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1.
目的:通过对氯胺酮合并异丙酚应用于小儿骶管阻滞麻醉探讨其复合麻醉的优点、安全性及效果,并与单纯辅助氯安酮或异丙酚作比较。方法:选择下腹部、会阴部手术患儿300例,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄1~8岁,在基础麻醉下行骶管阻滞,随机分为3组辅助用药(用微泵持续输注):Ⅰ组,氯胺酮25μg.kg-1.min-1;Ⅱ组,异丙酚120μg.kg-1.min-1;Ⅲ组,氯胺酮10μg.kg-1.min-1+异丙酚45μg.kg-1.min-1。结果:3组综合麻醉效果满意,均能满足手术要求;术中镇静评分Ⅰ组4.23±0.6,Ⅱ组3.95±0.5,Ⅲ组4.12±0.6,组间无明显差异(P〉0.05);注药后2minHR、MAP、SpO2变化有明显差异;术后苏醒时间Ⅰ组明显长于Ⅱ、Ⅲ组(P〈0.05);苏醒期恶心呕吐、精神症状、躁动不安等不良反应的发生率Ⅲ组明显少于Ⅰ、Ⅱ组(P〈0.05)。结论:氯胺酮+异丙酚辅助小儿骶管阻滞麻醉效果可靠,安全性高,不良反应少于单纯应用氯胺酮或异丙酚辅助小儿骶管阻滞。  相似文献   
2.
3.
随着社会的飞速发展和人们生活水平的提高,护理服务呈现出多层次、多样化、个性化的需求,医院护理服务已由"以疾病为中心"向"以患者为中心"的人性化服务新模式转变[1].护患双方的价值观、需求观都在发生着潜移默化的变化,患者对医疗服务的需求和期望值越来越高.人文关怀既是现代医学模式的要求,又是构建和谐护患关系的要素之一.只有将人文服务意识融入服务理念中,才能真正为病人提供全面、系统的护理,满足病人多方位的需求.近年来,我院在老干部保健工作中全程融入人性化护理理念[2],把人文关怀护理应用于临床护理实践,取得满意效果.  相似文献   
4.
目的 观察不同剂量高功率脉冲微波辐照对SD大鼠胰腺形态学及血清一氧化氮、内皮素的影响.方法 80只SD大鼠随机分为4组(n=20),其中1组为对照组,其余3组为辐照组,各组再按取材时间分为14、24、48及72 h4个亚组(n=5),辐照组分别接受104、105、4×105脉冲高功率脉冲微波辐照,辐照后14、24、48及72 h观察胰腺光镜、电镜下的形态学改变,分别以生物化学法、放射免疫法测定血清淀粉酶、一氧化氮(NO)及内皮素(ET)含量.结果 辐照组大鼠光镜下可见胰腺毛细血管扩张充血,电镜下104、105脉冲组可见胰腺细胞轻度损伤,表现为线粒体肿胀、粗面内质网扩张及核内染色质边集;4 × 105脉冲组损伤更加明显,各组均以24和48 h损伤最为严重.与对照组相比,在辐照后14和24 h,辐照组血清淀粉酶降低(F=12.58、11.73,P<0.05),而内皮素含量升高(F =4.50、4.49,P<0.05),同时在辐照后各时间点NO含量均增高(F=17.51、41.72、19.98、32.64,P<0.05),随辐照剂量的增加,NO升高越明显.结论 高功率脉冲微波可引起大鼠胰腺毛细血管扩张和胰腺细胞轻度损伤,损伤程度与辐射剂量有一定的关系,辐射剂量越大,损伤越严重,其机制可能与血清内皮素和NO升高有关.  相似文献   
5.
随着腹腔镜下子宫肌瘤剔除术在临床上的广泛开展,垂体后叶素替代缩宫素用于术中止血效果明显[1],但不容忽视其药理特性对血流动力学的影响带来的潜在风险[2].本文观察了乌拉地尔在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中肌瘤四周肌层注射垂体后叶素止血前预先静脉注入,收到了良好的效果,现报告如下.  相似文献   
6.
目的探讨硬膜外氢溴酸高乌甲素复合曲马多用于剖宫产术后镇痛的效果。方法将60例产妇按镇痛方式的不同分为观察组及对照组,各30例,均采用连续硬膜外麻醉完成手术。观察组关腹时予以静脉单次注入氢溴酸高乌甲素8mg,随后行曲马多硬膜外自控镇痛;对照组术毕直接行曲马多硬膜外自控镇痛。观察记录两组术后2、4、8、12及24h产妇的疼痛视觉模拟评分(VAS)、镇静评分(Ramsay评分)及不良反应发生情况。结果两组术后2、4、8、12及24 h产妇VAS差异均有统计学意义(P〈0.05),上述时点Ramsay评分差异均无统计学意义(P〉0.05)。在术后恢复性治疗静脉滴注缩宫素时,观察组产妇满意度[90%(27/30])高于对照组[66.67%(20/30]),差异有统计学意义(P〈0.05)。结论产妇术后在曲马多硬膜外镇痛的基础上,术毕预先静脉单次注入8 mg氢溴酸高乌甲素在减轻术后切口疼痛的同时,能很好地解决术后静滴缩宫素带来的宫缩痛。  相似文献   
7.
目的 探讨Ⅰ期改良Pe(n)a术治疗新生儿中高位先天性肛门直肠畸形的临床可行性及有效性.方法对48例先天性肛门直肠畸形的新生儿行Ⅰ期Pe(n)a术,其中31例进行2个月至4年4个月随访,对临床及随访资料进行回顾性分析.结果术后1例因肺部感染加重出现呼吸循环衰竭死亡,2例切口部分裂开,余恢复良好.31例坚持随访2个月至4年4个月,3例便秘,3例稀便时污粪,1例用力时污粪,2例直肠黏膜脱垂,1例切口感染,1例肛门狭窄(未坚持扩肛所致).无完全大便失禁、瘘管复发、尿潴留等并发症出现.17例中高位肛门直肠畸形术后行肛门直肠测压检查,有3例存在RAIR.结论Ⅰ期Pe(n)a术治疗先天性肛门直肠畸形,术后肛门功能良好,早中期疗效满意,Ⅰ期Pe(n)a术是一种创伤小、花费少、美观、简洁的手术方式.  相似文献   
8.
目的探讨支气管肺泡灌洗术(BAL)联合无创机械通气治疗重症哮喘患者的临床效果。方法重症哮喘患者60例,根据治疗方式不同分为两组,各30例。对照组予以无创机械通气治疗,观察组在无创机械通气基础上给予BAL治疗。比较两组ICU住院时间、临床症状改善时间、肺功能以及临床疗效。结果与对照组相比,观察组ICU住院时间、临床症状改善时间均降低,差异有统计学意义(均P0.05);对照组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、第1秒用力呼气量占用力肺活量的比值(FEV1/FVC)均低于观察组,差异有统计学意义(均P0.05);观察组治疗有效率为93.33%(28/30),高于对照组的73.33%(22/30),差异有统计学意义(P0.05)。结论采用BAL联合无创机械通气治疗重症哮喘患者,能有效提高临床疗效,缩短患者ICU住院时间,促进肺功能恢复。  相似文献   
9.
目的建立人类脂肪组织移植实验的动物模型,并对几种不同的脂肪移植方式进行比较和评价。方法我们引用Balb/C(nu/nu)裸鼠建立了人类脂肪组织移植实验的动物模型并将成人的脂肪小叶、真皮脂肪块和脂肪微粒分别移植于14只裸鼠背部的肉膜下,间隔5天到4个月取样进行组织学和组织化学检查。结果脂肪小叶移植后具有最好的组织学结果和体积的维持。结论裸鼠是研究人类游离脂肪移植的有效工具。对三种游离脂肪移植方式的比较研究显示出以脂肪小叶为单位进行移植的优越性,在一定程度上证实了体积/面积比率和损伤因素对游离脂肪存活的重要意义.  相似文献   
10.
宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,确诊后行手术治疗涉及范围较大、创伤大、手术时间较长、术后疼痛明显等特点.以往单纯行椎管内阻滞或静吸复合全麻理论上应该可以解决这一问题,但在实际操作中,两者单独应用时效果并不理想.  相似文献   
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