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1.
2.
目的观察腹主动脉结扎术+腹腔LPS注射复制脓毒症心肾综合征模型大鼠心脏及肾脏组织病理改变及心肾组织TNF-α表达的变化。方法将40只Wistar大鼠随机分为4组:假手术组(A组),腹主动脉阻断(AAC)组(B组),内毒素(LPS)组(C组),腹主动脉阻断+内毒素组(AAC+LPS)组(D组)。所有动物于再灌注后8 h处死,4%多聚甲醛灌注固定后取心脏及肾脏行HE染色观察心肾组织病理损害,免疫组化检测心肾组织TNF-α表达的变化。结果 D组死亡率最高。心脏组织HE染色显示:A组未见明显的病理改变;B组心肌组织紊乱,少数心肌变性、溶解,部分心肌纤维断裂,毛细血管充血、扩张,肌间隙内可见红细胞漏出、炎性细胞浸润,损伤程度较C组略重;C组心肌组织紊乱,心肌细胞略肿胀,肌间隙内可见红细胞漏出、炎性细胞浸润;D组心肌细胞明显肿胀,肌间隙增宽,小血管充血明显,内有大量红细胞聚集,肌间隙内可见大量红细胞漏出,纤维变性、坏死,肌间隙炎性细胞明显增多聚集、贴壁,甚至出现结构模糊的溶断现象。心脏TNF-α表达量为A、C、B、D组依次递增,B、C组之间比较无显著差异,余各组之间均有显著性差异(P均0.05)。肾脏HE染色显示:A组无明显病理改变;B组可见轻度损伤;C组较B组病理改变严重;D组最为严重。肾脏TNF-α表达平均总面积以A、B、C、D组依次递增;与A组比较,B、C、D组均显著增加(P均0.05),但B组与C组比较无显著性差异。结论本研究成功复制出了脓毒症大鼠心肾综合征模型;并证实了大鼠在腹主动脉阻断合并脓毒症时存在明显的心肾形态学改变和心肌及肾组织损伤;TNF-α作为一种至关重要的前炎性因子,在腹主动脉阻断合并脓毒症时急性心肾组织损伤中发挥了重要作用。  相似文献   
3.
目的观察比较异丙酚和咪唑安定对发绀型心脏病患儿心内直视手术的心肌保护作用及机制。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级行心内直视手术的发绀型心脏病患儿32例,随机分为异丙酚复合小剂量芬太尼组(PF组,n=16)和咪唑安定复合小剂量芬太尼组(MF组,n=16)。观察患儿血流动力学变化,检测开放静脉通路时(T0)、主动脉开放后2 h(T3)、术后24 h(T4)的静脉血血浆中肌钙蛋白I(cTnI)含量。检测主动脉阻断后10~20 min(T1)和主动脉开放后10~20 min(T2)时的心肌组织血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)含量和血红素加氧酶-1(HO-1)的表达。结果 2组患儿围手术期血流动力学和同时点血cTnI水平无显著性差异;2组患儿T2时点心肌中AngⅡ含量均高于T1时点水平,T2时点心肌中AngⅡ含量PF组高于MF组(P<0.05);2组心肌HO-1表达T2时点均高于T1时点(P均<0.01),PF组同时点HO-1表达均高于MF组(P均<0.05)。结论异丙酚和咪唑安定对发绀型心脏病患儿体外循环心内直视手术心肌保护作用相当,咪唑安定抑制心肌AngⅡ表达的作用比异丙酚强,而异丙酚刺激心肌HO-1表达的作用优于咪唑安定。  相似文献   
4.
长期以来,上海中医药大学在实践中始终探索既能符合高等医学教育特征,又能充分体现中医药主体思想的院校教育人才培养模式。办学过程中努力保持规模发展与质量、效益之间的协调统一,不断突出中医药本科教育的基础性地位。在教学过程中坚持继承创新,致力改革开拓,强化素质能力,注重知识交融,促进个性发展,努力造就现代中医药人才。通过建立产学研联盟为主体的开放性的中医药教育体系,完善中医药人才知识结构,提高人才培养与社会发展之间的适应性与超前性。努力构建4个人才培养平台,形成有一定辐射、示范效应的中医药创新人才培养体系。在教学改革同时全面推进学校各项改革,建立学校整体改革与教育教学改革有机结合的长效机制,保证中医药创新人才培养体系的可持续发展。  相似文献   
5.
甲状旁腺腺瘤9例临床特点及延误诊断分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨甲状旁腺腺瘤患者的临床特点和延误诊断的原因。方法回顾性分析2000年1月至2005年6月华中科技大学同济医学院协和医院收治的经手术确诊的9例甲状旁腺腺瘤患者的资料。结果9例中男性4例,女性5例。误诊时间8个月至11年。9例患者均有骨骼系统临床表现,同时兼有泌尿系统、消化系统表现者各有7例和6例。所有患者均有低血磷和血碱性磷酸酶升高,8例有高血钙和高尿钙。7例患者血清甲状旁腺素(PTH)明显升高。99m锝-甲氧基异丁基异腈(99mTc-MIBI)甲状旁腺显像是最佳定位检查。结论完整的病史,细致的体检和实验室检查对于甲状旁腺腺瘤的诊断十分重要。  相似文献   
6.
目的 探讨甲状旁腺腺瘤患者的临床特点和延误诊断的原因。方法 回顾性分析2000年1月至2005年6月华中科技大学同济医学院协和医院收治的经手术确诊的9例甲状旁腺腺瘤患者的资料。结果 9例中男性4例,女性5例。误诊时间8个月至11年。9例患者均有骨骼系统临床表现,同时兼有泌尿系统、消化系统表现者各有7例和6例。所有患者均有低血磷和血碱性磷酸酶升高,8例有高血钙和高尿钙。7例患者血清甲状旁腺素(PTH)明显升高。^99m锝-甲氧基异丁基异腈(^99mTc-MIBI)甲状旁腺显像是最佳定位检查。结论 完整的病史,细致的体检和实验室检查对于甲状旁腺腺瘤的诊断十分重要。  相似文献   
7.
目的观察补肾中药对大鼠去卵巢后骨髓细胞表达核因子κB受体活化子配体(RANKL)、核因子κB受体活化子(RANK)、护骨素(OPG)和肿瘤坏死因子α(TNF—α)基因的影响。方法健康3月龄雌性SD大鼠72只,其中24只为假手术对照组,48只去卵巢后随机分为去卵巢组和中药组,每组24只。分别于去卵巢后2、4、6、12周每组各取6只大鼠骨髓细胞提取RNA,RT-PCR半定量分析其表达。结果与对照组比较,去卵巢后2周,去卵巢组骨髓细胞TNF—α和RANKL的mRNA表达显著升高(P〈0.05~0.01),第4~6周,上述改变达高峰,至第12周TNF-α仍呈有意义增高;而去卵巢组OPG表达在第2~6周则明显降低,2~4周为最低点。中药组TNF—α和RANKL表达低于去卵巢组(P〈0.05,P〈0.01),而OPG表达明显高于去卵巢组。但是中药治疗未能使以上基因表达完全恢复正常。各组全程未见RANK基因表达水平有明显变化。结论补肾中药在一定程度上抑制去卵巢大鼠骨髓细胞过度表达TNF-α和RANKL,同时增加OPG的表达。  相似文献   
8.
雌激素调节大鼠去卵巢后骨髓细胞OPG、RANKL、RANK基因表达   总被引:1,自引:1,他引:0  
目的 观察大鼠去卵巢后骨髓细胞核因子κB受体活化子配体(RANKL)、核因子κB受体活化子(RANK)、护骨素(OPG)以及TNF-α基因表达的改变和雌激素的影响。方法 健康3m龄雌性SD大鼠72只,24只为假手术对照组,48只去卵巢,随机分为去卵巢组和雌激素组,每组24只。分别于去卵巢后2、4、6、12w每组各取6只大鼠骨髓细胞提取RNA,RT-PCR半定量分析其表达。结果 与对照组相比,去卵巢后2W.去卵巢组骨髓细胞TNF-α和RANKLmRNA表达显著升高(P〈0.05—0.01),第4-6w,上述改变达高峰,至第12w TNF-α仍呈有意义增高;而OPG表达在第2-6W则明显降低(P〈0.01),2-4W为最低点;OPG/RANKL比值2-6W为最低(P〈0.01),12W仍低于对照组。雌激素组以上各时间TNF-α和RANKL表达低于去卵巢组(P〈0.05,P〈0.01)而OPG表达和OPG/RANKL比值明显高于去卵巢组(P〈0.01)。各组全程未见RANK基因表达水平有明显变化。结论 雌激素抑制大鼠去卵巢后骨髓细胞过度表达RANKL和TNF-α而增加OPG的表达。  相似文献   
9.
目的:探讨雌激素相关受体α(ERRα)对脂多糖(LPS)诱导的内皮细胞凋亡及连接蛋白降解的影响。方法:体外培养ERRα敲低的稳转细胞株,并通过LPS处理,将细胞分为四组:正常对照组(Ctr组);shERRα敲低组(shERRα组);正常细胞+LPS处理组(LPS组):六孔板中的细胞用无血清的培养基饥饿培养12 h后,用20 μg/mL LPS处理12 h;shERRα+LPS组:ERRα敲低的细胞按LPS组处理。使用ROS荧光试剂盒检测细胞内ROS的水平;利用TUNEL、AnnexinV-FITC和PI双染检测细胞凋亡情况;细胞荧光检测连接蛋白ZO-1在细胞膜表达情况,Western Blot检测凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax、Smac、细胞色素c和连接蛋白ZO-1,Occludin、JAM-A及E-Ca在分子水平的表达情况。结果:与Ctr组及shERRα组相比,LPS组ROS水平增加,细胞凋亡率增加(TUNEL检测为16.44±2.55,流式细胞术检测结果为23.56±2.22),促凋亡蛋白Bax、Smac及细胞色素c表达量增高,而抗凋亡蛋白Bcl-2和紧密连接蛋白表达量降低,细胞荧光结果显示连接蛋白ZO-1在包膜发生降解,网状结构断裂。而与LPS组相比,在shERRα+LPS组中,抑制ERRα的表达加剧上诉细胞损伤。结论:ERRα能够通过负性调节肺微血管内皮细胞内的细胞凋亡,影响肺微血管内皮的功能,从而调控脓毒症诱导的急性肺损伤。  相似文献   
10.
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