中山地区非酒精性脂肪性肝病患者易感因素调查

目的：探讨中山地区非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的易感因素,以便能针对病因及早防治NAFLD的发生发展。方法：在全身健康体检人群中,随机分为NAFLD组300例,非NAFLD组（对照组）300例,调查两组人群中血糖血脂血压及超重的情况,分析其与NAFLD的关系,并探讨NAFLD的易感因素。结果：与对照组相比,NAFLD组合并超重,血脂异常,高血压,高血糖更常见,两组比较有显著性差异（P <0.05）,提示NAFLD与代谢紊乱关系密切,其中在男性患者中和甘油三酯升高最为密切（78.5%）,其次依次为超重（74.0%）,高血压（40.8）,高胆固醇血症（37.0%）,与高血糖（21.2%）关系最小。在女性患者中与超重关系最为密切（94.4%）,其次依次为高甘油三酯血症（40.9%）,高血压（33.0%）,高胆固醇血症（31.1%）,与高血糖（27.2%）关系最小。结论：甘油三酯升高和超重对NAFLD的发生起重要作用,而在男性中控制甘油三酯,在女性中控制体重对NAFLD尤为重要,早期控制这些易感因素将有助于NAFLD的防治。     

无症状高尿酸血症的早期干预

目的探讨早期干预无症状高尿酸血症的疗效及与伴发相关疾病的关系。方法将1362例无症状高尿酸血症患者随机分为饮食干预组、药物治疗组(口服降尿酸药物苯溴马隆)及对照组三组,比较不同组别的疗效及伴发相关疾病发病情况。结果药物治疗组降尿酸疗效较其他两组显著,药物干预后治疗组伴发疾病率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期干预无症状高尿酸血症疗效显著,并可使伴发疾病发病率降低,对预防心脑血管疾病、糖尿病等疾病的发生和发展有着积极的意义。     

重症急性呼吸窘迫综合征ECMO治疗的护理

目的 总结应用体外膜肺氧合（Extracorporeal Memberane Oxygenation，EcMo）技术救治22例重症急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者的治疗效果和护理经验。方法 分析22例机械通气效果不佳的ARDS患者采用静脉-静脉转流（V-V）模式进行ECMO治疗前后血流动力学和氧代谢的变化。结果 应用体外膜肺氧舍后，患者氧代谢情况明显改善，血流动力学变化不大，16例患者治愈，救治率为72．7％。6例患者死亡，3例死于继发脑干损伤，3例死于多脏器功能衰竭。结论 ECMO为治疗重症ARDS的一种有效手段，在护理中应严格控制转流速度和呼吸机参数，密切监测基础指标、出凝血时间、加强病情的观察和护理，预防并发症发生。     

血压正常和血压正常高值者血管硬化对比研究

目的探讨健康体检人群中正常血压高值者发生血管硬化的几率。方法把220例健康体检人群分为血压正常组和血压高值组,对比两组血管硬化患病率,并对资料进行统计分析。结果血压高值组血管硬化患病率高于血压正常组,差异有统计学意义（40.9%vs.18.2%,P〈0.05）。血压高值组臂踝脉搏波传导速度高于血压正常组,差异有统计学意义[（1450±105）cm/s vs.（1180±88）cm/s,P〈0.05]。结论血压高值人群尚未发展至高血压阶段时已经开始出现血管的损害,表现为血管顺应性的下降,硬度增加。     

广东省中山市处级干部健康体检结果分析

目的了解干部人群的身体健康状况,为预防保健工作提供依据。方法对2006年中山市处级干部(包括副处级)进行全面健康检查。结果1166名参加体检的干部异常检出率100%。患病率高的前几种疾病为高血脂(56.7%),高尿酸(49.7%),高血压(43.3%),脂肪肝(15.5%),高血糖(14.9%),胆囊结石(7.7%)。结论处级干部的健康状况令人担忧,应重视加强处级干部的预防保健工作,坚持定期体检。     

双线宣教联合双操训练对老年冠心病高危心律失常者的影响分析

目的 观察双线宣教联合双操训练对老年冠心病高危心律失常者的影响效果。     

高尿酸血症与泌尿系统结石的关系探讨

目的探讨长期处于高尿酸状态的患者新发泌尿系统结石的危险度。方法通过追踪对比体检人群的血尿酸水平与新发泌尿系统结石的关系进行统计分析。结果300例连续3年体检高尿酸患者中新发泌尿系统结石有21例,发病率为7．0％。而对比组300例血尿酸正常患者新发泌尿系统结石9例,发病率为3．0％。两组之间比较差异有统计学意义（P〈0．01）。其中高尿酸血症组中血尿酸≥500μmol／L有189人,新发结石15例,发病率7．9％,血尿酸≥420μmol／L且≤500μmol／L有111人,新发结石6例,发病率5．4％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论高尿酸血症与泌尿系统结石关系密切,且尿酸水平越高患泌尿系统结石可能性越大。重视高尿酸血症对降低泌尿系统结石发病率具有重要意义。     

关于2级高血压病患者初始降压治疗方案选择的探讨

目的 探讨2级高血压病患者初始降压治疗方案的选择。方法 取初诊断2级高血压未经药物治疗患者118例分为初始单药治疗组和初始两联药物治疗组，对比研究两组不同药物降压治疗的血压控制率。结果 初始两联药物组血压控制率89％，初始单药组血压控制率23％，最终需两联或以上治疗为77％。在安全性方面，两组患者安全耐受性均良好。结论 大部分2级高血压病患者需要两联药物降压治疗，初始降压即启动两联治疗方案有利于提高血压控制率，增加患者依从性，且不增加不良反应。     

血清总胆汁酸与血脂关系探讨

目的探讨血胆汁酸（TBA）与血脂关系的临床价值。方法选取体检中胆汁酸异常患者129例,并设胆汁酸正常者129例为对照组,观察比较两组的血脂异常率。结果TBA异常组出现血脂异常高于健康对照组（P〈0.01）。结论TBA异常多伴有血脂异常。     

拔牙后感染甲型副伤寒沙门菌败血症1例

1 临床病例 患者张××,女,25岁,公务员,因"发热伴畏寒4 d"于2006年8月8日19时来本院发热门诊就诊.在本院就诊前已在外院门诊就诊,查血常规正常,予抗感染治疗1 d效果不佳.查体:T 39.1℃,急性病容,心肺腹体查未见异常.