呼吸道烧伤

呼吸道烧伤一般是指呼吸道受到热力、酸、碱等所引起的损伤、例如吸入热空气、热蒸气、热液或固体颗粒等。但吸入燃烧发出的烟雾可以发生严重的呼吸道烧伤,故又有吸入性损伤之称。这种损伤不能和上述烧伤截然分开,因此近年来国内外逐渐重视呼吸道烧伤。目前对吸入性损伤的病理生理了解不够,故缺乏有效治疗措施。一、一般资料呼吸道烧伤的发生率在国内较低,据1984年全     

门静脉支架联合动脉化学栓塞疗法治疗肝癌合并门静脉主干癌栓

肝癌(HCC)伴有门静脉主干癌栓(MPVTT)预后极差.由被阻塞门静脉供血的正常肝组织缺血,从而损害肝功能并限制了经肝动脉化疗栓塞(TACE)在治疗HCC中的应用.经皮穿刺肝脏门静脉支架植入(PTPVS)可姑息性解除门静脉阻塞.     

原发性肝癌合并脾功能亢进的双介入治疗

我国原发性肝细胞癌中有 5 0 %～ 90 %合并肝硬化 ,有脾功能亢进 (脾亢 )。本文通过对 7例原发性肝癌合并脾亢患者行双介入治疗结果作一报道 ,以供同道参考。材料和方法一、临床资料自 2 0 0 0年 8月以来我科收治原发性肝癌合并脾亢患者 7例 ,7例患者都有乙型肝炎病史 15～ 2 0     

肺炎链球菌脑膜炎28例临床与菌型分析

本文对28例肺炎链球菌脑膜炎的临床与菌型按WHO推荐的丹麦分型方法和标准进行分析，总结出菌型与发病季节、发病年龄、原发灶、药敏及转归的关系。本组13个型(群)．5型病死率最高。我院于1982-1985年经全国分型鉴定确诊为肺炎链球菌脑膜炎的28倒，占同期收治中枢神经系统感染性疾病1174例的2．39％，占同期细菌性脑膜炎939例的2．98％，现将临床情况总结如下。     

肺炎链球菌脑膜炎28例临床与菌型分析

本文对28例肺炎链球菌脑膜炎的临床与菌型按WHO推荐的丹麦分型方法和标准进行分析,总结出菌型与发病季节、发病年龄、原发灶、药敏及转归的关系。本组13个型(群),5型病死率最高。我院于1982～1985年经全国分型鉴定确诊为肺炎链球菌脑膜炎的28例,占同期收治中枢神经系统感染性疾病1174例的2.39％、占同期细菌性脑膜炎939例的2.98％,现将临床情况总结如下。     

自拟臌胀汤配合西药治疗肝硬化腹水38例

目的:观察自拟臌胀汤合西药治疗肝硬化腹水的临床效果。方法:采用中药(水蛭、白术、黄芪、三七、紫草等)配合西药人血白蛋白、肝安注射液、利尿剂等治疗肝硬化腹水38例。结果:总有效率为91.67%。提示:自拟臌胀汤合西药治疗肝硬化腹水,可明显提高疗效。     

门静脉支架置入联合动脉化疗栓塞和序贯门静脉放疗治疗肝癌合并门静脉主干癌栓

目的 回顾性分析肝细胞肝癌伴门静脉主干癌栓(MPWIT)患者经门静脉支架置入及经导管化疗栓塞治疗后序贯门静脉适形放疗的效果.方法 45例肝癌合并MPVTY的患者行经皮门静脉支架置入,支架置入后即刻行经导管动脉内化疗栓塞.其中16例于2～3周后行门静脉适形放疗(A组),29例未行放射治疗(B组).采用Kaplan-Meier生存分析、log-rank检验评价两组间支架通畅率、累积生存率的差异;Fisher精确概率法对比分析两组间肿瘤及癌栓缓解率的差别.结果 本组支架放置过程中及置入后24 h内无患者死亡,无大出血及急性肝功能衰竭等严重并发症.支架置入后2周内所有支架通畅,术后60、180、360 d支架累积通畅率:A组分别为100.0%.62.2%、34.6%,B组分别为58.6%、21.7%、10.8%;累积生存率:A组分别为93.8%、81.3%、32.5%,B组分别为86.2%、13.8%、6.9%,两组相比差异均有统计学意义(X2值分别为9.672、14.596,P值均<0.01).支架平均通畅时间A组为(475±137)d,B组为(200±61)d,两组相比差异有统计学意义(X2=9.672,P<0.01).结论 经导管化疗栓塞联合门静脉支架置人后序贯门静脉适形放疗可提高肝细胞肝癌伴MPVTT患者支架通畅率和生存期.     

"四世同堂"的胃肠动力药

胃肠动力药主要用来治疗胃肠动力障碍性疾病,包括非溃疡性消化不良、胃轻瘫、返流病等。临床上应用最多的胃动力药主要有: 甲氧氯普胺 是应用最早也是时间最长的一种。它的作用机制是,可阻滞中枢性和外周性多巴胺受体,并可增加肠肌丛释放乙酰胆碱,具有强大的中枢性镇吐作用和加强胃及上部     

子宫肌瘤的经动脉栓塞治疗

目的　探讨子宫动脉栓塞术 (TUAE)治疗子宫肌瘤的价值。方法　经B超和 (或 )CT确诊为子宫肌瘤的 2 4例患者作介入治疗 ,采用Seldinger技术 ,经双侧子宫动脉注入聚乙烯醇 (PVA)颗粒和高压消毒明胶海绵颗粒充填子宫病灶进行栓塞。结果　 2 4例行 2 5例次双侧子宫动脉栓塞 ,随访 1～ 1 2个月 ,8例失访。术后 1个月所有病例月经量明显减少 ,与介入前进行比较减少均 >50 % ;1 0 0 %病例继发性贫血症状得到明显改善 ;2 2例病例局部症状消失或减轻。B超随访术后 3～ 6个月 ,瘤体体积缩小约在 30 %～ 80 % 2 0例 ,2例缩小 >80 % ,2例缩小 <30 %。 1例随访 9个月后复发 ,再次行栓塞治疗 ,近期效果较好。其余病例随访 1～ 1 2个月未见明显复发征象。全部患者术后均有不同程度下腹痛 ,部分病例有恶心、呕吐 ,无明显发热 ,未发生严重并发症。结论　TUAE是治疗子宫肌瘤的安全有效、简便、创伤小、副作用少的方法     

经皮穿刺骨水泥注射防治股骨头坏死关节面塌陷实验研究

目的:通过对股骨头供血动脉栓塞建立股骨头缺血性坏死(avascular necrosis of femoral head,ANFH)(FicatⅡ期以前)动物模型行经皮穿刺骨水泥注射,研究该法防治股骨头坏死关节面塌陷影像学及病理学变化,初步探讨该方法的安全性、可行性。方法:以真丝线段微绒毛行家猪股骨头供血动脉栓塞,建立ANFH动物模型。对ANFH FicatⅡ期模型经皮穿刺骨水泥注射治疗并与对照组作影像及病理对照研究。结果:经股骨头供血动脉栓塞研制动物模型,方法新颖、成功率高,可控性强;TAE术后股骨头坏死进行性加重,平均塌陷时间为1.5个月;组织病理学示骨细胞逐渐坏死,高倍镜下单位面积的空缺骨陷窝数百分比(PBL)增多及骨小梁(TBV)减少;A组与B组、B组治疗前后的PBL与TBV比较差异有显著性(P<0.05)。结论:经股骨头供血动脉栓塞术建立ANFH模型方法新颖、有良好可控性,同时建立模型的周期缩短;而经皮穿刺骨水泥注射防治股骨头坏死关节面塌陷,对FicatⅡ期病变可以有效地阻止病变进展,防治其塌陷,是一种安全、有效及微创的方法。在进一步完善动物实验后,可以考虑有选择的进行临床实验性治疗。