小儿智能综合测试系统研究

0　引　　言“小儿综合智能测试系统”(简称智能测试系统,ZNCSS)是针对小儿体格发育、智能测试及保健指导而研究和开发的计算机应用系统。经临床应用,受到军地医务人员、科研工作者、学校和幼教老师及小儿家长们的欢迎和好评。“ZNCSS”是在windows操作系统环境下采用MicrosoftFoxproforWindows开发的集测试信息管理、自动计算测试结果和根据被测小儿的具体情况,提供专家建议和保健指导的多媒体计算机应用系统。整个系统的设计充分体现了实用、先进、操作简单的设计思想,人机界面友善,能满足儿童保健门诊对小儿体格发育、智能测试、保…     

移植后常见感染及其预防

从1954年第1例肾移植手术成功以来，器官移植的发展十分迅速，并已广泛用于治疗终末期器官功能衰竭。由于手术及免疫治疗的进步和机会性感染的控制，器官移植的3年、5年生存率也已大大提高。但移植术后感染的预防和控制依然是决定接受移植者预后的重要因素，笔者就移植后常见的感染及其预防综述如下。     

五指山地区甲状腺功能亢进影响因素及生化特征的分析

目的探讨五指山地区甲状腺功能亢进症（甲亢）的影响因素及生化特征,为预防和治疗甲亢病提供科学依据。方法选择甲亢患者40例为甲亢组,同期体检健康者80人为对照组,采用1：2匹配的病例对照研究方法分析甲亢的影响因素,对比分析两组各项生化检测指标。结果家族史、食用碘盐、吸烟、喜食海产品、生活事件、感染为甲亢患病的危险因素。甲亢组血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）均高于对照组,促甲状腺素（TSH）浓度低于对照组（均P〈0．01）;甲亢组总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、载脂蛋白A1（APOA1）和载脂蛋白B（APOB）含量均低于对照组,血糖（Glu）高于对照组（P〈0．01）;甲亢组丙氨转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、碱性磷酸酶（AIJP）、y-谷氨酰转移酶（-y-GT）和总胆红素（TBil）均高于对照组（P〈0．01）。结论家族史、食用碘盐、吸烟、喜食海产品、生活事件、感染为甲亢患病的危险因素,应根据这些危险因素采取有针对性的预防控制措施,临床上可参考多项生化指标进行诊断和治疗评价。     

血管内皮生长因子对胎鼠肺组织基质金属蛋白酶2及基质金属蛋白酶9表达的影响

目的:探讨血管内皮生长因子(VEGF)对胎鼠肺组织基质金属蛋白酶2(MMP-2)及基质金属蛋白酶9(MMP-9)表达的影响及调控作用.方法:取孕龄16 d清洁SD大鼠30只,随机分为3组,生理盐水对照组(对照组)、VEGF低剂量组和VEGF高剂量组,每组10只.VEGF低剂量组每只孕鼠给予VEGF0.5 μg,VEGF高剂量组每只孕鼠给予VEGF 1μg,对照组给予生理盐水1 mL/kg,术后置于清洁笼中常规喂养.于用药后3 d,剖宫取出胎鼠.应用免疫组织化学和半定量RT-PCR方法分别检测胎鼠肺组织MMP-2和MMP-9蛋白及mRNA的表达情况.结果:对照组MMP-2蛋白和mRNA的表达相对值分别为120.23±10.93和0.33±0.08;MMP-9蛋白和mRNA的表达相对值分别为113.07±8.11和0.21±0.04.VEGF低剂量组MMP-2蛋白(138.17±12.32)、mRNA(0.65±0.15)和MMP-9蛋白(130.22±11.12)、mRNA(0.60±0.09)表达有一定程度的增高(P＜0.05);VEGF高剂量组的各项表达量均明显增高(P＜0.01).结论:VEGF可上调胎鼠肺组织中MMP-2和MMP-9蛋白及mRNA的表达水平,可促进胎鼠的肺部发育.     

医务人员锐器伤发生前后心理状态分析及应对措施

目的研究医务人员锐器伤发生前后心理状态的变化,制定应对措施。方法采用横断面调查方法,对临床医务人员采取分层整群抽样调查。结果共调查临床医务人员566名,发生锐器伤387例,发生率为68.37%。锐器伤发生前心态正常者占48.84%,锐器伤发生前情绪急躁或紧张者占36.69%,另有14.47%的人反映心情抑郁。在锐器伤发生后有28.17%的人表现出正常心态,但有71.83%的人呈现不同程度的紧张焦虑和担心。结论医务人员锐器伤发生前不同的心理状态与锐器伤发生次数之间差异显著。锐器伤后普遍存在程度不等的担心。     

民族药扶芳藤的生药学鉴定

目的 对多民族常用的植物药扶芳藤进行生药学鉴定,为其鉴别及应用提供科学依据.方法 采用原植物、性状、显微、薄层鉴别方法.结果 扶芳藤在原植物、性状、显微、薄层色谱等具有专属性的特征.结论 通过原植物、性状、显微、薄层色谱图能够很好地鉴定扶芳藤.     

尿酸代谢对2型糖尿病及其并发症的影响

目的 观察尿酸与2型糖尿病及其并发症的关系.方法 选50例体检正常者为对照组,选198例2型糖尿病患者为实验组.根据病程又分为单纯2型糖尿病组和2型糖尿病并发症组,检测3组血尿酸和24h尿尿酸含量.结果 单纯2型糖尿组血尿酸水平与对照组差异无显著性,24h尿尿酸明显升高;2型糖尿病并发症组血尿酸升高明显,24h尿尿酸排泄减低.结论 血尿酸升高和24h尿尿酸减低是2型糖尿病病情发展的指征,对并发症的诊断有一定的临床价值.     

ICU老年患者医院感染危险因素分析

目的 分析重症监护病房(ICU)老年住院患者医院感染危险因素,探讨预防和降低医院感染发生的对策.方法 对2004年1月1日-2010年12月31日入住ICU的1 152例老年患者(年龄≥60岁),采用前瞻性目标监测方法对医院感染危险因素进行综合分析,并根据病情予以分级评定.结果 老年患者医院感染发病率为38.10％(439/1 152),患有基础疾病种类越多,医院感染率及死亡率就越高;感染部位以呼吸系统感染为主,占74.02％( 325/439);感染的病原菌以革兰阴性杆菌为主,占74.12％(792/1069);发生昏迷有123例,50例发生医院感染,医院感染率为40.65％(50/123),昏迷与老年患者医院感染率相关(x2=7.142,P＜0.01);患有恶性肿瘤69例,17例发生医院感染,医院感染率为24.63％,恶性肿瘤与医院感染率相关(x2=5.455,P＜0.05);共检出病原菌1 069株,以G-杆菌为主,占74.12％(792/1 069);住院时间长、动静脉插管、呼吸机应用、泌尿道插管、昏迷、恶性肿瘤是医院感染的高危因素.结论 老年患者医院感染发生率较高,医务人员应根据医院感染的高危因素,采取有效措施控制其发生.     

不同年龄段患者甲状腺切除术临床疗效分析

目的 分析老年和中青年患者行甲状腺切除术的临床效果和安全性。方法 选取笔者所在医院2008年7月至2013年10月收治的156例行甲状腺切除术的患者进行回顾性分析。根据患者的年龄分为老年组（n=59）和中青年组（n=97）,观察两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间、并发症及复发情况。结果 两组患者手术时间和术中出血量比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;中青年组患者住院时间明显少于老年组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者术后并发症的发生率（15.25%vs 12.37%）和复发率（5.09%vs 5.16%）比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论 老年患者行甲状腺切除术的临床疗效和安全性与中青年患者无明显差异,具有较好的临床效果,但老年患者应严格掌握手术适应证。