖脂代谢的关系

在不同糖耐量人群测定血浆神经肽B和抵抗素水平。结果显示2型糖尿病患者空腹神经肽B水平明显高于对照组,而其空腹和糖负荷后2 h抵抗素水平明显低于对照组,空腹神经肽B水平与血糖、腰臀比和胆固醇呈正相关。提示神经肽B与代谢紊乱有一定关联。     

不同糖耐量个体血浆内脂素水平的变化

目的探讨不同糖耐量人群血浆内脂素(visfatin)水平变化及其与体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、血糖、血浆胰岛素水平等的关系。方法采用酶联免疫法测定了2型糖尿病(DM)、糖耐量受损(IGT)患者和正常健康人空腹和糖负荷后2h血浆内脂素水平,并分析血浆内脂素与BMI、WHR、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血脂、血糖、血浆胰岛素和游离脂肪酸(FFA)水平等的关系。结果(1)2型DM患者空腹和糖负荷后2h血浆内脂素水平明显低于正常对照组[(11.63±7.48)μg/L vs(16.82±6.06)μg/L和(12.02±6.86)μg/L vs(16.26±7.78)μg/L,均P＜0.05],IGT组内脂素水平介于2型DM和对照组之间；肥胖组血浆内脂素水平较非肥胖组有升高趋势；(2)相关性研究显示,血浆内脂素水平与WHR呈正相关(r=0.42,P＜0.01),与糖负荷后2h血糖(2hPG)和HbA_(IC)呈明显负相关(r=-0.33,P＜0.01和r=～0.25,JP＜0.05)；(3)多元线性逐步回归分析表明WHR、HbA_(IC)空腹血糖、2hPG、高密度脂蛋白胆固醇分别是影响血浆内脂素水平的独立相关因素。结论血浆内脂素水平与糖代谢状态有关,并可能在肥胖和2型糖尿病的发生和发展中具有一定的作用。     

甲状腺相关眼病的治疗现状及前景

甲状腺相关眼病（thyroid—associated ophthalmopathy,TAO）,是一种器官特异性自身免疫性疾病。TAO年发病率男、女分别为16／10万和3／10万,80％～90％发生于Graves病,为Graves病最重要的甲状腺外表现。此外,少数桥本甲状腺炎、甲状腺功能减退和甲状腺功能正常者也可出现程度不同的眼病。     

成纤维细胞生长因子-21表达变化对3T3-L1脂肪细胞成纤维细胞生长因子受体及脂肪细胞因子的影响

目的 探讨FGF-21表达变化对FGF相关受体(FGFRs)和脂肪细胞因子表达的影响.方法 设计并构建2条针对小鼠FGF-21基因的短发夹状RNA(shRNA)序列,运用双荧光蛋白检测系统初步验证其有效性,筛选出抑制有效的pGenesil-FGF21重组质粒,分别用FGF-21过表达质粒pcDNA-FGF21和FGF-21 RNAi表达载体pGenesil-FGF21转染3T3-L1脂肪细胞,采用荧光定量PCR法检测FGF-21、FGFRs、脂联素、Visfatin以及瘦素(Leptin) 的mRNA表达水平.结果 成功构建2条FGF-21-shRNA重组质粒.转染上述重组载体的细胞内,两组pGenesil-FGF21 GFP平均荧光强度/RFP平均荧光强度均低于阴性对照组(均P<0.05),且pGenesil-FGF21-1组更低.转染pcDNA-FGF21的3T3-L1脂肪细胞内FGF-21 mRNA表达明显增加(P<0.01),转染pGenesil-FGF21-1的细胞内FGF-21 mRNA表达降低77.8%(P<0.05).FGF-21过表达的脂肪细胞内以β-klotho和FGFR1 mRNA表达明显升高,而Leptin mRNA表达明显降低;而FGF-21表达缺陷时则相反(均P<0.05).结论 FGF-21可能主要通过β-klotho和FGFR1途径激活受体后信号系统,并且可能通过影响脂肪细胞因子表达从而对代谢发挥其调控作用.