脑肿瘤引起的运动性失语的功能磁共振研究

目的探讨脑肿瘤引起的运动性失语脑内代偿情况。方法左侧Broca区肿瘤患者患者共13例,根据位置特点分为两组:一组为左侧Broca区脑肿瘤,未侵犯左侧额中回或额叶背外侧区;另一组为左侧Broca区脑肿瘤,侵犯左侧额中回或额叶背外侧区;对照其脑内代偿脑区的异同。正常健康志愿者20人,均为右利手。检查者均完成图片命名任务。AFNI软件处理实验数据。统计分析采用SPSS 12.0分析软件。同一感兴奋区(ROI)比较采用两样本t检验。结果①左侧Broca区脑肿瘤,未侵犯左侧额中回或额叶背外侧区:5例。激活脑区如下:左侧Broca周边脑区:BA46区(5/5);BA10区(3/5)。右侧Broca区激活;双侧额中回及双侧额叶背外侧区激活;双侧颞上回激活;左侧顶上小叶激活;双侧小脑半球,枕叶,双侧梭状回,左侧角回激活。统计学有阳性意义的脑区包括:左侧Broca周边脑区(BA46区,BA10区)及右侧Broca区;②病灶位于左侧Broca区,并累及左额背外侧区或额中回的灰质,激活脑区如下:右侧Broca区无或少量激活,无统计学意义;肿瘤周边脑区:BA46,BA47,BA10区出现不同程度的代偿激活;右侧额中回及右侧额叶背外侧激活;双侧颞上回激活;左侧顶上小叶激活;双侧小脑半球,枕叶激活,统计学有阳性意义的脑区主要为左侧Broca周边脑区:BA46,BA47,BA10区等。结论脑肿瘤所致运动性失语,脑内代偿方式因位置不同而有差异。     

头皮切口连续间断缝合方法

本文介绍一种头皮切口连续间断缝合方法,具体操作如下:(1)第1针按常规进出针,用持针器打方结,线结置于缝合切口左侧,不剪断;(2)第2针出针后,与第1结相连之线尾留3cm,将线头在持针器尖端顺时针绕一圈,用钳口夹住与第1结相连之线尾,打方结,如此方法缝至术毕。(3)拆线时用镊子将线结提起,露出皮内缝线逐一剪断,并将全部缝线一次全部抽掉。     

Aicardi氏综合征:少见的眼眶及脑室囊性病变的MR表现

Aicardi氏综合征是一种X链先天性疾病,以婴儿痉挛、胼胝体发育不全,脉络膜视网膜病变及脑电图异常为特征。作者报道1例病儿,女,70天,足月顺产,临床有典型的Aicardi氏综合征表现:小眼,完全性腭、唇裂及癫痫发作,染色体正常(46XX)。眼科检查发现双侧脉络膜视网膜呈萎缩改变;右侧视乳头萎缩,双侧眼眶有多个白色凹陷。MR检查发现右眼孤立性囊肿及左侧脑室囊性肿瘤,作者认为眼窝囊肿在T_1及T_2加权象上信号的改变与脑脊液相似,所以应与葡萄肿、脑脊膜膨出及淋巴管瘤鉴别。因病人     

大脑胶质瘤弥散张量磁共振成像定量研究

目的:应用弥散张量磁共振成像定量分析大脑胶质瘤的特点。方法:11例经病理证实的大脑胶质瘤患者,行弥散张量磁共振成像检查,在ADC图和FA图上分别测量肿瘤周围水肿区域、肿瘤强化区域、囊变区域、脑脊液及对侧正常大脑白质ADC值和FA值。结果:肿瘤周围水肿区域的ADC值和FA值与肿瘤囊变区域、脑脊液及对侧大脑白质相比较均有显著性差异(P<0.05),而与肿瘤强化区域相比较无显著性差异。肿瘤囊变区域的ADC值及FA值与脑脊液、对侧正常大脑白质相比较有显著性差异(P<0.05);肿瘤囊变区域与肿瘤强化区域相比较,ADC值无显著性差异,FA值却有显著性差异(P<0.05)。肿瘤强化区域的ADC值及FA值与对侧大脑白质相比较具有显著性差异(P<0.05)。高、低级别胶质瘤肿瘤周围水肿区域、肿瘤强化区域、肿瘤囊变区域的ADC值及FA值均无统计学显著差异。结论:磁共振弥散张量成像对定量分析大脑胶质瘤本身及其周围脑组织具有重要价值。     

视神经肿瘤的MRI诊断

目的:探讨视神经肿瘤的MRI表现。方法:回顾了18例经MRI检查并经临床病理确诊的视神经肿瘤的病例。结果:视神经脑膜瘤8例,表现为视神经增粗1例,梭形肿块5例,软组织肿块2例。MR T1WI呈等或稍低信号,T2WI呈高信号。视神经胶质瘤6例,表现为视神经梭形增粗2例,椭圆形肿块4例,MR T1WI呈等信号,T2WI呈高信号。视神经转移瘤4例,3例为视网膜母细胞瘤累及视神经,MRI表现为眼球内病变侵犯视神经和视交叉,T1WI呈稍低信号,T2WI呈稍高信号;1例为乳腺癌转移至视神经,MRI表现为视神经椭圆形增粗,T1WI呈等信号,T2WI呈高低混杂信号。结论:MRI是检查和诊断视神经肿瘤的重要检查手段,对大多数病变可做出明确诊断。     

常见眼眶病变的MRI诊断与鉴别诊断

目的：探讨眼眶病变的MRI诊断与鉴别诊断价值。方法：对29例经临床病理确诊的眼眶病变的病例进行回顾性分析，重点观察该类疾病的MRI表现。结果：眼眶病变29例，包括肿瘤10例。炎症10例，血管性病变3例，眼肌病变6例。其在MRI表现各具有影像学特征，眼眶肿瘤多表现为位于眼眶内、外的局限性软组织肿块，MR T1WI呈等或稍低信号，T2WI呈高或等信号多见；炎性假瘤则表现为眶内局限性软组织肿块或弥漫性异常信号．MR T1WI呈低信号，T2WI呈高信号，常伴有眼肌肥大或眼环增厚，泪腺肿大等。结论：MRI检查能显示眼眶病变的影像学特征，对其诊断及鉴别诊断具有重要价值。     

小儿肘部损伤两种影像诊断比较研究

[目的] 比较小儿肘部损伤普通X线片与CR片的临床诊断结果,探讨CR在小儿骨科临床的使用价值.[方法] 2004年2月-2007年4月,242例小儿肘部损伤患者接受CR检查,其中54例自带外院普通X线片.两种影像学检查的诊断结果进行比较分析.[结果] 242例CR片能清晰显示骨折或脱位,其中54例普通X线片诊断阳性率76%.后经CR检查阳性率提高为94%,有统计学差异(P<0.05).[结论] CR片是小儿骨关节损伤经济简便的检查方法,弥补了传统X线片的不足,适用于临床推广普及.     

原发性气管肿瘤并皮下气肿的影像评价

目的 :探讨计算机X线摄影 (CR)对原发性气管肿瘤 (PTT)并皮下气肿的诊断价值 ;同时讨论了良、恶性肿瘤的表现 ,普通CR体层、CT和MRI在诊断PTT中的优、缺点和选择。方法 :6例病人均行高千伏胸部摄影及纤支镜检查 ,5例病人行坐位气管体层 ;因病人不能平卧均未做CT检查。结果 :CR体层摄影可清楚显示肿瘤的部位、大小及与管壁的关系 ,其中腺瘤 3例 ,鳞癌、腺癌和纤维瘤各 1例。结论 :普通CR体层摄影是气管肿瘤首选检查方法 ,有很高的诊断价值 ;病情允许仍应选择CT检查。     

Dilation treatment for achalasia by Chen''s soft (fibrous) dilator. An observation of 233 cases.

From May 1987 to January 1993,233 patients with achalasia admitted to our hosptial had been treated using a self-invented soft(fibrous) esophageal dilator,including 16 patients who failed in Heller's myotomy.228(97.85%) patients were dilated by way of mouth,