处理结肠癌合并肠梗阻28例的体会

结肠癌致急性肠梗阻的诊治有其特殊性。本组自1984年8月至1997年7月,共收治结肠癌致急性肠梗阻28例,现将我们的诊治体会报告如下。 临床资料 一、一般资料 本组男17例,女11例,年龄30～76岁,40岁以下2例,40～60岁18例,60岁以上8例。多数病人有腹胀、腹部隐痛不适症状,部分病人症状时轻时重。病人均经对症治疗后缓解。 二、肿瘤部位 盲肠癌6例,升结肠癌3例,结肠肝曲癌3例,横结肠癌     

应用股前外侧皮瓣修复足踝部皮肤软组织缺损

目的　报道应用股前外侧皮瓣修复足踝部皮肤软组织缺损的临床效果和体会。　方法　应用吻合血管的股前外侧皮瓣游离移植修复 12例足踝部皮肤软组织缺损 ,切取皮瓣面积最大 18cm× 10cm。　结果　 12例皮瓣全部成活 ,术后随访 6～ 18个月 ,皮瓣没有出现溃疡 ,10例获得保护性感觉。　结论　股前外侧皮瓣是修复足踝部皮肤软组织缺损的有效方法之一。     

肝创伤23例诊治体会

在腹部创伤中,肝创伤较为常见,占腹部创伤15％左右。自1984年11月～1998年10月作者共收治肝创伤23例,现将诊治体会报告如下。 临床资料 一、一般资料本组男19例,女4例;年龄4～62岁,其中20～50岁18例。受伤原因为:撞击伤5例,车祸伤11例,高处坠落3例,刀刺伤2例,挤压伤2例。 二、创伤情况按美国创伤外科协会制订的标     

多发性损伤伴骨折的急救与早期处理

目的:探讨多发性损伤伴骨折的急救与早期处理。方法:1992年10月～2001年5月我院救治的237例含四肢、骨盆骨折的多发性损伤病人,骨折916处,颅脑损伤159例,血气胸82例,腹腔内脏器伤42例,胸腹联合伤12例,休克202例,窒息8例,昏迷61例,开放伤92例,合并神经损伤32例,其中ISS评分大于16分者192例,分四个阶段根据不同病情进行不同的急救与早期处理。结果:82例伤后4～48h死亡。185例经住院治疗的病人5例死亡,130例获平均6个月随访,骨折均达到解剖或接近解剖复位,骨折延迟愈合5例,骨不连2例,钢板断裂4例,髓内钉断钉2例。结论:边抢救、边诊断,全面综合,争取时间,针对不同的病情全面综合考虑,选择最佳治疗方案,手术尽早进行,但不强求24h内进行,不排斥保守治疗,是防止并发症,提高成活率,降低致残率的关键。     

高龄患者髋部骨折的手术治疗分析

目的 总结高龄患者髋部骨折临床治疗效果，分析高龄髋部骨折特点及诊治注意事项。方法 对65岁以上高龄患者髋部骨折188例的临床资料进行分析。结果 随访142例，时间6～24个月，术后下肢深静脉栓塞5例，股骨头缺血坏死1例，内固定松动3例，123例(86.62％)恢复行走功能。结论 高龄患者髋部骨折以女性多见，多属于骨质疏松性骨折(一般部有明显外伤史)。高龄人多伴心脑血管系统或呼吸系统疾病，骨折后长期卧床具有致命的危险，若无明显禁忌证应争取尽早手术。在治疗骨折的同时，应注意对骨质疏松的治疗，应重视骨折后下肢深静脉血栓形成的预防，早期功能锻炼亦至关重要。     

亚低温对脑挫裂伤急性期一氧化氮含量的影响

目的　探讨亚低温疗法对脑挫裂伤急性期脑脊液NO含量变化的影响及意义。方法　脑挫裂伤急性期患者 4 8例 ,2 8例行亚低温治疗 ,2 0例常规治疗 ,Griess法测定受伤 1 ,3,5 ,7d脑脊液中NO含量并进行比较。结果　亚低温治疗组NO峰值 (8 5 9± 3 1 1 ) μmol/L ,明显低于常规治疗组的 (1 1 1 2± 3 83) μmol/L ;常规治疗组NO含量在受伤第 1天开始升高 ,第 3天达到高峰后开始下降 ,至第 7天仍高于正常对照组 ;亚低温治疗组在此时间窗内NO含量较常规治疗组不同程度的降低。结论　亚低温能够减少脑挫裂伤急性期脑脊液NO含量 ,对创伤性脑水肿有一定保护作用 ,这对探索颅脑损伤新的治疗途径、提高临床治疗效果有重要意义 ,为亚低温的脑保护机制提供了理论依据     

高龄患者股骨粗隆间骨折动力髋螺钉固定及康复治疗

目的:探讨动力髋螺钉内固定治疗高龄患者股骨粗隆间骨折及其术后康复治疗.方法:48例高龄患者股骨粗隆间骨折应用动力髋螺钉内固定,术后进行系统康复治疗.结果:经术后10个月～3年的随访48例,按常用疗效评价标准对本组病例进行评价,效果满意.结论:骨折复位满意与动力髋螺钉的可靠内固定是保证疗效的先决条件,术后系统的康复治疗是保证疗效的重要措施.     

高龄患者股骨粗隆间骨折动力宽螺钉固定及康复治疗

目的：探讨动力髋螺钉内固定治疗高龄患者股骨粗隆间骨折及其术后康复治疗。方法：48例高龄患者股骨粗隆间骨折应用动力髋螺钉内固定，术后进行系统康复治疗。结果：经术后10个月－3年的随访48例，按常用疗效评价标准对本组病例进行评价，结果满意。结论：骨折复位满意与动力髋螺钉的可靠内固定是保证疗效的先决条件，术后系统的康复治疗是保证疗效的重要措施。     

基层医院开展足趾移植再造拇指的体会

基层医院开展足趾移植再造拇指的体会广东省南海市西樵区人民医院（５２８２１１）黄元龙曾宪根封学远黄志刚傅思洪关键词足趾移植再造拇指吻合血管拇指离断是手部常见损伤，基层医院拇指再造大多采用较简单方法，功能和外形恢复不满意。１９７７年国内报告吻合血管第二趾...     

一起由家猫传播的人间癣菌病

皮肤癣菌病是一种常见的传染病,一般以夏秋季发病较多。1990年12月10日,我们在一个三人构成的小家庭中发现二例皮肤癣菌病新感染者,病期约两周左右。例一为8岁的女学生,右面颊及主腋下皮肤有1cm×1.5cm和1.5cm×1.5cm的圆形红斑各一个;例2是34岁的家庭主妇,右胫骨外侧缘皮肤有1个2cm×1.5cm的圆形红斑。二例患者的红斑边界清楚,边缘可见针头大小的丘疹成堤状隆起,自觉局部皮肤极痒。根据临床症状和体征,初步诊断为面癣