老年机械通气镇静治疗时不良反应的原因分析和护理

目的 探讨ICU老年机械通气患者镇静治疗时发生不良反应的原因及护理对策.方法 对2005年1月至2006年8月期间行镇静治疗的68例老年气管插管患者出现的各类不良反应进行分类统计及原因分析.结果 老年患者镇静治疗过程中出现血压下降、肺部感染、镇静过深等各类不良反应,经及时治疗和护理干预后均得到有效控制.结论 老年机械通气患者镇静治疗时,易发生各类不良反应,须及时评估患者的镇静等级和意识变化,密切监测患者的生命体征,加强呼吸道管理.     

成人后天特发性喉软骨软化症患者延迟撤机1例的护理

总结1例成人后天特发性喉软骨软化症患者延迟撤机的护理。主要护理措施包括保持呼吸道通畅,按需吸痰,做好疼痛护理,做好心理护理及呼吸功能锻炼,密切观察患者病情变化。经治疗护理,患者撤机成功,康复出院。     

背肌筋膜炎的中医治疗进展

背肌筋膜炎是临床常见病,为纤维结缔组织多发病之一,常涉及肌肉、筋膜、滑膜、肌腱、神经纤维膜等,本病发病率高,并不伤及生命,但严重影响生活质量。中医多责之于外感风寒湿邪或外伤、劳损等所致经络痹阻不通、气血凝滞不畅,不通则痛,日久则肌筋挛缩,僵硬成结。西医认为,背肌筋膜炎是因外伤或慢性劳损而使背肌筋膜及肌组织发生水肿、渗出、局部微循环障碍以及纤维性变的一种常见病、多发病,临床以肩背部疼痛、酸痛,局部肌肉变硬。有时可触及硬结或条索状物等为主要表现。本病最常见的病因是各种损伤,因治疗不够彻底,遗留局部粘连,进而形成激痛点;其次是风寒湿和肌肉痉挛,     

床上功能椅的设计及应用

目的 探讨自行设计的床上功能椅在ICU心脏直视术后患者床边坐起中的应用效果。方法 自行设计床上功能椅,选取某院ICU入住的心脏直视术后患者60例,采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组各30例。试验组用床上功能椅进行床边坐起,对照组利用床边椅子进行床边坐起。比较两组体位改变耗时、住ICU时间、不良事件发生率、患者满意度和护士的满意度。结果 试验组疼痛感觉和体位改变耗时优于对照组,护士满意度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 床上功能椅可以减轻患者的疼痛,减少患者活动风险,提高护士的工作效率。     

中药离子导入治疗对基础麻醉下肩关节松解术后疗效及疼痛指标的影响

<正>肩关节周围炎又称冻结肩,临床表现为肩关节疼痛伴肩关节功能活动受限,基础麻醉下行肩关节松解术治疗,一般仅需3～4 d,治疗疗程短,松解比较彻底,短期疗效较满意。但术后肩关节局部粘连因外力撕脱而分离开来,病灶处常迅速充血、水肿,疼痛剧烈,患者拒绝主动行肩关节功能锻炼,粘连易短期内再次形成,又造成肩关节功能恢复不完全,影响长期疗效。我们在基础麻醉下行肩关节松解术治疗,术后采用中药离子导入治疗,可有效降低疼痛炎     

白噪音对ICU患者睡眠质量的影响

正睡眠中断常见于住院患者,尤其是ICU患者,由于频繁觉醒和被唤醒,ICU患者具有严重的睡眠障碍问题~([1])。Hardin~([2])通过患者回忆的方法研究显示,有超过60%的ICU幸存患者有睡眠障碍。引起睡眠障碍的原因很多,包括环境因素、疾病因素、治疗因素、心理因素等,如噪音、光线、疼痛、疾病引起的不适、药物、护理活动、机械通气及焦虑情绪等~([3-9]。尤其噪音是造成ICU患者睡眠中断的一个重要因素~([10]。     

益气化瘀法联合针灸对脑卒中偏瘫患者平衡与功能性步行能力及生活质量的影响

目的 分析脑卒中偏瘫患者应用针灸联合益气化瘀法对生活质量、平衡与功能性步行能力的影响.方法 于2019年5月～2020年2月,选取脑卒中偏瘫患者80例,根据其就诊单双号分组,单号40例为常规组,双号40例为试验组.常规组应用常规康复训练,基于此试验组应用针灸联合益气化瘀法治疗.比较两组肌力与平衡(BBS)评分、中医证候...     

老年危重患者早期活动预防谵妄的最佳证据总结

目的 总结早期活动在预防老年危重患者谵妄发生的相关证据,为临床医护人员实施早期活动方案提供参考。方法 系统检索国内外中英文数据库及指南网与在早期活动预防老年危重患者谵妄发生的相关证据,检索时限为2010年1月至2022年3月。由2名研究者分别进行文献质量评价、证据提取和证据总结。结果 共纳入9篇相关文献,包括系统评价3篇、指南2篇及专家共识,循证实践、原始研究、类试验研究各1篇。通过对证据的汇总,最终分别从组建早期活动协作团队、早期活动与谵妄预防知识宣教、谵妄评估、早期活动评估、早期活动开始时间、早期活动内容与方式、早期活动终止标准、早期活动应急预案7个方面形成了33条最佳证据。结论 该研究总结了早期活动对预防老年危重患者谵妄发生的最佳证据,医护人员应结合患者实际情况及需求,针对性地选择证据并制订与实施科学和有效的早期活动方案,以减少老年危重患者谵妄的发生。