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在骨髓炎、骨肿瘤及人工全髋关节或全膝关节成形术中,骨质缺损是一个很棘手的问题。自体骨来源有限,对其广泛使用带来不便。随着骨库的建立,异体骨保存技术的提高,在临床中的应用日益广泛。目前所使用的保肢手术共有以下5种:①异体骨关节移植;②异体骨及人工关节复合重建;③订制型人工关节;④体外高剂量放射线照射后自体骨骼重建术;⑤关节固定术。单独使用人工假体有以下不便:由于缺少软组织附着致晚期疲劳性骨折;仅假体远端固定可出现早期骨质丢失;若股骨干直径过大或残留部分过少出现固定困难,将最终形成巨型关节而难以修复.导致宿主骨骨质和软组织更大的破坏。异体骨及人工关节复合重建在一定程度上是异体骨移植和人工关节置换两种术式的结合。 相似文献
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1991年以来 ,采用带蒂皮瓣移植修复创面 42例 ,1例部分坏死 ,其余全部成活。体会 :(1)应用皮瓣修复能尽快控制感染创面 ,易于基层医院推广 ;(2 )术前择优选择、反复设计 ,术中保护好皮支及血管蒂 ;(3)手指及腕掌部创面优先选择同侧腹股沟区皮瓣。带血管蒂皮瓣的临床应用体会@李永永$甘肃敦煌市医院
@张积礼$甘肃敦煌市医院
@李忠国$甘肃敦煌市医院
@黄建军$甘肃敦煌市医院 相似文献
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学术背景:骨髓间充质干细胞由于其易于获取,并可以在体外短期内大量扩增,是目前最有希望应用于软骨组织工程的干细胞.目的:对骨髓问充质干细胞在软骨缺损修复中的应用状况进行综述.检索策略: 由该论文的研究人员应用计算机检索1982-10/2006-12Pubmed数据库与骨髓间充质干细胞修复软骨缺损相关文献,检索词"Marrow;Mesenchymal stem cells:cartilage defect",限定语言种类为English,同时检索1982-10/2006-12中国科技成果数据库检索词"骨髓;间充质干细胞;软骨缺损",并限定文章语言种类为中文.共检索到126篇文献,对资料进行初审,纳入标准:①综述类及实验类文章;②中文核心期刊收录文献.排除标准:重复性研究.文献评价:文献的来源主要来自Pubmed数据库及中国科技成果数据库.文献类型为综述类及实验研究.资料综合:骨髓间充质干细胞在体内具有分化产生软骨的能力已被证明,而在体外培养条件下软骨表型的分化却是一个受多种因素限制的复杂过程,目前调控机制仍不明确.动物实验表明,骨髓间充质干细胞能够修复具有临床意义的骨和软骨缺损.虽然近年来对骨髓间充质干细胞及其在软骨组织工程方面的研究已取得较大进展,但对骨髓间充质干细胞分化各阶段细胞标志物、骨髓间充质干细胞的增殖、分化的控制及基因转染技术及临床应用的评估结果都有待进一步研究.结论:动物实验表明,骨髓间充质干细胞能够修复具有临床意义的骨和软骨缺损,虽然近年来对骨髓间充质干细胞及其在软骨组织工程方面的研究已取得较大进展,但对骨髓间充质干细胞的基础和临床研究中仍存在诸多问题需要解决. 相似文献
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张积礼 《中华临床医药杂志(广州)》2003,(64):64-64
我院于1989年10月至1999年10月收治92例109条周围神经损伤,应用显微外科技术行神经松解、神经移植、外膜缝合、外膜加束膜缝合等方法进行修复。经临床观察获得了较满意的效果。现报告如下: 相似文献
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学术背景:骨髓间充质干细胞由于其易于获取,并可以在体外短期内大量扩增,是目前最有希望应用于软骨组织工程的干细胞。
目的:对骨髓间充质干细胞在软骨缺损修复中的应用状况进行综述。
检索策略: 由该论文的研究人员应用计算机检索1982-10/2006-12 Pubmed数据库与骨髓间充质干细胞修复软骨缺损相关文献,检索词“Marrow; Mesenchymal stem cells;cartilage defect”,限定语言种类为English, 同时检索1982-10/2006-12 中国科技成果数据库检索词“骨髓;间充质干细胞;软骨缺损”,并限定文章语言种类为中文。共检索到126篇文献,对资料进行初审,纳入标准:①综述类及实验类文章;②中文核心期刊收录文献。排除标准:重复性研究。
文献评价:文献的来源主要来自Pubmed数据库及中国科技成果数据库。文献类型为综述类及实验研究。
资料综合:骨髓间充质干细胞在体内具有分化产生软骨的能力已被证明,而在体外培养条件下软骨表型的分化却是一个受多种因素限制的复杂过程,目前调控机制仍不明确。动物实验表明,骨髓间充质干细胞能够修复具有临床意义的骨和软骨缺损。虽然近年来对骨髓间充质干细胞及其在软骨组织工程方面的研究已取得较大进展,但对骨髓间充质干细胞分化各阶段细胞标志物、骨髓间充质干细胞的增殖、分化的控制及基因转染技术及临床应用的评估结果都有待进一步研究。
结论:动物实验表明,骨髓间充质干细胞能够修复具有临床意义的骨和软骨缺损,虽然近年来对骨髓间充质干细胞及其在软骨组织工程方面的研究已取得较大进展,但对骨髓间充质干细胞的基础和临床研究中仍存在诸多问题需要解决。 相似文献
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高寒缺氧断腿缺血33小时再植一例张积礼*乔木梁*患者男,21岁。1990年12月22日在海拔3800米以上高寒缺氧地区不慎被石块将右上肢及双下肢致伤。伤后简单包扎及对症处理,24小时后转入我院。检查:血压:10.7/6.7kPa,面色苍白,右前臂骨折... 相似文献