计算机辅助下低温手术建立三足犬股骨头坏死模型的初步报告

目的建立能模拟人股骨头坏死（osteoneerosis of femoral head，ONFH）病理生理过程的实验动物模型，旨在实验动物水平评价其治疗价值。方法在计算机辅助设计下，采用FLUENT6．2软件对探针置入股骨头后内部温度场分布进行三维有限元分析，设计出可最大化ONFH面积，最小化周围组织损伤的低温手术过程，即在0．5MPa加压液氮下，冷冻6．5min，复温5min至2℃，再次冷冻6．5min。采用上海交通大学生命学院等自主研发的液氮低温冷冻系统，按模拟得到的最佳手术方案建立10只三足犬ONFH动物模型，同时2只假冷冻组作为对照组，通过影像学和病理组织学观察，以确认模型的合理性。结果模拟结果与实验中测股骨头边界的降温曲线基本吻合。于1周后病理组织学观察，实验组股骨头髓腔内有核细胞死亡，局部血管破裂。对照组未见异常改变。实验组余9只继续观察，其中超过3个月的5只X线片和MRI均显示股骨头轻度变形，囊性变，股骨头内部密度不均，呈典型的Ficat Ⅲ期改变，其余4只动物仍在继续观察中。对照组无异常改变。结论应用计算机辅助下的低温手术可建立进展至股骨头塌陷的三足犬ONFH模型。     

应用低温手术建立三足犬股骨头坏死动物模型

目的 建立一种能模拟人股骨头坏死(osteoneerosis of the femoral head,ONFH)病理生理过程的实验动物模型. 方法 取健康成年雄性Beagle犬10只,体重(16.0 4±1.6)kg,建立三足犬模型后,于0.5 MPa加压液氮作用下冷冻16.5 min,复温10min至0℃,再冷冻16.5 rain建立ONFH动物模型.其中实验组9只,对照组假冷冻组,打隧道但并不冷冻).术中监测股骨头表面温度,术后6个月处死实验组9只犬进行脱钙骨组织学检查,对照组1只犬观察至24个月. 结果 术中监测第一次边界温度为(-27.9 4±4.3)℃,第二次边界温度为(-31.3 4±4.7)℃,第二次冷冻后股骨头表面温度较第一次平均下降3.4℃,差异有统计学意义(P<0.01).股骨头直径(17.7 4±1.1)mm,经线性回归分析,股骨头直径越小,股骨头表面温度下降越低,回归方程为y=-2.6-2.409x-(P<0.05).将股骨头直径与第一次边界温度进行Pearson相关性分析,成线性相关(r=-0.977,P<0.05).病理组织学检查示术后6个月实验组4只犬出现股骨头塌陷,塌陷率44.4%;对照组无异常改变. 结论 低温手术可建立进展至股骨头塌陷的三足犬ONFH模型.