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  2000年   2篇
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1.
目的 报道并分析腓肠神经营养血管皮瓣修复前足创面的临床疗效。 方法 选取5例肿瘤患者高位截肢的下肢标本,冲洗和灌注后,剥离体被组织摄X线片,观察腓肠神经营养动脉链内、腓动脉穿支间及这些穿支与动脉链间的真性吻合连接。临床行腓肠神经营养血管皮瓣修复前足创面52例。 结果 标本观察发现,腓肠神经营养动脉链内从踝间线至腘窝横纹、腓动脉远端2~3个穿支间及这些穿支与动脉链间均通过真性吻合连接。临床研究中皮瓣成活42例;部分坏死10例,予以1例Ⅱ期缝合、8例植皮、1例局部皮瓣转位后残留创面愈合。 结论 腓肠神经营养动脉链内、腓动脉远端2~3个穿支间及这些穿支与动脉链间的真性吻合连接,是腓肠神经营养血管皮瓣存活长度较长的血管解剖学基础,该皮瓣是修复前足创面的一种较好方法。  相似文献   
2.
目的 探讨1、2伸肌间室支持带上动脉(the first and second intercompartmental supraretinacular artery,1,2 ICSRA)桡骨瓣治疗舟骨骨不连的可行性及疗效。 方法 收集47例正常人腕关节CT数据,分别测量桡骨茎突尖端到舟骨长轴近极及远极距离,并与1,2 ICRSA血管蒂的长度进行对比,分析1,2 ICSRA桡骨瓣治疗舟骨骨不连的可行性。对23例舟骨骨不连患者实施1,2 ICSRA桡骨瓣结合Herbert钉内固定手术治疗,随访患者骨折愈合情况;采用Cooney腕关节评分评估患者局部症状和功能。 结果 桡骨茎突尖端到舟骨长轴近极和远极距离分别为(15.66±1.89)mm和(17.07±1.60)mm,均小于1,2 ICSRA血管蒂长度。23例患者术后舟骨均获得愈合;随访时间(51.08±11.30)月,末次随访时21例患者腕关节疼痛感消失,2例患者重体力劳动时有轻微疼痛,但症状较术前得到明显改善;Cooney腕关节评分优20例,良3例,从术前(62.39±7.21)分提高至术后(92.39±4.23)分,差异有统计学意义(t=17.213,P=0)。 结论 1,2 ICSRA桡骨瓣长度足以覆盖舟骨任何部位,该方法治疗舟骨骨不连具备可行性且疗效肯定。  相似文献   
3.
BACKGROUND: Macrophages have received extensive attention from scholars for their remarkable osteoimmunological effects, and their functions and applications have become a research hot spot. The current research mainly involves the origin, polarization and osteoimmunological effects of macrophages and their applications in bone repair. OBJECTIVE: To confirm the outstanding research value and application prospects of macrophages in bone tissue engineering through reviewing research advances in osteoimmunological effects of macrophages and their applications in bone repair. METHODS: PubMed, Web of Science and CNKI databases were used to search the related articles published from 2010 to 2022. The search terms were “macrophage polarization, bone, osteogenesis, osteoimmunology, biomaterials, tissue engineering”. The searches to English and Chinese language publications were limited. A small number of old classic literature was also included. An initial screening was performed by reading the titles and abstracts to exclude literature that was not relevant to the topic of the article, and 120 papers were finally included for the analysis of the results. RESULTS AND CONCLUSION: (1) Macrophages include monocyte-derived inflammatory macrophages and tissue-resident macrophages, of which different tissue-resident macrophages have different combinations of developmental origins; most tissue-resident macrophages originate from the yolk sac during the embryonic period. (2) Macrophages, highly pastic cells, undergo M1 or M2 macrophage polarization and release pro-or anti-inflammatory factors in response to different stimuli. Alternatively, macrophage polarization is regulated by multiple signaling pathways, including the AMPK-mTOR, Notch, MAPK, STAT, NF-кB, and Akt signaling pathways. (3) The osteoimmunological effects of macrophages involve the crosstalk between macrophages and skeletal cells. The effective application of osteoimmunological effects of macrophages in bone repair can be realized by modifying the physicochemical properties of biomaterials such as stiffness, roughness, pore size, and hydrophilicity or by combining single or multiple biologically active substances such as drugs, cytokines, metal ions, and microRNA. © 2023, Publishing House of Chinese Journal of Tissue Engineering Research. All rights reserved.  相似文献   
4.
刘立宏 《中外医疗》2012,31(18):141-141
目的探讨急性脑梗死合并糖尿病临床护理方法和效果。方法对我科收治的61例进行生命体征、基础、心理、药物、功能锻炼等方面的护理。结果均康复出院,显效22例,好转3l例,总有效率86.8%,无其他并发症发生,随访6个月无复发。结论对患者进行备方面宛善、细致的护理,降低致残和致死率,改善患者生活、功能等各方面的能力,提高其生命和生活质量。  相似文献   
5.
柿霜治疗小儿创伤性口腔溃疡疗效观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
刘立宏  刘学聪  乔玉巧  王杰 《河北医药》2011,33(13):2049-2050
小儿创伤性口腔溃疡是小儿口腔的常见病、多发病。主要有Bednar[1]溃疡,由于患儿吸吮过硬的橡皮奶头或拇指引起;Riga-Fede[1]溃疡,专指发生于儿童舌腹的溃疡,由于舌系带过短或新萌出中切牙过锐利而致;自伤性溃疡,由于有咬舌咬颊等不良习惯造成,对于前两种溃疡,往往因疼痛剧烈而导致患儿哭闹不止,拒绝饮食,明显影响患儿生活质量。后一种溃疡则疼痛不明显,溃疡长期存在,有时有痒感。因患儿年纪较小,耐受差,身体各项机能不完善,治疗时要求不良反应相对较少,效果明显。为此我们取柿霜局部涂布作为一种治疗方法并做临床观察。报告如下。  相似文献   
6.
目的 探讨远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣的近端位置对皮瓣部分坏死的影响.方法 回顾性分析2001年4月至2009年5月应用远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣转移修复小腿下段及足踝部创面的病例资料,共153位患者157例皮瓣.将小腿后面从外踝尖至腘窝横纹等分为9个区,从下至上依次为第1至第9区.皮瓣分为成活组(包括完全成活、远端表皮坏死和伤口裂开的皮瓣)和部分坏死组;根据皮瓣近端位置,将皮瓣分为近端不超过第6区(A组)、位于第7区(B组)、第8区(C组)和第9区即小腿上1/9区段(D组)4个组.皮瓣采用顺逆结合法切取.结果 皮瓣完全成活125例;远端表皮坏死8例,远端伤口裂开6例;远端部分坏死18例(11.5%).A、B、C和D组皮瓣部分坏死率分别为0(0/19)、2.3%(1/44)、11.3%(7/62)和31.3%(10/32),A组与B组、B组与C组比较,皮瓣部分坏死率的差异均无统计学意义(P>0.05);皮瓣部分坏死率:D组高于C组(P=0.012)、近端位于小腿下7/9区域的皮瓣(1.6%,1/63)低于小腿上2/9区域的皮瓣(18.1%,17/94),差异均有统计学意义(P=0.001).结论 远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣的近端不超过小腿下7/9与上2/9交界线时,皮瓣成活可靠;皮瓣近端位于小腿上1/9区段时,皮瓣部分坏死的可能性明显增大.  相似文献   
7.
腓肠肌外侧头肌皮瓣前界扩大的改良及其临床应用   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的介绍腓肠肌外侧头肌皮瓣前界扩大的改良方法及其临床疗效和优点。方法腓肠肌外侧头肌皮瓣的前界范围由腓骨体表投影扩大至胫骨前嵴,将创面的外缘作为皮瓣前缘的一部分。行前界扩大的改良腓肠肌外侧头肌皮瓣21例,修复的创面位于小腿上1/3段9例,中1/3段前内侧7例,中1/3段前外侧5例。21例皮瓣前缘均超过腓骨前缘,其中2例达胫骨前嵴,位于小腿前骨筋膜室表面的皮瓣部分宽度为2.5~7.0cm,平均4.0cm。结果19例皮瓣完全成活,2例皮瓣下缘分别为外踝上5cm和3cm的皮瓣远端出现部分坏死。结论腓肠肌外侧头肌皮瓣前界扩大改良后,皮瓣设计及手术操作简便,增加了皮瓣的宽度和有效长度,其适应症也相应扩大,可修复小腿中、上1/3段胫前创面,并且成活可靠。  相似文献   
8.
目的 总结带血管蒂腹壁下深血管皮瓣移位修复大面积软组织缺损的手术方法及临床效果.方法 2000年8月-2008年3月,收治大面积软组织缺损5例.男3例,女2例;年龄12~44岁.致伤原因:车祸伤4例,肿瘤切除术后1例.缺损位于髂前上嵴周围3例,臀部及会阴部1例、坐骨结节1例.软组织缺损范围11 cm×6 cm~22 cm×8 cm.均为感染创面.病程14~36 d.术中采用13 cm×7 cm~25 cm×9 cm带血管蒂腹壁下深血管皮瓣移位修复缺损.供区直接缝合.结果 5例皮瓣均顺利成活,供、受区切口均Ⅰ期愈合.患者均获随访,随访时间3~24个月.皮瓣质地、色泽、弹性均较好.供区无腹壁疝形成,受区感染无复发.结论 带血管蒂腹壁下深血管皮瓣移位是修复髂前上嵴周围、臀部、会阴部及坐骨结节处大面积软组织缺损的有效方法之一.  相似文献   
9.
腓肠神经营养血管皮瓣修复足背皮肤软组织缺损   总被引:2,自引:1,他引:1  
目的探讨腓肠神经营养血管皮瓣修复足背皮肤软组织缺损的疗效及其适应证。方法21例腓肠神经营养血管皮瓣转位修复足背皮肤软组织缺损,其中5例皮瓣远端达到跖趾关节,皮瓣面积(6cm×4cm)~(15cm×13cm)。结果21例皮瓣中,16例皮瓣远端在跖趾关节以近者完全成活;5例皮瓣远端达到或者超过跖趾关节者有3例皮瓣远端部分坏死,2例皮瓣远端小隐静脉与足背静脉吻合者完全成活。结论腓肠神经营养血管皮瓣是一种修复足背皮肤软组织缺损的较理想的手术方法,其修复创面的最远端可达到跖趾关节。  相似文献   
10.
刘立宏  杨运田  刘学聪  赵燕  乔玉巧 《河北医药》2010,32(11):1428-1429
川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种病因尚未明确的以全身血管炎为主要病理改变的急性发热出疹性儿科疾病。以发热、淋巴结肿大起病,因为临床症状不典型,就诊常易误诊为蜂窝织炎,贻误病情。  相似文献   
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