我院住院患者超说明书用药的分析与思考

<正>近年来,国内外在临床用药实践中的"超说明书用药"现象已引起医药界同行的广泛关注,超说明书用药也称"药品未注册用法"或"药品说明书之外的用法",超药品说明书用药是指药品使用的适应证、给药方法或剂量不在批准说明书用法之内,包括年龄、给药剂量、适应人群、适应证或给药途径等与药品说明书中的用法不同[1]。1资料与方法1.1一般资料收集2016年1月1日-3月31日我院住院药房     

两用型乳头保护加奶器对乳头凹陷产妇母乳喂养成功率的影响

目的：探讨两用型乳头保护加奶器对乳头凹陷产妇母乳喂养成功率的影响。方法：将2017年10月至2018年10月间温州医科大学附属第二医院育英儿童医院分娩的II型乳头凹陷产妇80例随机分为对照组及观察组,每组40例,对照组采用常规护理方法进行纠正,观察组采用自制两用乳头保护加奶器进行纠正,比较2组产妇在产后3 d的母乳喂养率、产后3 d的状态焦虑（S-AI）及特质焦虑（T-AI）分值。结果：观察组产妇在产后3 d的母乳喂养率显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组产妇在产后3 d的S-AI及T-AI水平均明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对乳头凹陷产妇采用两用乳头保护加奶器进行纠正,可降低S-AI、T-AI评分,提高母乳喂养率,促进母婴健康。     

丹莪妇康颗粒生产工艺研究简

目的 研究生产丹莪妇康颗粒的最佳生产工艺条件.方法 对剂型选择、提取工艺路线及制剂工艺技术等方面进行考察.结果 丹莪妇康颗粒的最佳生产工艺条件为将处方药材用70％乙醇浸渍24 h后,以3～5 mL/min渗漉,收集5倍量漉液,减压回收乙醇并浓缩至相对密度为1.30（50℃）;药渣与其余药材加8倍量水煎煮2次,2 h/次,合并煎液,滤过,滤液浓缩至相对密度为1.30（50℃）;合并稠膏,减压干燥成干膏,粉碎,过80目筛,得干膏粉,加入糊精和甜菊素适量,混均,以70％乙醇制软材,用16目筛制粒,干燥,过14目筛整粒,即得.结论 优选的丹莪妇康颗粒生产工艺,既保证了产品质量,又节约了能源,降低生产成本,适合于工业化大生产.     

曲马多的药效和药代动力学

曲马多为一种强效的中枢作用镇痛药,通过弱的阿片样作用和弱的单胺能机制以及两者之间的协同增效而发 挥镇痛作用。由于这种复合的镇痛作用模式,曲马多具有了与其他典型阿片类药物不同的独特特性,因而被临床用于治疗各 种原因引起的急慢性中度至次重度疼痛。     

急性等容血液稀释自身输血用于择期手术的临床研究

目的 :观察择期手术患者中应用急性等容血液稀释 (acutenormovolemichemodilution ,ANH)自身输血的临床效果 ,并远期随访其血浆病毒性肝炎抗原抗体指标。方法 :择期手术病人 4 0例 ,桡动脉放血后观察患者的血液动力学改变、血红蛋白、红细胞压积、血气以及血浆电解质含量 ,并记录放血量、晶体液和胶体液的输入量 ,术后 6个月左右随访部分病人的血浆病毒性乙型肝炎和丙型肝炎的病毒抗原抗体指标。结果 :1)急性等容血液稀释过程中 ,患者血压、心率无明显改变 (P >0 .0 5 )。 2 )虽血红蛋白和血球压积明显降低 (P <0 .0 5 ) ,病人组织的氧供未见明显下降 ,表现为指末氧、动脉血氧分压等均未见明显下降(P >0 .0 5 )。3)远期随访部分病例 ,未发现 1例血浆肝炎抗原抗体指标由阴性转为阳性者。结论 :ANH是一种安全、有效的、适用于择期手术的自身输血技术。     

一针法浅颈丛阻滞麻醉在口腔颌面部手术中的应用

<正> 颈丛神经阻滞麻醉亦适用于口腔颌面部手术,但传统的颈丛神经阻滞系采用多针穿刺法,手术操作复杂,用药量大。1975年Winnie曾提出一针法颈丛神经阻滞,国内文献亦络续报道了以第四颈椎横突为标志的一针法颈丛神经阻滞,获得良好的麻醉效果,但都因注射点深,易出现麻醉并发症,而未在我科临床应用。     

STD患者性病病原体感染状况的调查研究

用聚合酶链反应及培养法对３４０例性病门诊患者进行了淋球菌（Ｇｃ）、衣原体（Ｃt） 、解脲支原体（Ｕu）、人型支原体（Ｍh）、乳头状瘤病毒（Ｈｐｖ）等５种常见病原体的检测。结果明显：单纯性感染中Ｃｃ、Ｃｔ、Ｕｕ、Ｍｈ、Ｈｐｖ分别为１５．８８％、７．３５％、１７．９４％、５．５９％、４．４１％，Ｕu检出率最高；多种病原体混合感 染分别为５．５８％、４．４１％、１．１８％、２．０６％、１．７６％、２０．２９％     

急性等容血液稀释的有效性分析

随着对输异体血带来的并发症认识的加深 ,人们对于手术中不输血或少输血的要求越来越强烈 ,自体输血也因而在临床上得到广泛的研究和应用。其中 ,急性等容血液稀释(ＡＮＨ)在临床上的研究和应用较多 ,本文拟从数学模型上对其有效性作一分析。方法我们用图 1的模型来表示手术中失血和输异体血的关系。Ｘ表示患者手术失血量 ,Ｙ表示术中输异体血量 ,ＥＢＶ表示患者血容量。我们假定在整个手术过程中 ,患者的总血容量是保持不变的。Ｈ0 表示患者初始的血球压积 ,我们假设异体血的Ｈｃｔ也等于Ｈ0 。Ｈ1则表示患者在术中所允许达到的最低血球压…     

女生殖系透明细胞癌

透明细胞癌(以下简称透癌)是女性生殖系少见肿瘤,可发生于卵巢、内膜及宫颈、阴道,前两者多见于老年,后者多见于年轻妇女。今将国外有关透癌之几个问题综述如下: 一、临床资料:见附表