IgG抗-E干扰ABO血型鉴定一例

抗-E是Rh血型系统中最为常见的免疫性抗体,其在中国患者中的检出率占不规则抗体阳性总数的1/4以上[1-2],一般为IgG类抗体。而IgG性质的抗-E导致ABO血型异常国内报道少见。我院使用柱凝集法发现IgG抗E干扰ABO血型鉴定1例,现报道如下。     

不可触及乳腺病变立体定位导丝置入的临床应用

目的:探讨乳腺立体定位导丝置入辅助活检(stereotactic mammography needle localized biopsy,SNLB)对乳腺不可触及病变的临床应用价值。方法:85例乳腺钼靶X线检查发现异常病灶而临床触诊阴性的患者,应用SNLB为临床微创活检提供手术范围,标本行组织病理学检查确定病变性质。结果:85例87处病灶均一次性定位、切除成功,随访6～24个月均无术后并发症。病理证实恶性病灶9处(10.34%),癌前病变13处(14.94%),良性病灶65处(74.71%)。结论:SNLB对不可触及乳腺病变定位准确,操作安全简便,为临床微创活检提供了准确的手术指导,是诊断临床不可触及乳腺癌的有效方法。     

中医治疗护理粘连性肠梗阻

粘连性肠梗阻属中医学“肠结”范畴，由于饮食不节、劳累过度、寒邪凝滞、热邪郁闭、湿邪中阻、瘀血留滞致肠管气血痞结、通降功能失常而发病。自2006年10月-2008年10月，我科采用胃管鼻饲及中药直肠滴入大承气汤治疗粘连性肠梗阻，治疗过程中加强观察护理，取得满意效果，现总结如下。     

合并导管内癌的乳腺恶性叶状肿瘤1例

<正>女,65岁,发现左乳肿物20年,近期肿物增长迅速。查体:肿物占据左乳大部分,质硬,边缘凹凸不平,与周围组织界限不清,皮肤无红肿,表面静脉曲张,乳头无凹陷,左腋下淋巴结(-)。既往史:30年前行右乳切除术,自述术后病理为乳腺纤维腺瘤,现右乳缺如。乳腺钼靶X线片显示:左乳高密度分叶状肿块,肿块占据左乳大部分,大小约11cm×13cm,边界尚清,其内可见粗颗粒状钙化,左乳血管较对侧增粗、迂曲(图1)。钼靶X线诊断:左乳肿块,可疑恶性,BI-     

穴位敷贴配合中药内服治疗反流性食管炎的疗效观察

为探讨外治法配合中药内服治疗反流性食管炎的疗效,2006年3月-2010年10月,我院采用辨证穴位敷贴配合中药内服治疗反流性食道炎患者60例,疗效显著,现报告如下。     

无创机械通气对伴有意识障碍的重症呼吸衰竭患者治疗价值的探讨

目的 探讨无创机械通气抢救伴有意识障碍的重症慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭患者的临床疗效.方法 COPD伴意识障碍的重症呼吸衰竭患者42例,使用硅胶面膜口鼻面罩接瑞士Hamilto n公司生产的GALILEO或RAPHAEL急救用呼吸机,采用压力-同步间歇指令通气P-(SIMV)+压力支持通气(PSV)+呼气未正压通气(PEEP)模式进行无创机械通气,同时采取常规抗感染等综合治疗.观察治疗前后生命体征、神志、呼吸肌疲劳程度及血气指标的变化等指标.其中神志评估采用Glasgow昏迷评分(GCS),以辅助呼吸肌评分评价呼吸肌疲劳程度. 结果 42例均成功接受治疗,与人院时(O h)相比,治疗后2 h、6 h及24 h的pH值、二氧化碳分压(PaCO2)、氧和指数即动脉氧分压/吸氧浓度(PaO2/FiO2)均显著改善.24 h后呼吸频率及心率均明显下降,提示患者病情趋于稳定并对治疗较为耐受.平均GCS由(5.69±0.93)分,提高为(10.45±1.23)分(t=31.68,P<0.001),意识状态明显改善.全部患者辅助呼吸肌评分由(3.70±0.45)分降至(2.06±0.52)分(t=31.21,P<0.001),呼吸肌疲劳缓解. 结论 无创机械通气在抢救重症感染及伴有意识障碍的重症COPD呼吸衰竭患者中临床疗效显著.     

植物神经功能紊乱多汗症应用止汗散脐贴的临床观察及护理

[目的]探讨止汗散脐贴对植物神经功能紊乱多汗症的临床疗效及护理。[方法]将门诊194例植物神经功能紊乱多汗症患者随机分为两组,对照组82例基础护理及健康教育配合口服西药,实验组112例在基础护理及健康教育的基础上用止汗散穴位敷贴,5次为1疗程,共观察2个疗程。[结果]实验组总有效率为99.11%,显著高于对照组的82.93%。[结论]植物神经功能紊乱多汗症应用止汗散脐贴配合基础护理及健康教育取得良好的效果。其方法简单,疗效肯定,值得推广。     

乳腺钼铑双靶X线检查对成簇钙化的良恶性分析

近年来,随着女性自我保健意识的提高,乳腺癌大规模普查的开展和影像检查手段的进步,临床触诊阴性而影像学表现异常的乳腺微小病变检出率不断提高,为乳腺癌的早期发现、早期诊断、早期治疗提供了较大的帮助。乳腺钙化灶是鉴别乳腺疾病性质的一个敏感指标,其可能由乳腺良性疾病、乳腺发育异常及某些类型的乳腺癌形成[1]。对于一些临床未触及肿块、B型超声无明显异常的女性,乳腺内钙化灶更是协助诊断