中药面膜治疗痤疮等皮肤病320例

痤疮、黄褐斑、手足皲裂是临床常见皮肤病,虽有各种治疗方法,但效果均欠理想。我们于1986年1月～1988年5月,采用中药面膜治疗痤疮、黄褐斑、手足皲裂,经杭州市四家医院皮肤科对320例病例临床观察,取得显著疗效,并与硫磺霜、氢醌霜、尿素霜及普通面膜作对照,有显著性差异。现介绍如下。临床资料治疗组:320例中男119例,女201例;年龄13～71岁,平均35岁;病程半月～20年,平均5年。其中痤疮154例,黄褐斑97例,手足皲裂69例。对照组:191例中男71例,女120例,年龄、病程与治疗组基本相似,其中痤疮101例,黄褐斑66例,手足皲裂24例。     

Chiari畸形合并脊髓空洞症后颅窝扩大成形手术方式探讨

目的:探讨扩大重建后颅窝不同大小减压骨窗对治疗Chiari畸形合并脊髓空洞症脊髓功能恢复的作用.方法:87例Chiari畸形合并脊髓空洞症病人行枕大池成形术,其中51例行后颅窝大骨窗减压与36例行后颅窝小骨窗减压手术治疗效果分析,定期随访.结果:术后大骨窗减压51例患者中,22(43.1 %)例症状改善明显,10例症状无明显变化,5例病情加重;小骨窗减压36例患者中,28(77.8 %)例症状改善明显,3例病情稳定.小骨窗减压术后症状改善明显、远期效果稳定.结论:后颅窝骨窗减压硬脑膜修补术是治疗Chiari的有效方法,小骨窗减压具有创伤小、症状改善明显和疗效稳定的优势.     

在"医学教育国际标准研讨会"开幕式上的讲话

本次会议对经济全球化时代尤其是加入世界贸易组织之后,全面提升中国医学教育水平和质量,提高中国医学教育国际合作与竞争能力,具有十分重要的意义.要在国际竞争中立于不败之地,中国的高等医学教育必须增强紧迫感和危机感,加强国际交流与合作,加速高等医学教育国际化进程,积极研究并学习和借鉴医学教育国际标准,加快改革与发展,全面提高中国高等医学教育的综合实力.医学教育国际标准的引入,为我们重新审视和制定我国医学教育质量标准提供了十分有价值的参考.     

教学评估是提高教育质量的关键举措

1.今后一个时期高等教育的主要任务是提高教育质量"十一五"时期我国教育的"三大任务",概括起来六个字:普及、发展、提高,即普及和巩固九年义务教育,大力发展职业教育,着力提高高等教     

骨质疏松小鼠骨内糖胺聚糖的变化

目的:分析骨质疏松小鼠骨组织中糖胺聚糖(GAG)的含量变化.方法:构建雌激素缺失骨质疏松ICR小鼠动物模型,通过Micro-CT和组织学切片染色确定模型构建是否成功;利用甲苯胺蓝染色和实时定量RT-PCR对比分析假手术组和骨质疏松组小鼠股骨GAG含量及相关合成酶基因表达差异.结果:手术摘除双侧卵巢三个月后,小鼠总脂肪增加、体重增加、子宫湿重减少、骨密度降低,建模成功.与假手术组相比,骨质疏松小鼠骨组织GAG含量减少,GAG合成酶基因表达水平下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论:GAG与骨质疏松发生发展密切相关.     

K14阳性细胞在下颌下腺损伤修复中的分布特征

目的:角蛋白14(cytokeratin 14,K14)是唾液腺干/祖细胞的标志物,本研究探讨K14+细胞在下颌下腺损伤修复中表达分布的特征.方法:构建8周龄小鼠双侧下颌下腺主导管结扎-开放模型,分别于结扎后0、14 d及开放后3、28、56 d收样,利用组织学染色法评估下颌下腺损伤及再生状况,免疫荧光染色法观察K14+细胞增殖,实时荧光定量PCR检测唾液腺功能相关基因表达的变化.结果:在下颌下腺发育过程中K14+细胞随着年龄增长逐渐减少;成功构建小鼠下颌下腺主导管结扎-开放模型,导管结扎后,腺体萎缩,导管扩张;开放导管后,腺体修复早期K14+细胞数目增多,增殖活跃,但是唾液腺功能相关基因表达较低.结论:在下颌下腺损伤修复早期K14+细胞表达增加,提示K14+细胞参与了下颌下腺损伤修复的过程.     

大鼠严重烧伤后早期下丘脑NMDA受体NR1和NR2B亚基的表达

目的 观察大鼠严重烧伤后早期下丘脑N-甲基-D-天冬氨酸(N- methyl -D -aspartic acid,NMDA)受体NR1及NR2B亚基表达的变化,探讨严重烧伤后下丘脑-垂体-肾上腺皮质( hypothalamus - pituitary - adrenal,HPA)轴活化状态发生变化的机制. 方法 按随机数字表法将40只SD大鼠分为对照组和烧伤组(包括伤后6,24,48 h组),并建立30％体表面积背部皮肤Ⅲ度烧伤模型,采用免疫组织化学染色、Western blot蛋白印迹法观察大鼠下丘脑组织中NMDA受体NR1、NR2B亚基表达的变化. 结果 大鼠在严重烧伤后HPA轴活性显著增强,血清皮质醇浓度及血流动力学相关指标在伤后均发生了明显变化,血清皮质醇在伤后6h达到高峰,伤后48 h仍显著高于对照组(P＜0.05),收缩压(SP)、舒张压(DP)、左心室收缩压(LVSP)均在伤后6h显著下降,其中SP、DP在伤后48 h时仍低于对照组(P＜0.05).Western blot检测结果 显示,烧伤各组NR1亚基表达增加,伤后24h达到高峰(1.12±0.27),与对照组(0.45±0.15)比较,差异有统计学意义(P＜0.05);而NR2B亚基的表达明显减少,6h最为明显(0.65±0.21),与对照组(1.38 ±0.51)比较,差异有统计学意义(P＜0.05),48 h恢复到伤前水平(1.25±0.30),与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).下丘脑室旁核(hypothalamus paraventricular nucleus,PVN)免疫组织化学染色中获得与Western blot相一致的结果 . 结论 下丘脑NR1及NR2B亚基长时间的可塑性变化可能是严重烧伤后早期HPA轴活化状态发生变化的机制之一.     

内镜下金属钛夹联合黏膜注射治疗溃疡病出血的疗效观察

目的观察内镜下金属夹联合黏膜注射治疗溃疡出血的疗效,为临床治疗溃疡出血寻找新方法。方法选取2011年5月至2013年5月该院收治的非静脉曲张性溃疡病出血患者66例,随机分为三组:联合止血组(钛夹止血联合黏膜注射止血)22例、钛夹止血组22例和黏膜注射止血组22例,比较三组患者治疗后的即时止血情况、再出血情况、止血有效率、转外科手术率及并发症发生情况。结果三组即时止血率为联合止血组大于钛夹止血组大于黏膜注射组,三组比较差异有统计学意义(P0.05);三组患者72h后再出血发生率及有效止血率为联合止血组大于钛夹止血组大于黏膜注射组,三组比较差异有统计学意义(P0.05);三组患者外科手术发生率:联合止血组小于钛夹止血组小于黏膜注射止血组,差异有统计学意义(P0.05)。结论内镜下金属钛夹止血联合黏膜注射止血治疗溃疡病出血较之于单纯钛夹止血和单纯黏膜注射止血的临床效果更优,且并发症发生率和单纯注射治疗及单纯钛夹治疗无明显差异,故该治疗方案作为治疗溃疡出血可进行更深入的研究,以规范治疗方法,稳定治疗效果。     

TRIM29基因在胶质瘤中的表达及其对胶质母细胞瘤细胞U-87MG增殖与迁移的影响

目的 观察TRIM29基因在胶质瘤组织中的表达及其与临床病理特征的关系,探讨其对胶质母细胞瘤细胞U-87 MG增殖与迁移的影响以及可能的作用机制.方法 采用免疫组织化学法检测56例胶质瘤组织和正常脑组织中TRIM29蛋白的表达,分析胶质瘤组织中TRIM29蛋白表达与临床病理特征的关系.Western blot检测胶质母细胞瘤组织、癌旁组织及正常组织中TRIM29蛋白的表达,同时检测其在不同胶质瘤细胞株(A172、LN-229、U-87 MG、U-118 MG) 中的表达.利用RNA干扰技术处理高表达TRIM29的胶质母细胞瘤细胞U-87 MG,并分为空白对照组、shScramble组(阴性对照组) 及shTRIM29组(实验组) .采用MTT实验、克隆形成实验和Transwell实验分别检测敲低TRIM29对胶质母细胞瘤细胞U-87 MG增殖和迁移能力的影响.进一步通过裸鼠成瘤实验检测敲低TRIM29在体内对胶质母细胞瘤细胞U-87 MG增殖的影响.采用Western blot检测TRIM29敲低后AKT通路蛋白的变化.结果 TRIM29在胶质瘤组织中较正常脑组织表达增加,且与患者WHO分级呈正相关(r = 0.535,P＜ 0.05) .Western blot检测结果 显示,与正常脑组织和癌旁组织相比,胶质母细胞瘤组织中TRIM29蛋白的表达明显上调(P＜ 0.05) .TRIM29在胶质瘤细胞A172、LN-229、U-87 MG、U-118 MG中蛋白的表达分别为(0.27 ± 0.02) 、(0.69 ± 0.04) 、(1.24 ± 0.08) 、(0.82 ± 0.06) .RNA干扰处理后, shTRIM29组U-87 MG细胞TRIM29蛋白的表达量为(0.27 ± 0.04) ,明显低于空白对照组和shScramble组[(1.64 ± 0.05) 、(1.51 ± 0.05) ,P＜ 0.05].同时,与空白对照组和shScramble组相比, shTRIM29组U-87 MG细胞的增殖、迁移能力明显下降(P＜ 0.05) .在胶质母细胞瘤细胞U-87 MG中敲低TRIM29后,p-AKT蛋白表达明显降低(P＜ 0.05) .结论 TRIM29在胶质瘤中高表达,与肿瘤的恶性程度呈正相关,可能通过AKT信号通路促进细胞的增殖及迁移.     

大网膜巨大脂肪母细胞瘤一例

患儿,男,6岁,因“发现腹腔包块1年余”入院,患儿于1年余前体检时发现腹腔有一包块,无恶心、呕吐及发热、盗汗不适;无腹痛、腹胀;在院外行穿刺细胞学检查提示：脂肪瘤。既无手术史及结核病史。门诊腹腔彩超提示：腹腔非均质性包块。入院查体：浅表淋巴结未触及明显肿大,心肺无明显异常,腹平软,全腹无压痛,腹部未扪及明显包块,