天津社区居民PM25中多环芳烃室外呼吸暴露健康风险评估

目的分析比较天津市五个社区PM_(2.5)中多环芳烃(PAHs)的污染水平和特征,并进行室外呼吸暴露的健康风险评估。方法对天津市A、B、C、D、E区5个监测点2017年3月到2018年2月PM_(2.5)中16种PAHs进行分析,并在监测点周围选择4 632名成人居民开展室外暴露时间调查,用苯并[a]芘致癌当量浓度和美国国家环保局(US EPA)推荐的模型评价大气PAHs室外呼吸暴露途径的人群健康风险。结果 PAHs年平均浓度由高到底分别为E区[(95.72±121.73)ng/m~3]、D区[(46.66±60.21)ng/m~3]、B区[(41.56±81.57)ng/m~3]、A区[(24.43±25.97)ng/m~3]、C区[(22.28±24.27)ng/m~3]。16种PAHs总浓度呈明显的季节变化规律,冬季秋季春季夏季。PAHs构成以4环和5环为主。PAHs的室外呼吸途径暴露所致成人终身致癌超额危险度从高到低依次为E区(7.04×10~(-6))、D区(3.97×10~(-6))、B区(3.78×10~(-6))、C区(2.68×10~(-6))、A区(2.60×10~(-6))。结论天津市5个社区大气PM_(2.5)中PAHs污染室外呼吸暴露途径所致成人的终身致癌超额危险度略高于可接受水平。     

术前测量预估DDH患者全髋置换术后股骨柄前倾角方法

目的根据生物型股骨柄设计原理,通过比较全髋置换术(total hip arthroplasty,THA)术前不同CT平面测量所得股骨前倾角与术后股骨柄前倾角,找到术前测量预估发育性髋关节不良(developmental dysplasia of the hip,DDH)患者THA后股骨柄前倾角方法。方法选取2007年9月～2013年5月在上海交通大学医学院附属第九人民医院行初次THA符合DDH诊断的患者21位(28髋),术前及术后均行CT扫描,术前选取头下平面、小粗隆平面和小粗隆平面上1 cm及2 cm 4个平面的前后皮质角平分线与股骨远端内外侧髁最大时后缘连线的夹角,以及大、小粗隆顶点中间平面后侧皮质切线与小粗隆中心上2 cm平面前侧皮质切线的角平分线与股骨远端内外侧髁最大时内外侧髁后方连线夹角(分别记为股骨前倾角1～5)。术后选取股骨柄假体最长水平层面,测量假体前后对称轴线与股骨远端内外侧髁最大时后缘连线的夹角作为术后股骨柄前倾角。同时测量髋臼杯假体前倾角、股骨假体矢状位矢状倾斜角度。比较术前各个股骨前倾角与术后股骨柄假体前倾角并进行相关性分析。结果股骨前倾角1～5分别为17.70°±10.54°、35.59°±7.21°、31.09°±7.98°、24.71°±9.11°、21.94°±10.10°。股骨柄假体前倾角为20.52°±10.90°。术后假体柄前倾角与股骨前倾角1～4之间差值分别为2.82°±6.27°、-15.08°±7.99°、-13.80°±15.68、-4.19°±5.69°、-1.42°±4.07°,髋臼假体前倾角为25.60°±11.65°,术后复合前倾角为46.11°±13.28°,假体矢状倾斜角为1.13°±1.53°。术前股骨前倾角1～4与术后假体前倾角均有统计学差异(P0.05),股骨前倾角5与术后假体前倾角无统计学差异;术前各前倾角与术后假体前倾角相关系数分别为0.829、0.681、0.689、0.853、0.928。结论股骨前倾角5与术后股骨柄前倾角具有高相关性,可作为替代股骨柄前倾角的有效方法。     

富硒酵母对高脂血症大鼠脂代谢的影响

目的 探讨富硒酵母对高脂血症大鼠脂代谢的影响及调节机制.方法 将40只雄性Sprague-Dawley (SD)大鼠按体重随机区组分组法分为空白对照组、模型对照组(HF组)和低剂量富硒酵母组(HF+ LSe组,硒剂量为0.83 μg/kg)、高剂量富硒酵母组(HF+ HSe组,硒剂量为8.33 μg/kg),每组10只.空白对照组正常饮食,其他组高脂饮食.实验期为90 d,其中造模30 d,干预60 d.干预期间每周记录动物进食量和体重,并计算食物利用率.结束时(即干预第60天)全自动生化仪检测丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST),计算血清动脉粥样硬化指数(AI)和血浆致动脉粥样硬化指数(AIP).全部动物进行大体解剖,取肝组织HE染色和油红O染色观察肝组织病理学形态,并制作10％肝匀浆测肝组织中胆固醇和甘油三酯水平.应用实时PCR检测羟甲基戊二酰辅酶A还原酶(HMG-CoA-R)、低密度脂蛋白受体(LDLR)、酰基辅酶A-胆固醇酰基转移酶(ACAT)和卵磷脂胆固醇脂酰转移酶(LCAT)的mRNA表达水平.结果 HF+ LSe组在干预第56天平均体重显著低于HF组(F=3.028,P＜0.05).HF+ HSe组及HF+ LSe组的进食量和总增重均显著低于HF组(F=19.706、5.776,P均＜0.05),HF+ LSe组总食物利用率显著低于HF组(F =23.791,P＜0.05).HF+ LSe组和HF+ HSe组的肝脏总胆固醇、甘油三酯、AI均明显低于HF组(F=55.413、5.322、42.405,P均＜0.05).HF+ LSe组的AIP显著低于HF组(F =9.522,P＜0.05).HF+ HSe组的肝功能指标ALT和HF+ LSe组的AST均显著低于HF组(F=5.942、3.489,P均＜0.05).与HF组相比,HF+ HSe组和HF+ LSe组肝细胞均有不同程度的修复,以HF+ LSe组修复效果最佳.HF+ LSe组的HMG-CoA-R mRNA表达水平与HF组比较显著降低(F=5.972,P＜0.05).结论 富硒酵母可以抑制高脂饲料引起的大鼠体重增加,具有降血脂和抗动脉粥样硬化作用;对高脂血症大鼠的肝脏组织具有明显的修复功能.其主要通过下调HMG-CoA-R mRNA表达水平,调节脂代谢.     

酸性氧化电位水对金黄色葡萄球菌的杀灭效果研究

目的研究酸性氧化电位水在不同条件下,对金黄色葡萄球菌的杀灭效果。方法采用悬液定量杀菌试验和理化分析方法进行了实验室观察。结果在清洁条件下(不加有机干扰物),使用含有效氯37mg/L、pH值2.73的酸性氧化电位水作用1min,对悬液内金黄色葡萄球菌杀灭对数值为3.73;用含有效氯57mg/L的酸性氧化电位水作用1min,对金黄色葡萄球菌可达到完全杀灭。在菌悬液内加入1.5g/L小牛血清白蛋白(有机干扰物),使用相同的酸性氧化电位水作用1min,对金黄色葡萄球菌杀灭对数值为0.99。在清洁条件下,将酸性氧化电位水pH值由2.29调整为7.90,其对金黄色葡萄球菌杀灭对数值由8.02下降至2.44。结论酸性氧化电位水在清洁条件下对金黄色葡萄球菌具有快速杀灭作用,在含1.5g/L小牛血清白蛋白条件下,杀菌效果明显下降。     

大气污染对2型糖尿病相关指标影响的研究进展

近年来,我国空气污染情况日渐严重,了解大气污染与糖尿病关系的相关研究势在必行。通过分析国内外相关文献,对大气污染和2型糖尿病血糖和血脂相关指标的关系进行综述,归纳两者间关系规律,并在此基础上对此领域的研究方向进行展望,旨在为我国制定控制大气污染和防治2型糖尿病的相关政策提供参考性依据。     

20（R）-人参皂苷Rh2的大鼠肠吸收动力学

目的：建立准确可靠的测定大鼠血浆中20（R）-人参皂苷Rh2的液相色谱-质谱联用（LC／MS）方法,研究20（R）-Rh2在大鼠不同肠段中的吸收动力学。方法：分离、结扎SD大鼠的不同肠段（十二指肠、空肠、回肠、结肠）,制成在体肠袢模型,将20（R）-Rh2按剂量9mg／kg注入肠袢,于不同时间点眼内眦取血,用LC／MS法测定给药后的血浆中药物浓度,计算吸收动力学参数。结果：本文所建立的大鼠血浆中20（R）-Rh2的LC／MS法线性范围为5～1000ng／mL（R^2=0．9973）,日内日间精密度在15％之内,准确度在85％～115％之间。十二指肠、空肠、回肠和结肠肠袢给药后的AUC0-6h分别为（207±88）、（301±49）、（157±93）和（172±68）ng·mL^-1·h,吸收速率常数Ka分别为（3．9±0．4）、（1．6±0．4）、（1．9±0．8）和（1．1±0．9）／h,达峰时间tmax分别为（0．44±0．13）、（1．75±0．50）、（1．13±0．63）和（2．00±1．41）h,达峰浓度分别为（82±17）、（110±11）、（36±8）和（43±7）ng／mL。结论：20（R）-Rh2肠道吸收困难,十二指肠和空肠是它吸收的主要部位。推测膜通透性差和肠道外排转运体是影响Rh2吸收的因素。     

单一后侧入路重建腰椎爆裂骨折前中柱技术的安全性及疗效分析

腰椎爆裂骨折手术治疗的目的在于解除椎管内压迫、恢复腰椎的正常曲度、重建坍塌的三柱结构,临床上较多采用的手术入路为前后联合入路:经前路行椎管内减压和重建脊柱前中柱,同时经后路应用椎弓根螺钉系统固定.     

施沛特联合得宝松治疗膝骨关节炎的临床观察

膝骨关节炎多表现为关节疼痛伴肿胀，活动受限。本次研究为观察施沛特联合得宝松关节腔内注射治疗膝骨关节炎的临床效果．采用不同的药物组合进行关节腔注射治疗对比观察。现报道如下。     

水飞蓟宾改善非酒精性脂肪性肝炎小鼠脂质代谢紊乱

目的：研究水飞蓟宾对高脂高胆固醇（high-fat and high-cholesterol, HFHC）饮食诱导的非酒精性脂肪性肝炎（non-alcoholic steatohepatitis, NASH）小鼠肝脏脂质代谢的调控作用。方法：采用HFHC饮食喂养小鼠构建NASH模型，使用生化试剂盒检测血清中甘油三酯（triacylglycerol, TAG），总胆固醇（total cholesterol, T-CHO），低密度脂蛋白胆固醇（low-density lipoprotein cholesterol, LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（high-density lipoprotein cholesterol, HDL-C）的水平。H&E染色和油红O染色用于检测肝组织病理学变化。运用脂质组学检测NASH小鼠肝脏各类脂质代谢的改变。结果：水飞蓟宾显著抑制NASH小鼠体重、肝重以及腹部脂肪的增加，降低血清T-CHO、TG和LDL-C的含量，改善肝脏脂滴蓄积和气球样变性，并回调NASH小鼠肝脏棕榈油酸（C16:1）和多不饱和长链脂肪酸（polyunsaturated long...     

自制含抗生素骨水泥垫片在治疗全膝置换术后感染中的应用

全膝人工关节置换术(TKA)术后发生感染是严重的并发症,处理不当将导致膝关节功能障碍甚至截肢.自2002年2月至2006年10月,笔者采用含抗生素功能性骨水泥垫片技术治疗TKA术后感染12例,取得一定疗效.报告如下.