顺铂联合吉西他滨可作为转移性三阴性乳腺癌一线化疗可选乃至优选方案

Lancet Oncology于2015年3月18日在线发表了由复旦大学附属肿瘤医院肿瘤内科胡夕春教授牵头的CBCSG006研究(NCT01287624)的最终结果。这项研究由中国研究者发起,在中国的12家医疗机构中开展,纳入接受一线化疗的中国转移性三阴性乳腺癌患者,旨在确认顺铂联合吉西他滨与紫杉醇联合吉西他滨这一标准方案相比的非劣性甚至优效性。     

2009 ASCO乳腺癌研究热点

2009年5月29日第45届美国临床肿瘤学大会在佛罗里达Orlando隆重召开.这次大会上,乳腺癌研究的热点都不约而同聚焦在如何应用分子标记来预测蒽环类药物的疗效.     

N1乳腺癌胸壁复发并肩胛骨转移

1病历摘要 患者,女,56岁。2003年9月因“左乳肿物3个多月”于外院住院治疗。曾于2003年9月全麻下行左乳肿物切除活检术,术中冰冻病理结果提示左乳浸润性癌,遂行左乳腺癌改良根治术。术程顺利,术后恢复良好。术后病理结果示：（左）乳腺浸润性导管癌,Ⅱ级。肿瘤最长径2.2cm,腋窝淋巴结见癌转移（1／16）。免疫组化结果：ER（-）,     

阿那曲唑单药或联合吉非替尼用于早期乳腺癌新辅助治疗的比较

1 文献来源 A phase Ⅱ placebo—controlled trial of neoadjuvant Anastrozole alone or with Gefitinib in early breast cancer[J]．J Clin Oncol，2007，25（25）：3816—3822．     

捻转运针手法对自发性高血压大鼠SHR和SD大鼠血压影响之比较

目的观察捻转运针手法对自发性高血压大鼠SHR和SD大鼠血压的影响.方法用捻转运针手法刺激自发性高血压大鼠SHR和SD大鼠“足三里”穴,颈总动脉插管,通过血压换能器和多道记录仪记录血压、平均动脉压和心率.捻转毫针速度为150转/分.结果捻转手法可引起自发性高血压大鼠SHR和SD大鼠血压瞬时下降,血压下降在5～20秒内最明显,10秒时平均动脉压下降幅度分别为42.88±10.71mmHg和15.75±4.40mmHg ,并在捻转手法停止时至捻转后2分钟后恢复至捻转前的水平.结论捻转手法刺激自发性高血压大鼠SHR和SD大鼠“足三里”穴皆可引起SHR 和SD大鼠血压瞬时下降,但捻转对SHR的瞬时降压作用明显优于对SD大鼠的瞬时降压作用, 两组大鼠的瞬时血压下降幅度有显著性差异(P＜0.01),说明针刺对机体状态的调整,病理状态下最有效.     

HER2阳性腋窝淋巴结阳性乳腺癌可从序贯紫杉醇辅助化疗中获益

1文献来源 Hayes DF, Thor AD, Dressler LG, et al. HER2 and response to Paclitaxel in node-positive breast cancer [J]. N Engl J ned, 2007,357（15）：1496- 1506.     

MA.27临床研究的最新进展

MA.27是一项比较甾体和非甾体类芳香化酶抑制剂在治疗激素受体阳性早期乳腺癌疗效的Ⅲ期临床研究,之前已经公布过中位随访4.1年的研究结果:依西美坦与阿那曲唑在治疗激素受体阳性早期乳腺癌的无事件生存率(event free survival,EFS)相当(HR1.02,95%CI0.87～1.18,P=0.85),从而推荐依西美坦也作为该类人群的一线辅助治疗药物。该研究自2003年5月到2008年7月共纳入7576名乳腺癌患者,其中99%的患者ER受体阳性,并且72%的患者肿瘤直径临床分期为T1,患者随机分配到阿那曲唑组(1mg/d)和依西美坦组(25mg/d)为期5年的治疗中。研究的主     

联用贝伐单抗可提高乳腺癌患者新辅助化疗的病理完全缓解率

近年来贝伐单抗在转移性乳腺癌辅助治疗中的应用备受争议。三项临床研究（E2100、AVADO、RIBBON-1）的结果均表明贝伐单抗联合化疗用于转移性乳腺癌的一线治疗有良好的疗效。然而,美国FDA则对贝伐单抗在乳腺癌中的疗效表示怀疑,并于2011年11月18日以贝伐单抗未能延长转移性乳腺癌患者的总生存期为理由撤销了其乳腺癌适应证的许可。     

健康绝经后女性用依西美坦预防乳腺癌时骨密度和结构的改变

NCIC临床试验组MAP.3试验结果显示,在绝经后妇女中应用依西美坦可以预防乳腺癌,且不会增高心血管事件发生率,充分显示依西美坦的安全性和有效性,有望在乳腺癌高风险的妇女中广泛使用,成为乳腺癌化学预防的新选择。然而,芳香化酶抑制剂(AI)都有潜在的骨损害副作用。临床试验(ATAC、BIG)也已证明在绝经后乳腺癌高危患者的辅助治疗中应用阿那曲唑和来曲唑会降低骨密度、增高骨折风险。     

BEZ235联合曲妥珠单抗治疗PI3K/PTEN突变的HER2阳性转移性乳腺癌患者的临床研究

BEZ235是一种具有ATP竞争性的强效口服药,可双重抑制PI3K和mTORC。23%的HER2阳性乳腺癌患者发现有PI3K基因的变异。体外和回顾性试验均显示PI3K信号通路突变与抗HER2疗法抵抗相关。在体外实验中,BEZ235可逆转依赖PI3K基因的拉帕替尼抵抗性;针对小鼠中抵抗曲妥珠单抗的移植物,BEZ235联合曲妥珠单抗可抑制其肿瘤的生长。近日,在2012年美国ASCO大会上,Krop等报告了一项剂量递增研究