基于互联网+自我管理导向的5A护理在终末期肾脏病患者中的应用

目的探讨基于互联网+自我管理导向的5A护理应用于终末期肾脏病患者的临床效果。方法选取2017年8月至2018年7月在上海市静安区市北医院诊治的终末期肾脏病患者150例,采取随机数字表法分为实验组和基础组,每组75例。基础组采取常规护理方式,实验组采取基于互联网+自我管理导向的5A护理方式,两组护理观察时间均为60 d。比较两组患者护理后的自我管理能力、护理满意度以及护理前后的生活质量改善情况。结果护理后,实验组的遵医服药率、健康饮食率、康复训练率和及时复查率与基础组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组生理职能、心理功能、认知功能、情绪功能、角色功能、总生活质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05),护理后,实验组的生理职能、心理功能、认知功能、情绪功能、角色功能、总生活质量评分、护理满意度均显著高于基础组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于互联网+自我管理导向的5A护理改善终末期肾脏病患者的自我管理能力,提高患者护理满意度和生活质量。     

TLR2和TLR4活化的骨髓间充质干细胞对人脐血CD34~+细胞迁移能力的影响

目的:本研究旨在探讨Toll样受体2(Toll-like receptors 2,TLR2)和TLR4活化对人骨髓源性间充质干细胞(BM-MSC)诱导人脐血CD34+造血干/祖细胞迁移功能的影响及其机制。方法:流式细胞术检测健康供体BMMSC表面TLR2和TLR4的表达情况;TLR2激动剂(PAM3CSK4)和TLR4激动剂(LPS)活化人BM-MSC,收集培养上清,趋化实验测定BM-MSC培养上清对人脐血CD34+细胞的趋化作用;了解TLR2或(和)TLR4的活化对BMMSC诱导CD34+细胞迁移活性的影响。ELISA法定量检测培养上清中趋化因子SDF-1的分泌水平。结果:人BMMSC表面表达TLR2水平分别为(31.5±4.6)%和TLR4(85.6±6.7)%。与未加培养上清的空白组相比,对照组、LPS和/或PAM3CSK4活化的MSC的培养上清对CD34+均有明显趋化作用(P0.01)。进一步研究显示,与未加激动剂的对照组(MSC上清组)相比,LPS组、PAM3CSK4组、LPS和PAM3CSK4联合刺激组的MSC培养上清诱导CD34+细胞的迁移均有显著促进作用(P0.05),但LPS组、PAM3CSK4组、LPS和PAM3CSK4联合刺激组的培养上清中,SDF-1浓度与对照组相比未见明显变化(P0.05)。结论:TLR2和/或TLR4的活化可显著增强骨髓BMMSC诱导人脐血CD34+细胞的迁移作用,但与趋化因子SDF-1无明显关系。     

乙型肝炎病毒感染对妊娠期肝内胆汁淤积症患者母婴免疫系统及妊娠结局的影响

目的：探讨乙型肝炎病毒（HBV）感染对妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）孕妇母儿免疫系统及妊娠结局的影响。方法收集2009年3月~2015年1月吉林大学中日联谊医院收治的妊娠期肝内胆汁淤积症患者129例并将其作为对照组,收集同期吉林大学中日联谊医院收治的妊娠期肝内胆汁淤积症合并HBV感染患者71例并将其作为研究组。比较两组妊娠结局、新生儿情况及白细胞介素（IL）-18、IL-12、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平。结果研究组产后出血率、早产率、剖宫产率与对照组比较明显较高,差异均有统计学意义（P<0.05）。研究组新生儿体重、低体重儿百分率、Apgar评分与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）。研究组IL-18、IL-12、TNF-α水平与对照组比较明显较高,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论ICP孕妇合并HBV感染患者较未合并HBV感染的患者免疫功能降低,更容易引发不良妊娠结局,发生早产、产后出血等各种并发症。 ICP孕妇合并HBV感染患者体内IL-18、IL-12、TNF-α水平上升,应采取措施防止早产、产后出血等并发症的发生,以确保母婴健康。     

鼻咽癌调强放射治疗患者远期症状困扰及应对方式的随访研究

目的探讨鼻咽癌调强放射治疗患者的远期症状困扰及应对方式的相关性。方法采用M.D.Anderson症状调查量表—头部颈部及医学应对问卷对72例鼻咽癌调强放射治疗患者进行调查研究。分析患者出院后远期症状困扰与应对方式的关系。结果鼻咽癌调强放疗患者普遍存在远期症状困扰,绝大部分患者症状困扰程度为轻度(93.1%),极少部分患者为中度(4.1%)和重度(1.4%);在应对方式上,面对及屈服方式得分低于常模,回避方式得分低高于常模,差异有统计学意义(P均0.01);症状困扰与应对方式呈不相关(P0.05)。结论鼻咽癌患者调强放射治疗后普遍存在轻度远期症状困扰,医学应对方式以回避为主,但两者呈不相关。     

microRNA-375通过下调Neurod1介导高糖引起胰岛β细胞功能损伤

目的 研究miR-375是否能够参与高糖引起的胰岛β细胞功能损伤,并对其具体机制进行初步探索.方法 用高糖刺激大鼠胰岛β细胞系INS-1细胞,钾刺激的胰岛素分泌(KSIS)实验检测INS-1细胞胰岛素分泌功能,运用酸乙醇抽提检测胰岛素含量,定量RT-PCR检测miR-375的表达情况.Western印记检测Neurod1的蛋白水平.结果 高糖刺激能够损伤INS-1细胞KSIS功能,降低胰岛素含量;高糖刺激同时可以升高miR-375表达水平,而过表达miR-375确实能够损伤INS-1细胞功能;miR-375能够抑制Neurod1的表达水平,干扰miR-375可以通过恢复Neurod1的表达,进而逆转高糖刺激引起的INS-1细胞KSIS功能损伤.结论 miR-375通过降低Neurod1蛋白水平介导高糖引起的胰岛β细胞功能损伤.     

组织脂质抽提方法评估与应用

目的比较3种常用的组织三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)抽提方法。方法脂质提取分别采用3种方法。A:氯仿-甲醇抽提,B:庚烷-异丙醇-聚山梨酯20抽提,C:叔醇-Triton X-100-甲基乙醇抽提。采用氧化酶法检测混合人血清、普食或高脂饲养大鼠肝组织TG和TC水平,自动生化仪或手工比色测定。结果在3种方法中,A法较其他方法耗时长;C法需手工测定。尽管3种方法的批内和批间差异无明显不同,方法A、B提取的TG、TC回收率随抽提溶液体积增大而增加,而C法回收率随抽提液体积增大而呈下降趋势。采用B法作组织抽提,普食大鼠肝脏中TG、TC的抽提量不随抽提液体积的改变而变化,高脂大鼠肝脏TG、TC含量随抽提液体积增加而升高。进一步选用5 mL抽提液提取普食和高脂大鼠肝脏,高脂大鼠TG、TC含量均明显高于普食组(P<0.01)。结论 3种脂质抽提方法中,B法回收率高,自动化程度高、省时,适合肥胖大鼠肝脏脂质的抽提。用B法提取50 mg高脂肝脏脂质时,抽提溶液体积以5或7 mL为宜。     

某高校军训连队39例发热病人疫情调查

目的 通过对某军训连队爆发大量发热病例的疫情调查与分析,为高校传染病防控提供依据.方法 对某高校军训连队123人中突发39例发热病人进行流行病学调查,并对临床表现、治疗及转归进行分析.结果 首例发热病例来自于甲型H1N1流感流行地区,5例确诊为甲型H1N1流感,其余为疑似病例或流感样病例.疫情持续8天,波及该连10个班...