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1.
目的讨论小腿大面积皮肤缺损时,根据小腿损伤动脉不同应用胸脐皮瓣覆盖创面的设计及临床效果。方法2007年9月-2011年1月、根据小腿大面积皮肤缺损时,损伤胫前、胫后动脉不同及是否应用远端蒂、近端蒂或对侧小腿的胫后动脉,分别采用胸脐皮瓣修复7例,皮瓣面积最大20cm×11cm.最小10cm×6cm。结果7例皮瓣全部成活,创面一期愈合,术后随访5~24个月,皮瓣颜色质地好,外形及功能满意。结论将小腿皮肤缺损处胫前及胫后动脉损伤情况分析后给予分型,然后再分析应用远端蒂、近端蒂还是对侧小腿的胫后动脉来决定胸脐皮瓣的设计。  相似文献   
2.
目的 报道当前臂及手腕部脱套伤时,应用反取皮植皮联合带蒂胸脐皮瓣治疗的临床效果.方法 2007年9月-2011年11月,对12例前臂及手腕部脱套伤,利用反取皮植皮联合带蒂胸脐皮瓣修复,以达到保全肢体外形及功能,覆盖创面的目的.结果 12例植皮及皮瓣全部成活,术后随访10例,随访时间5个月~2年,外形及功能满意,质地良好,无色素沉着,其中3例皮瓣明显臃肿,需二次皮瓣修薄整形.供区无明显并发症.结论 前臂及手腕部脱套伤,利用反取皮植皮联合带蒂胸脐皮瓣修复,手术方法简单,安全可靠,不需吻合血管,能达到精细修复的目的,明显提高功能.  相似文献   
3.
目的:研究浆膜下阑尾切除术( Subserous appendectomy ,SA)对周围粘连型( Adhesions a-round appendicitis ,AAA)及后位急性阑尾炎( Rear acute appendicitis ,RAA)患者的疗效观察,为临床治疗提供更好的选择方案。方法:选择2012年4月至2013年4月92例AAA及RAA患者作为研究对象。分别运用SA术式(观察组,46例)及传统的开腹术式(对照组,46例)治疗。统计并对比两组手术情况,术后情况以及两组患者的疼痛情况。结果:观察组的手术时间和肠道反应的持续时间均显著少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。但两组在术中出血量及住院时间等方面对比,差异无统计学意义( P>0.05)。观察组手术后并发症的总发生率显著低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。两组患者在手术后的疼痛VAS评分及VDS评分方面相比,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:SA术式治疗AAA与RAA的疗效较好,安全性较高,值得临床推荐。  相似文献   
4.
1病例摘要
  患者,王某,男,25岁,主因右腹股沟区饱满,出现可复性肿物一年,于2012年5月10日入院。查体:生命体征正常,右腹股沟区可触及5cm ×4cm ×3cm的肿物,不坠入阴囊,质软,界限清楚,光滑,无压痛,其上可闻及肠鸣音,透光试验阴性,用手上推肿物还纳入腹腔,还纳后压迫内环处,增加腹压,肿物不突出,解除压迫,肿物又出现。腹股沟外环口增大,可容2横指,阴囊正常,诊断为右腹股沟斜疝。经术前准备后行手术治疗。术中于精索内上方找到“一囊袋”,打开见其壁厚,内有少量淡黄色液体,内口直径约0.3cm,其周围为结缔组织,向下不通阴囊。鉴于以下原因,考虑该囊不是疝囊:①该囊较小,比术前发现的囊性肿物小的多。②囊内为淡黄色液体,并无大网膜或肠管等疝内容物。该囊内环口很小,不可能造成临床上较大的可复性肿物,所以暂放弃剥离,于其内上方找到疝囊打开,见其内有大网膜,肠管已还纳,该内环口可容一指有余。腹壁下动脉位于其内侧,可探及假内环口位于其外下方约1cm处。术中诊断:右腹股沟斜疝合并右交通性精索鞘膜积液。先常规处理疝囊并高位悬吊,再将精索鞘膜部分切除,翻转缝合,假内环口缝合关闭,最后,行佛格逊氏法疝修补。住院7d 痊愈出院。术后随访一年无复发。  相似文献   
5.
对我院腹茧症并发粘连性肠梗阻1例分析如下。 1病历摘要 男,58岁。主因腹痛6h,于2008—07—15T14:30入院,患者腹痛开始于早餐后,自左上腹开始至全腹疼痛,以脐周偏左疼痛剧烈,呈绞痛,阵发性加重,无恶心、呕吐、腹泻、腹胀、无尿频尿痛,既往有类似发作。化验血、尿常规正常,腹透未见异常。查体:T36.6C,P80次/min,R19次/min,BP140/90mmHg。发育正常,营养中等,神志清楚,表情痛苦,心肺未见异常,  相似文献   
6.
徐昌维 《河北医学》2016,(7):1164-1166
目的::研究比较浆膜下阑尾切除术与传统术式治疗周围粘连或后位急性阑尾炎的手术相关指标及手术并发症。方法:选择2014年3月至2015年3月期间收治的周围粘连型或者后位急性阑尾炎患者110例,作为本次研究对象,根据简单随机分组法将其分成观察组和对照组两组,每组55例。对照组患者给予传统术式治疗,观察组患者实施浆膜下阑尾切除术,对比两组患者手术相关指标情况,手术前后的 CRP、TNF-α及 WBC 等指标水平,以及手术后的相关并发症情况。结果:观察组手术时间及肠道反应时间均少于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组术后的 CRP、TNF-α及 WBC 等指标水平均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术后的胃肠道反应发生率为38.18%,并发症总发生率是43.64%,少于对照组的70.91%及85.45%,差异有统计学意义(P <0.05)。两组切口感染及肠梗阻的发生率相比,差异无统计学意义( P >0.05)。结论:浆膜下阑尾切除术对周围粘连或后位急性阑尾炎患者进行治疗后的疗效较好,且安全性较高,可在临床给予推广。  相似文献   
7.
目的讨论小腿大面积皮肤缺损时,应用胸脐皮瓣覆盖创面的临床效果。方法自2007年9月至2011年1月,根据小腿大面积皮肤缺损,采用胸脐皮瓣修复7例,皮瓣面积最大20.0cm×11.0cm,最小10.0cm×6.0cm。结果 7例皮瓣完全成活,创面一期愈合,术后随访5~24个月,皮瓣颜色质地好,外形及功能满意。结论胸脐皮瓣修复术是治疗小腿大面积皮肤缺损的最佳方法之一。  相似文献   
8.
肺癌是我国常见的恶性肿瘤,死亡率居各类恶性肿瘤之首,近年来肺癌的发生率呈明显上升趋势[1]。因肺癌缺乏特异临床症状,早期诊断困难,一旦经影像学、病理学确诊大多数已属晚期,失去手术机会,放化疗成为治疗中晚期肺癌的主要手段。疗效评价对于临床工作有着至关重要的作用。近年来发现,肿瘤异常蛋白( TAP)是细胞中癌基因和抑癌基因突变后表达的产物,是癌细胞在异常增生过程中的共同特征[2]。本研究旨在观察TAP对肺癌患者近期疗效的意义。  相似文献   
9.
目的:讨论肝脏损伤的临床诊断和治疗。方法:诊断的关键点和相应的治疗措施和合并伤的处理。结果:及时正确的诊断与治疗,减少并发症,救治成功率高,疗效满意。结论:及时正确的诊断是关键,手术时机的掌握和手术方式的选择及复合伤的处理是救治成功的重要环节。  相似文献   
10.
目的:探讨老年急性胆道感染的诊断及治疗方法,以提高治愈率。方法:对70例老年急性胆道感染病例进行回顾分析。结果:治愈、好转62例,死亡8例,病死率11.4%。结论:老年人机体反应差,表现与病理改变不一致,并且合并症多。如果处理不当,死亡率比较高,应该迅速准确作出诊断,及时把握手术时机。围手术期的正确处理是提高治愈率的关键之一。  相似文献   
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