磁共振成像在周围神经病变外科治疗中的应用

目的 介绍磁共振成像在周围神经病变外科治疗中的应用价值。方法 为48例周围神经病变患者行磁共振检查，参照磁共振检查结果，制定治疗措施。结果 由于诊断明确，使外科手术切口和手术创伤明显缩小，手术时间缩短，手术效果明显提高。结论 磁共振成像技术在周围神经病变中的应用，为临床提供了周围神经自身的形态学资料，且无创伤，改变了周围神经病变诊断过去只能依靠病史、体格检查和肌电图检查的被动局面，值得临床推广应用。     

腹部带蒂超薄瓦合皮瓣在手部撕脱伤中的应用

腹部带蒂超薄瓦合皮瓣修复，疗程短，术式较简单，手功能恢复较好，现将我院用其治疗手部撕脱伤７例的临床资料报道如下。１　临床资料１．ｌ 一般资料 本组７例，男３例，女４例，年龄１８～２５岁，伤手均为右手，从腕部以下皮肤辗挫撕脱，均不同程度伴有深部组织损伤。１．２ 手术方式 伤手彻底清创，清除坏死组织，骨折固定，肌腱、神经依损伤情况决定即时或二期手术修复。于同侧腹部设计两块约 ６ ｃｍ × ８ ｃｍ带蒂Ｓ型瓦合皮瓣；于深筋膜浅层掀起皮瓣，翻转皮瓣，脂肪面向上，固定在木板上，修剪脂肪，保留真皮下血管网及其上一薄…     

一种用于模体预测的改进吉布斯采样算法

当前有许多用于预测模体的算法,但没有一种算法能有效地应用在所有场合.依据位置权重矩阵的模体模型,提出一种改进的吉布斯采样算法来识别模体.该算法有效地克服了吉布斯采样算法的局部收敛性,并且可以直观地控制预测模体的保守度.同时引入了模体库的概念,并通过分析模体库数据,提高了模体预测的灵活性和准确率.设计了仿真数据,并选择了已被生物实验验证过的模体数据,证实本算法的可行性和有效性.与当前常用的基于吉布斯采样改进的算法比较,本算法有效地提高了模体预测的准确性、灵活性和稳定性.     

正畸临床矫治Ⅱ类一分类亚类错[牙合]

在临床上Ⅱ类一分类亚类错[牙合]并不少见。在制定临床矫治方案时会有多种考虑,不同设计方案将会影响到矫治疗效。为了使Ⅱ亚类错[牙合]畸形达到更佳的矫治效果,现临床总结Ⅱ类一分类亚类错[牙合]正畸矫治方案的制定和临床疗效的评价,为临床矫治该类错[牙合]畸形提供参考。     

应用胸大肌皮瓣修复冠状动脉搭桥术后胸骨切口感染裂开的创面

目的 报道应用胸大肌皮瓣修复冠状动脉搭桥术后胸骨切口感染裂开创面的临床效果.方法 先作伤口扩创,清除坏死软组织及坏死胸骨、肋骨后,创面3 cm×10 cm～5 cm×15 cm.切取胸大肌皮瓣转移修复创面或单纯胸大肌瓣转移填塞死腔,皮瓣及肌瓣大小4 cm×11 cm～6 cm×16 cm,临床应用4例.结果 4例伤口均Ⅰ期愈合,经术后3～11个月随访,伤口无炎性表现,呼吸正常,上肢功能正常,无其他并发症出现,临床效果满意.结论 应用胸大肌皮瓣转移修复既能提供足够量的肌肉填塞死腔,又能保证有大面积的皮肤覆盖创面,血供丰富,抗感染力强,能取得良好的临床效果.     

前臂逆行骨间背动脉皮瓣修复手掌及虎口皮肤软组织缺损

目的 总结前臂逆行骨间背动脉皮瓣修复手掌及虎口皮肤软组织缺损的方法,并提出手术要点.方法 2008-2013年,采用骨间背动脉皮瓣逆行转移修复手掌部、虎口处皮肤软组织缺损20例.骨间背侧动脉在前臂深浅两层伸肌间下行,发出5～ 13条皮支营养前臂背侧皮肤.该皮瓣切取范围大,血运好,成活率高.结果 本组应用20例骨间背侧动脉皮瓣修复手掌、虎口处皮肤软组织缺损,皮瓣全部成活,均收到良好效果.结论 该皮瓣保留上肢血供的二条主要动脉,皮瓣的血供丰富,根据皮瓣的切取范围大小,供区可直接缝合或游离植皮,术后供区的外观和功能影响小.     

双线排龈法和单线排龈法对基牙龈沟液含量和成分的影响

目的:比较双线排龈和单线排龈对基牙龈沟液含量和成分的影响。方法:对47位患者的94个牙行冠桥修复,采用同一患者的不同牙位对照,分别采取双线排龈法和单线排龈法,取印模,完成修复体。于修复后7、21 d和3、6个月提取受试牙位龈沟液,称重并检测其中天冬氨酸转氨酶(AST)和碱性磷酸酶(ALP)含量。结果:修复后7 d,单线排龈组龈沟液量、GCF-AST和GCF-ALP含量高于双线排龈组(P<0.05);修复后21 d、3个月,两组各项牙周指标之间无显著性差异(P>0.05);修复后6个月,单线排龈组龈沟液含量高于双线排龈组(P<0.05),GCF-AST和GCF-ALP含量有所升高但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:双线排龈法对牙周组织的影响较单线排龈法小,更有利于牙周组织的健康。     

复发性乳头凹陷改良矫正术的临床研究

目的:探讨矫正复发性乳头凹陷疗效可靠的术式.方法:通过时各种术式矫正乳头凹陷易复发原因的分析,设计内撑内挤法矫正乳头凹陷.结果:施术28例,随访6～24个月,隆起的乳头形态自然,乳头血运良好,切口均一期愈合,无复发,随访中12例术后生产.均哺乳正常.结论:内撑内挤法矫正乳头凹陷疗效可靠持久,乳头形态、感觉良好,方法简单.值得推广.     

背阔肌皮瓣修复胸骨切口感染裂开创面

目的 介绍背阔肌皮瓣在心脏直视术后胸骨切口感染裂开的手术修复中的应用及体会.方法 对于心脏直视术后胸骨切口感染裂开的创面,经伤口扩创、坏死软组织及坏死胸骨、肋骨清除后,创口3 cm×10 cm～5 cm×15 cm,平均4 cm×12 cm,选取背阔肌皮瓣转移修复前胸伤口,消灭创面,临床处理6例患者.结果 经术后平均1年随访,所有伤口一期愈合,皮瓣全部成活,伤口无炎症表现,呼吸正常,上肢功能正常.结论 背阔肌皮瓣移植修复胸骨切口感染裂开创面,能保证有足够的组织覆盖创面,是一简单有效的手术处理方法.     

唇缘肌瓣在单侧唇裂一期、二期中红唇修复的应用

目的：介绍唇缘肌瓣在单侧唇裂中红唇修复的应用及其效果。方法：对168例单侧唇裂一期、二期患者在修复唇裂术中应用裂隙缘的组织形成唇肌瓣或唇肌肉颜痕瓣修复红唇。结果：全部伤口Ⅰ期愈合。红唇及红唇结节自然、丰满,外观功能满意。结论：利用唇裂隙缘的组织形成唇缘肌瓣修复红唇的方法效果满意。