医院负压吸引系统的构建与维护

医用负压吸引系统主要是采用真空技术吸除患者体内的痰、血、脓及其他污物，普遍应用于手术室、抢救室、监护室、住院病房和口腔科等临床科室。该系统设备通常与中心供氧系统配套安装使用，是医院医用气体重要组成部分。其中，负压的压力按医院各科室需求不同，分别由中心负压吸引系统与口腔科负压抽吸系统构成[1-4]。     

经食管超声心动图在心房颤动患者左心耳 结构与功能评价中的临床研究

〔摘 要〕 目的：探讨经食管超声心动图（TEE）在心房颤动患者左心耳（LAA）形态结构及功能评价中的应用价值。 方法：选取 2017 年 2 月至 2020 年 2 月期间深圳市人民医院收治的 60 例心房颤动患者作为观察组,同时在同一时间段来 本院体检的人群中随机抽取 60 例的健康者作为对照组,对两组均行 TEE 检查,观察 LAA 形态结构,测量其 LAA 各项 参数,评价其功能。结果：观察组的 LAA 结构多见两叶或三叶,对照组以两叶为主,其次为单叶,观察组 LAA 三叶构 成比高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组的左心耳射血分数（LAA–EF）、左心耳峰值血流排空速度 （LAA–PEV）均低于对照组,左心耳开口面积指数（LAA–OI）、左心耳最小容积指数（LAA–VImin）、左心耳最大容积 指数（LAA–VImax）均高于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：对于心房颤动患者来说,使用 TEE 进行 LAA 结构及功能的评估有较高的可行性。通过对 LAA 功能进行定量分析,评估患者血栓风险,及制定临床治疗方案均有 较高的价值。     

时间-空间相关成像技术对胎儿室间隔缺损应用的研究

目的:探索时间-空间相关成像(STIC)技术对胎儿室间隔缺损(VSD)三维成像的方法及临床应用价值。方法:获取25例存在VSD的胎儿心脏容积数据,分别应用表面成像、多平面成像、玻璃体成像及反转成像方法进行分析。观察缺损部位、形态特征,统计各种成像模式对VSD的显示率。结果:表面成像:对VSD的显示率为88%,22例膜周部缺损均表现为室间隔上段出现大小不一的孔洞,边缘较清晰,形态多为不对称圆形或椭圆形,少数呈狭长的裂隙状;可见VSD形态在心动周期不同时相内有所改变。3例肌部VSD在该模式下均未显示。多平面成像:可以在B平面及C平面同时显示缺损的矢状面和横断面,显示率分别为88%及80%。3例肌部VSD未显示。玻璃体成像:VSD显示率为96%,22例显示膜周部VSD见断端及穿隔血流信号。2例肌部VSD见一细小的分流束穿隔,1例肌部缺损未能显示分流。反转成像:VSD显示率为96%。3例为室间隔肌部缺损,其中2例可显示;22例膜周部VSD均显示。结论:表面成像可再现VSD的立体形态,并能动态观察缺损面积在心动周期中的变化。多平面成像可获得二维超声所难于显示的VSD矢状面及横断面,从多角度观察VSD的形态大小。玻璃体成像及反转成像能直观地显示VSD与分流束的空间分布,对于肌部小缺损的显示优于其他三维成像方法。但目前各种成像模式所成VSD的三维图像仍显粗糙,距离临床诊断需求尚有较大差距。     

初学者应用超声断层成像技术显示胎儿心脏结构的探索

目的探索超声断层成像（TUI）技术能否提高初学产科超声操作医师对胎儿心脏结构的显示率，了解该技术在胎儿心脏检查中的临床应用价值。方法先由一名熟练的产科超声医师（a）应用二维超声对200例正常中孕期胎儿的心脏进行检查并存储图像；再由一名初学产科超声的医师（b）应用时空关联成像（STIC）技术获取胎儿心脏的容积数据，然后应用TUI程序获得心脏检查各切面并保存；最后由一名超声医师（c）将同一胎儿心脏的二维图像与TUI重现的心脏各切面进行对比并根据切面图像的质量及诊断价值进行评分。结果200例正常胎儿心脏超声检查中，185例获得满意的容积数据。应用TUI技术能够获得胎儿心脏检查所需的切面，获取四腔心、左心室流出道、右心室流出道、三血管及胃泡切面的显示率分别为100．O％、92．2％、87．8％、98．9％及100．0％。TUI法获取各切面与常规二维切面的显示率比较，差异无统计学意义（P〉0．05），符合产前超声检查的质量要求。结论TUI技术是一种简单易学的胎儿心脏结构超声显示方法，初学者应用该技术能够显示胎儿心脏超声检查的常用切面，该技术降低了培训超声医师检查胎儿心脏的难度，有利于超声检查胎儿心脏的推广应用。     

超声断层显像分析胎儿心脏大动脉的位置关系

目的 探讨超声断层显像(TUI)技术在分析胎儿心脏大动脉位置关系中的应用价值.方法 采用TUI法分析胎儿心脏的容积数据,在相邻的2个层面上分别显示肺动脉瓣和主动脉瓣,利用正交点标记肺动脉瓣的位置,分析主动脉瓣的相对方位.结果 12例大动脉转位中,7例合并"单心室",TUI显示其中5例主动脉瓣位于肺动脉瓣右前方,其余2例分别位于肺动脉瓣正前方和左前方;其余可显示四腔心切面的5例中,3例主动脉瓣位于右前,2例主动脉瓣分别前方合正上方.13名正常胎儿心脏,TUI均可显示主动脉瓣均位于肺动脉瓣右后方.结论 采用TUI法可以简便、准确地判断大动脉的位置关系.     

恶性纤维组织细胞瘤起源和分类及其治疗的研究进展

目的:总结关于恶性纤维组织细胞瘤(MFH)研究的历史、现状及面临的问题.方法:应用PubMed及CNKI期刊全文数据库检索系统,以"恶性纤维组织细胞瘤、组织学起源、分类和预后"为关键词,检索1990-2010年的相关文献,共检索到英文文献2 520篇和中文文献986篇.纳入标准:1)MFH的组织来源;2)MFH的分类;...     

我院新区洁净手术室的设置与维护

洁净手术室的配备是医院现代化建设的重要标志,它在控制术后感染、提高医院手术效率及改善医护人员工作环境方面起到了积极作用。本文详细介绍了我院新区洁净手术室净化空调系统的配置、控制及其净化处理过程,并给出了洁净手术室维护的注意事项。     

无线医疗设备的应用及安全

本文介绍了无线通信技术在医疗领域的应用情况,分析了电磁干扰与医疗安全的相关性,针对无线医疗设备应用的安伞性研究,给出了无线医疗设备应用的注意事项.     

Differential Diagnosis of Cardiac Malposition by Fetal Echocardiography

To explore the method and operating skill of fetal echocardiography in diagnosing cardiac malposition.Methods 91 consecutive fetuses were studied （control： 50 cases, cardiac malposition ： 41 cases） between 2003 and 2008. The position of fetal heart was evaluated according to the fetal posture and the visceral situs by fetal routine scan- ning. The detailed echocardiography should be performed in the differential diagnosis of cardiac lesions when the heart was found to be abnormal position. Results In the control group, all fetuses were levocardia. 39 cases of cardiac mal- positions were detected by fetal echocardiography, included 25 fetuses with dextrocardia, 6 mesocard, 5 with levover- sion of heart, 3 common heart of conjoined twins and 2 extrathorax heart. Two of dextroversion were missed by fetal routine scanning, but found by autopsy or operation after birth. Conclusions When the abnormal visceral situs was found by fetal routine scanning , there is exceedingly high incidence of cardiac malpositions. Proficiently operating skill of fetal echocardiography is helpful to detect abnormal fetal cardiac position. （ S Chin J Cardiol2009 ; 10 （1） ： 23 -25）