介入治疗急性冠脉综合征对血清NT-proBNP水平和心功能的影响

目的：探讨介入治疗急性冠脉综合征的效果及对血清N末端B型利钠肽前体水平和心功能的影响。方法：采集2018年5月~2019年10月收治的68例急性冠脉综合征患者的临床资料，将34例采用溶栓治疗的患者纳入对照组，将另外34例采用介入治疗的患者纳入观察组。比较两组治疗效果（血管再通率、住院时间）以及治疗前、治疗7 d后血清N末端B型利钠肽前体水平和心功能（B型利钠肽、左室射血分数）。结果：观察组血管再通率高于对照组，住院时间短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，两组N末端B型利钠肽前体、B型利钠肽水平下降，左室射血分数水平上升，且观察组变化幅度大于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：介入治疗急性冠脉综合征效果显著，可调节患者血清N末端B型利钠肽前体水平，改善心功能。     

婴幼儿危重型先天性心脏病256层CT低管电压心脏增强扫描中造影剂最小剂量分析

目的分析70 kV管电压条件下婴幼儿心脏增强CT扫描中造影剂最小用量。 方法选取行心脏CT增强扫描的96例危重型先天性心脏病患儿,随机分为A、B、C组,各32例。造影剂选择非离子型碘造影剂（含碘320 mg/mL）,A、B、C组患儿造影剂用量分别为1.0、1.5、2.0 mL/kg。另选100例2月龄以内行心脏大血管增强先天性心脏病患儿,随机分为E、F组,各50例,管电压分别为80 kV和100 kV,其他扫描条件不变。观察A、B、C组噪声、信噪比、主观评分、诊断的准确率及左、右心室的CT值、室间隔强化值（ΔHU）,比较实验组、E组、F组的辐射剂量,分析室间隔ΔHU与造影剂用量的线性关系。 结果A、B、C组的主观评分、噪声、信噪比及诊断的准确率差异均无统计学意义（P>0.05）;A、B、C组心脏左心室、右心室CT值及室间隔ΔHU逐渐升高,差异有统计学意义（P < 0.05）。E、F组与实验组相比,随着管电压的增加,辐射剂量逐渐增高（P < 0.05）。室间隔ΔHU与造影剂用量的线性回归公式为:ΔHU=89.71+2.3×造影剂剂量,在满足室间隔ΔHU ≥ 100 HU条件下,造影剂最小剂量0.75 mL/kg。 结论70 kV条件下婴幼儿心脏CT增强扫描所需造影剂最小剂量为0.75 mL/kg。     

婴幼儿感染性腹泻病原学特征分析

目的 了解近3年浙江中北部地区5岁以下婴幼儿腹泻病的病原构成及流行病学特点,为制定预防控制措施提供依据。方法 对2012年1月至2014年12月浙江大学医学院附属儿童医院就诊的5岁以下腹泻患儿进行个案调查及粪便标本采集,采用细菌培养法检测14种肠道致病菌;采用荧光定量PCR方法检测5种病毒核酸及5种致泻大肠埃希菌毒力基因。结果 426份粪便标本共检出各类腹泻病原248株,总检出率为58.22%。其中病毒检出率为43.90%,以A组轮状病毒(19.25%)和GⅡ型诺如病毒(18.30%)为主,其余依次为腺病毒(3.29%)、札如病毒(2.82%)、星状病毒(0.23%)。肠道致病菌检出率为14.32%,共检出5种病原菌,以致泻性大肠埃希菌为主(8.92%),其余依次为沙门菌(3.99%)、小肠结肠炎耶尔森菌(0.71%)、嗜水气单胞菌(0.47%)、空肠弯曲菌(0.23%)。结论 浙江中北部地区婴幼儿感染性腹泻的主要病原体依次是A组轮状病毒、GⅡ型诺如病毒和致泻性大肠埃希菌。病毒性腹泻的防控应以秋冬季为重点,细菌性腹泻的防控应以夏秋季为重点。     

新生儿听力筛查方法和策略的回顾分析——记北京市儿童听力诊断中心2015年度第二季度学术研讨会

<正>在北京市0-6岁儿童听力保健专家组的指导下,由北京协和医院具体承办了北京市儿童听力诊断中心2015年度第二季度的学术活动。中心内容是:新生儿听力筛查方法和策略的回顾分析。会议由北京协和医院耳鼻咽喉科儿童听力诊断中心商莹莹教授主持。内容涉及新生儿听力筛查的方方面面,包括:新生儿听力筛查结果的解读,患儿的随访、听力筛查策略的优化,听力筛查设备的校准,以及智能手机在听力检查方面的应用等。参加本次学术会议的代表来自多家单位,不仅     

杭州市某小学乙型流行性感冒聚集性疫情调查

<正>2014年12月,浙江省杭州市下城区某小学出现一批伴有发热、咳嗽、鼻塞、咽痛等流感样症状的患者,通过流行病学调查,根据患者临床表现,结合实验室检测结果,确认为一起乙型流行性感冒病毒引起的流行性感冒(简称流感)聚集性疫情。本文报道调查情况。1对象与方法1.1调查对象对该小学的病例,由专业人员按照流感及疑似流感病例流行病学调查表进行调查,每天对新发病例进行检查、诊断和登记。     

高速公路驻点护士院前急救能力培训及效果

在高速公路上,高速行驶的车辆发生车祸而引起的交通伤的伤情越来越重,死亡率也随之增高[1]。有研究显示[2],中国交通伤死亡人数平均300人/d。所以,交通伤是威胁全世界人类生命安全的第一杀手[3]。我院于2008年开通军警生命绿色通道,分别在昆明市周边的高速公路上设立6个急救点,每个点派遣医生、护士和驾驶员各1名驻守,负责高速公路上车祸现场伤员的急救和后送。由于在高速公路上开     

布地奈德与地塞米松吸入治疗小儿急性感染性喉炎的疗效观察

目的探讨布地奈德与地塞米松吸入治疗小儿急性感染性喉炎的疗效。方法 2009年1月至2011年3月收治符合入选标准小儿急性感染性喉炎200例,分为雾化吸入布地奈德组100例,雾化吸入地塞米松组100例,观察临床疗效。结果布地奈德组总有效率92.00%,地塞米松组总有效率72.00%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论布地奈德气雾剂吸入有明显抗过敏、抗炎作用,起效快,临床疗效显著,可以作为小儿急性感染性喉炎的首选治疗措施。     

TACE联合RFA治疗肝癌的临床应用

原发性肝癌在我国是一种常见的恶性肿瘤,肿瘤被发现时多已是中晚期,失去了手术切除的机会,因而临床上常采用多种方法综合介入治疗[1].2005年1月至2007年3月我院采用经导管动脉化学栓塞(TACE)联合射频消融(RFA)治疗原发性肝癌的37例,本文就其临床疗效探讨如下. 1 资料与方法 1.1临床资料 2005年1月至2007年3月我院收治的原发性肝癌患者37例,男33例、女4例,年龄27～68岁、平均47.6岁;均经超声、CT检查和实验室AFP检查或病理活检证实为原发性肝癌,37例患者共有56个病灶,其中1个病灶者23例、2个病灶者9例、3个病灶者5例,病灶直径1.8～9.7 cm、平均4.2 cm;肝功能评定为Child-Pugh A级31例、Child-Pugh B级6例.