5万蝇蛆让6旬老汉起死回生

在现代医学日益发达的今天，如果将蝇蛆用于治疗外伤，大多数人可能认为不可思议，甚至觉得有些令人作呕。其实，蝇蛆确实可以发挥辅助生物清创作用。     

面部原发性孤立性粒细胞肉瘤一例报道

粒细胞肉瘤（granulocytic sarcoma,GS）是一种罕见的发生于髓外由未成熟髓样细胞构成的体表肿瘤。外周血和骨髓均无白血病表现的面部原发性孤立性粒细胞瘤（Isolated granulocytic sarcoma）更是非常罕见,极少有相关的报道。本文报道手术治疗1例发生于面部的病例,并就孤立性GS的诊断和治疗进行文献复习。     

乏特氏壶腹周围癌的诊断和治疗(附70例临床病例分析)

以往认为乏特氏壶腹周围癌为一少见病,约占恶性肿瘤的3%,但近年来其发病率有所增加。有人统计,从1920～1965年每10万人口中由胰腺癌引起的死亡者由2.9增至8.2,仅次于肺癌、结直肠癌、乳腺癌,占第四位,因而受到重视。     

功能性胰岛细胞瘤的诊断和治疗(附8例临床报告)

功能性胰岛细胞瘤,是指临床上产生自发性低血糖症状的胰岛细胞腺瘤。由于它能引起多次低血糖性休克及严重中枢神经系统的变化,给病人带来许多不良后果;且近年来发现该病逐渐增多,故引起了大家的重视。本院从1956年—1973年曾对临床诊断为功能性胰岛细胞瘤的8例病人进行了手术探查,现就本组病人的临床表现,结合文献,谈谈诊断、治疗等问题。     

深Ⅱ度烧伤创面早期磨痂后大鼠血中LPS、TNF-α及IL-6的变化

目的:通过检测烧伤大鼠血浆中LPS、血清TNF-α和IL-6浓度的变化,观察大面积深Ⅱ度创面早期磨痂术对机体的影响。方法:将120只30%TBSA深Ⅱ度烫伤大鼠,随机均分为磨痂组(A组)和非手术组(B组),于伤后不同时相点检测血浆LPS、血清TNF-α及IL-6浓度。另取6只正常大鼠(C组)作为对照。结果:A、B两组伤后3h血浆LPS水平开始升高,分别于12h、6d同时出现两个高峰,A组第一个峰值持续时间较长,第二个峰值水平明显低于B组(P<0.05)。伤后24h～3d,两组血清TNF-α水平无明显差别,4～7d,A组水平明显低于B组(P<0.05)。伤后48h～7d,A组血清IL-6浓度均明显低于B组(P<0.05)。结论:休克期尽早对大面积深Ⅱ度创面进行磨痂手术对机体是安全的,且有利于减轻全身炎症反应综合征。     

乙酰胆碱对人表皮细胞冷存的影响基础研究

目的：探讨乙酰胆碱（ Ach）对人表皮细胞冷存活力的影响。方法：应用人表皮细胞的分离、培养技术,并进行 MTT检测、病理切片以及电镜检测等手段进行观察。结果：不同浓度的 Ach对冷存的表皮细胞均有一定的保存活力作用,其中以 10－ 8～ 10－ 10mol/L的浓度为最佳。结论：认为 Ach对冷存中的人表皮细胞有一定的保护作用,它可提高表皮细胞的保存活力。     

磨痂手术治疗早期非Ⅲ度深度烧伤的研究

目的：为解决非Ⅲ度深度烧伤创面的临床处理难题,我们对磨痂手术进行了临床研究,并对全身皮肤厚度特点等进行切片研究并仿磨痂进行动物实验。方法：我们在病人伤后24－48小时内,在全麻无菌技术下应用金属丝球或磨削机对创面进行磨擦,至创面泛红或满布出血点为止。清洗后外用生物敷料覆盖;偏浅或面部用氯霉素凡士林油纱布,偏深用生物敷料覆盖;再用8－10层无菌纱布加压包扎,第2天更换湿透外层敷料,同时可用表皮生长因子（EGF）或碱性成纤维细胞生长因子（bFGF)。大面积烧伤应上翻身床或悬浮床。结果：120例烧伤创面全部愈合良好,偏深创面8－10天左右内层敷料变干,20天左右创面愈合偏浅5－7天内层敷料干,13－15天创面愈合,部分病人半年－年随访偏浅不留瘢痕,偏深仍有痕但较轻,多在周,鼻,下颌,手背等处。本法换药次数少,需再植皮者少,费用下降1／4－1／3,结论：磨痂手术比削闸手术好掌握,保留了更多可再生组织,改善了 部血循环,减轻了创面炎症过程,是早期对非Ⅲ度深度烧伤创面处理的好方法。     

面部基底细胞癌的手术治疗

本院1997年7月至2008年3月共收治面部基底细胞癌患者25例,分别采用直接缝合、皮片移植、局部皮瓣转移的方法修复创面.结果:25例患者切口愈合良好,术后外形满意,无1例复发.面部基底细胞癌首选手术皮瓣修复尤其是改良菱形皮瓣,可取得理想的治疗效果.     

异体及镶嵌自体皮治疗重度腋窝瘢痕挛缩4例

特重烧伤病人常并发各功能部位严重瘢痕挛缩畸形,尤以腋窝为甚;又因自体皮皮源极度缺乏,给后期整形带来很大困难。1981年以来,我们应用异体皮镶嵌自体皮手术方法治疗特重烧伤重度腋窝瘢痕挛缩畸形4例,取得较满意效果。     

异体皮在特重烧伤救治中的应用

回顾1982年8月～2002年8月使用液氮(-196℃)储存的异体皮救治997例次特重烧伤患者的疗效。共用异体皮243万。cm~2,历年治愈率为83.02％～93.42％。在成功抢救Ⅲ度烧伤面积≥90％的患者中,异体皮覆盖和微粒皮移植发挥了关键作用。