分化性甲状腺癌的诊断和外科治疗

分化性甲状腺癌病情进展缓慢,早期诊断、早期治疗预后良好.但早期临床表现不典型,术前诊断困难,如处理不妥当,则严重影响病人预后,现分析总结我院资料完整的分化性甲状腺癌289例,旨在为临床提供参考.     

胃癌合并出血119例诊治体会

我科1957～1980年,收治胃癌患者801例,切除419例,胃空肠吻合术195例,手术治疗共614例。在这一组病例中有呕血黑便的119例,占全组病例的14.9%(119/801),现仅就这119例胃癌合并出血病人的临床资料及诊断治疗问题进行讨论。临床资料一、性别与年龄:男91例,女28例。30岁以前2例,31～40岁21例,41～50岁47例,51～60岁45例,60岁以上4例。二、肿瘤的部位和大小:A区70例,M区30例,AM区9例,AMC区10例。肿瘤直径在5cm以内的32例,5～10cm的77例,10cm以上的8例,记录不详的2例。三、病期:6个月以内的63例,6～12个月的25     

重症急性坏死性胰腺炎的营养支持治疗

目的 :探讨营养支持治疗对重症急性坏死性胰腺炎病人的作用。　方法 :根据营养底物不同将 1995～ 1999年 35例作为实验组 ,1990～ 1994年 33例作为对照组。对相关生化指标、并发症、病死率进行回顾性对比分析。　结果 :发现实验组治疗 3天后血淀粉酶、转氨酶、尿素酶、白细胞总数和血糖等明显下降 ;实验组与对照组治疗前后淋巴细胞部总数差异显著 (P<0 .0 1) ;实验组并发症发生率及病死率明显低于对照组。　结论 :营养支持治疗可有效提高重症急性坏死性胰腺炎病人的外周血总淋巴细胞计数 ,改善肝、肾等功能 ,降低并发症发生率及病死率。     

肝动脉解剖变异及其对肝癌介入治疗的临床意义

目的：研究肝动脉解剖变异及其对肝癌介入治疗的临床价值。方法：采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ经股动脉插管法或超选择性动脉插管法对１７３例肝癌患者行肝动脉造影，分析动脉期图像。结果：肝动脉典型分布１５０例（８６．７％），肝动脉变异２３例（１３．３％）。肝动脉异位自肠系膜上动脉最多见，占８．０９％，其次为肝总动脉变异，占４．０５％。与文献报道尚有差异。另外有２例肝动脉异位自右膈下动脉，尚未见文献报道。结论：肝动脉造影的操作顺序是先行腹主动脉造影，再行腹腔动脉和肠系膜上动脉造影，如无异常，上行至肝动脉系统选择性造影插管至靶血管，才能保证肝动脉插管准确性及肝癌治疗中动脉血管阻断的彻底性。     

自体肿瘤疫苗主动特异性免疫治疗对结肠癌患者细胞免疫功能的影响

结肠癌患者的预后与机体细胞免疫状态有密切关系。手术切除肿瘤，对于减轻瘤负荷及对机体免疫功能的恢复及提高免疫治疗效果均有重要作用。结肠癌肿瘤疫苗主动特异性免疫治疗作为预防术后肿瘤复发、转移的新的治疗手段已引起人们重视，且取得较好疗效［１～４］。我们对１５例结肠癌患者术后用自体肿瘤细胞疫苗行主动特异性免疫治疗（ActivespecificImmunotherapy，ASI），观察细胞免疫功能变化，探讨抗瘤作用机制。１材料与方法１．１临床资料１９９７年７月～２０００年１２月１５例曾在西安交通大学第一医院住院的结肠癌患者被列入此研…     

破伤风的并发症及其防治

破伤风是创伤的一个严重并发症。我院于1956～1981年住院治疗破伤风病人392例,其中重型和极重型137例,占34.9%。男304例,女88例,男与女之比为3.5∶1,年龄11天～73岁;14岁以下者161例,占41%。其中84.9%来自农村地区。死亡82例,死亡率20.9%。本组病人的并发症见表1。82例死亡病人的死亡主要原因见表2。讨论1.肺部感染在破伤风的并发症中虽居首位(17.1%),但作为直接致死原因的仅6例。六十年代曾把窒息、肺炎和脓毒症列为破伤风病人死亡的主要原因。近些年来,由于医务人员对于肺部感染这一并发症的高度重视,注意呼吸道隔离,改善肺部     

急性粒细胞性白血病脾切除治疗价值的初步探讨(附3例报告)

<正> 尽管急性粒细胞性白血病(下称急粒)使用联合化疗诱导方案,完全缓解率可达65%—90%,但缓解期多较短,易复发,且难较长期地存活。如何延长缓解期及存活时间,是当前急粒治疗研究的一个重要课题。根据脾脏可能促进白血病的发生和恶化的作用,和慢粒急变部分患者切脾后存活期延长的报告,以及我们观察到急粒缓解后,在巩固治疗过程中,患者不易耐受较强联合化疗,易发生骨髓抑制,贫血、感染、出血等合并症,而慢粒切     

老年人急性坏死性胰腺炎155例临床特点及治疗体会

回顾性分析本院 2 0年来收治的 155例资料完整的老年急性坏死性胰腺炎 (ＡＮＰ)患者的临床资料 ,报道如下。　　一、资料与方法　　 1981～ 2 0 0 0年 ,共收治ＡＮＰ患者 2 76例 ,年龄 19～ 83岁 ,老年组 ( 60～ 83岁 ) 155例 ( 56 2 % ) ,其中 60～ 69岁 97例(占老年组的 62 6% ) ;非老年组 ( 19～ 59岁 ) 12 1例( 4 3 8% )。所有ＡＮＰ患者均符合全国胰腺会议 (成都市 ,19 96年 )诊断标准〔1〕。依据手术记录、ＣＴ检查统计胰腺坏死面积 :<3 0 %、3 1%～ 50 %、51%～ 10 0 %予以评价。病因、并发症、治疗情况依据病历记录统计。老年组行…