关于血细胞计数仪白细胞分类的评价

美国Coulter 有集团公司生产的JT3型血球计数仪能计数全血细胞同时也能得出白细胞分类的结果.我们用此仪器测试258份门诊病人静脉血标本,同人工显微镜检查结果进行了比较.证明此仪器淋巴细胞和粒细胞的分析结果准确可靠,相关系数分别为0.951和0.930,单核细胞相关系数为0.468.对于嗜酸和嗜碱细胞增高,此仪器可作出定性提示,准确性较高.可疑有异常细胞的标本,此仪器能在报告上示出报警信号,阳性率为22%,其中真阳性占32%.假阴性结果占阴性标本的0.5%.JT3计数仪操作简便,分析标本速度快,白细胞分类结果可以作为常规血液检查的筛选手段.     

通过参加美国临床实验室室间质评提高寄生虫检查质量

目的 通过参加美国病理家学会（CAP）组织的寄生虫检查能力验证（PT）来评估实验室能力，为进一步提高实验室寄生虫检查的质量奠定基础。方法 将CAP发放的寄生虫能力验证标本于10个工作日内按要求与常规病人标本一起进行检查并通过网络将结果直接提交给CAP。结果 全年共检测CAP质控标本15份，所有回报结果正确率为100％。结论 通过参加CAP能力验证将该实验室的寄生虫检查标准化，并提高了实验室全体成员识别寄生虫的能力。     

中国人群中甲型肝炎总抗体水平及其免疫性的研究

目的研究我国健康人群中甲型肝炎总抗体水平及其免疫性,以便更好地做好甲型肝炎的防治工作.方法采用法国梅里埃(BioMerieux)公司mini VIDAS全自动免疫荧光分析仪检测296例来我院移民体检的健康人甲型肝炎总抗体水平.分析其阳性率.结果296例标本中,218例HAV总抗体浓度≥20IU/L,阳性率为73.6%;其中有134例＞400IU/L,占阳性人数的61.5%,占总人数的45.3%.结果分析显示,老年组中HAV总抗体水平阳性率最高,达91.4%.成人组次之,为74.9%,少儿组阳性率最低,为49.2%.结论我国健康人群中曾获得HAV感染的比率非常高,大多数人都产生了很高浓度的特异性抗体,接受了甲肝病毒被动免疫.此现象应引起足够的重视,做好其防治工作.     

通过CAP能力验证提高血液寄生虫检查质量

目的 通过参加美国病理家学会(CAP)组织的血液寄生虫检查能力验证(PT)来评估我室能力,为进一步提高血液寄生虫检查的质量奠定基础.方法 将CAP发放的厚膜血片和薄膜血片于10个工作日内按常规血液寄生虫检查方法进行检查并通过网络将结果直接提交给CAP.结果 15份标本中有13份结果正确,正确率为87%.没有假阴性和假阳性结果.我室对微丝蚴和四种疟原虫(包括3份低虫血症标本)的识别能力较强(100%正确),由于缺乏经验,本室将冈比锥虫误报成枯氏锥虫,将巴贝氏虫误认成利什曼原虫.结论 通过参加CAP能力验证将我室的血液寄生虫检查标准化,掌握了易被误认成恶性疟原虫的巴贝氏虫的鉴别要点并提高了实验室全体成员识别寄生虫的能力.     

咽部A群链球菌感染快速检测方法及临床应用

目的：为临床医生提供快速准确的A群链球菌感染的诊断依据，从而达到正确快速诊断和治疗的目的。方法：用酶免疫测定法(EIA)检测咽拭子的A群链球菌抗原；乳胶凝集法(Latex)鉴定分纯的β-溶血链球菌菌落的A群链球菌抗原；ATBexpress微生物分析系统进行药敏试验。结果：对361份标本进行了A群链球菌快速EIA检测，阳性42份，阳性率为11．6％。用Latex法检测348份培养标本，阳性51份，阳性率为14．7％。其中77例病人标本同时进行了A群链球菌抗原快速EIA检测和培养后的A群链球菌Latex法检测，两种方法测定结果均为阳性的标本为10例；结果：均为阴性的标本为60例。A群链球菌培养阳性标本药敏分析结果显示：青霉素、苯唑西林和头孢菌素敏感率为100%；其次是克林霉素为97％；复方新诺明为93％。结论：用EIA法测定咽拭子的A群链球菌抗原方法简便、结果快速可靠，Latex法检测咽拭子培养物的A群链球菌抗原结果准确。临床实验室可根据不同条件选择使用。药敏结果显示：对A群链球菌感染，临床应首选青霉素类、苯唑西林和头孢菌素类抗生素。     

BECKMAN COULTER 4C Plus细胞质控品的稳定性探讨

目的 探讨BECKMAN COULTER 4C Plus细胞质控品开盖后的稳定性,以便更经济正确地使用该质控品。方法 每月采用BECKMAN COULTER MD Ⅱ 三分群血细胞分析仪对三个不同水平的4C Plus细胞质控品进行测定,每支开盖后测定4周到5周。结果 BECKMAN COULTER 4C Plus细胞质控品开盖两周前后各参数的绝大多数结果在统计学上无差异(P>0.05),尽管个别参数结果于开盖两周前后有差异(P<0.05),但这些参数95％的结果都在靶值的一个标准差范围内。IQAP回报的结果中只有淋巴细胞百分比略低于组值,其它参数结果均与组值接近且精度良好。结论 注意质控品的贮存、预热和混匀,BECKMAN COULTER 4C Plus细胞质控品开盖4周到5周内结果可保持稳定。     

A群溶血性链球菌快速检测在上呼吸道感染诊断中的应用

目的 探讨用快速试验方法检测A群溶血性链球菌抗原在临床上的应用以及和细菌培养鉴定法的比较.方法 检测A链抗原的快速试验方法采用免疫层析试验(Immunochromatographic Assay,ICA)原理.采集2005年至2006年来我院就诊的上呼吸道感染病人咽拭子911份作快速A链抗原检测,并从中随机选取214个病人,另外再采集一份标本同时做常规培养,分析快速法的敏感性和特异性,比较两种方法的优缺点.结果 在上呼吸道感染病人中,A群溶血性链球菌感染率为10.1%,在细菌引起的上感中感染率最高.快速A链抗原检测法的敏感性为82.1%,特异性为98.9%.结论 快速A链抗原检测法的敏感性和特异性都比较高,是诊断A群溶血性链球菌感染的一个新的选择方案,可以帮助医生在最早时间内作出诊断和选择治疗方案,有效降低抗生素使用率,适合向临床推广.     

快速诊断实验在感染性疾病诊断中的应用

感染性疾病由病毒、细菌、支原体、衣原体和寄生虫等微生物引起。WHO统计数字显示：每年感染性疾病导致1,700万人死亡,占全球年死亡人数的1/3。在发展中国家,感染性疾病可占死亡总人数的43%;而在发达国家,仅占1%。其中,细菌（肺炎链球菌或其它）或病毒（流感、呼吸道合胞病毒等）     

问题解答2

问 :何谓流式细胞仪的调准 ?答 :为了保证仪器分析结果的稳定性、提高精密度 ,使测量出的同一种样品的数据结果接近 ,在分析标本前仪器必须用标准品进行调准 (校正 ) ,一般通过变异系数 (ＣＶ)来观察。ＣＶ值很大的仪器常能带来一些假象 ,同一群体在ＣＶ值不同的仪器上可测得不同形状的直方图。仪器的调准方法是使用标准品来校正仪器 ,使其在激光功率、光电倍增管电压、放大器增益一定的情况下所得到的荧光强度最强 ,且变异系数最小。常用的标准品为厂家提供的标准微球或醛化固定的鸡红细胞悬液。问题解答2@孙芾