活体胃血供的特点及其临床意义

目的 了解活体胃血供的特点，旨在探索中晚期胃癌的局部灌注化疗方法。方法 对36例胃溃疡患者在行胃大部切除治疗时，进行亚甲蓝染色，观察活体胃各分支动脉自然血供区域和血流阻断后血供范围的变化。结果 术中见左、右胃网膜动脉和左、右胃动脉分别为胃大、小弯近、远段相应区域提供血液，胃壁组织染色时间很短；阻断动脉血流后，染色范围扩展，染色时间延长；阻断伴行静脉后，染色范围进一步扩展，染色时间再度延长。结论 胃左动脉和胃网膜右动脉为胃血供的主要动脉，其他动脉分支为辅助性动脉；一般情况下，经动脉灌注的亚甲蓝在胃组织停留时间极短；阻断伴行静脉后，可使该染料在组织停留时间延长。推测此法可使化疗药物在胃组织中存留时间延长，从而有利于胃癌的局部化疗。     

肝功能评估体系的研究现状及进展

对肝脏功能进行评估可以对肝病患者的病情做出客观、全面、准确的评估,指导临床医生做出合理的治疗方案.肝功能衰竭是肝脏手术后死亡最常见的原因,尤其对于合并肝硬化的患者[1],因此术前准确评估肝功能,可以指导选择合理的手术方案,把握适当的切肝范围,减少术后肝功能衰竭及其他并发症的发生.我们将就对肝功能评估体系的演变、研究现状及存在问题进行讨论.     

Cyclin D1在肝细胞癌中的表达及其临床意义

目的探讨Cyclin D1在肝细胞癌（HCC）组织中的表达及其意义。方法采用免疫组织化学S-P法检测50例HCC组织、20例正常肝组织中Cyclin D1蛋白的表达情况。结果Cyclin D1蛋白在肝癌组织中的阳性率为44．0％,极显著高于正常肝组织（均为阴性表达）（P〈0．01）;阳性表达与肝癌的肝内转移和肝癌的分化程度有关（P〈0．05,P〈0．05）。Cyclin D1的过表达均与病人术后〈3年生存期有关（P〈0．05）。结论Cyclin D1在HCC的发生、发展过程中起着不同程度的作用,检测Cyclin D1对判定HCC预后可提供一定的依据。     

近段胃壁内外双重断流术治疗门脉高压症的出血

对６７例门脉高压症出血患者施行断流术，其中近段胃壁内外双重流术４６例，近段胃周围单纯断流术２１例，全组无手术死亡。远期再出血率分别为０％及１４．３％。断流术后自由门脉压平均上升０．４４ｋＰａ，０．２８ｋＰａ。结果表明，近段胃壁内外双重断流彻底，疗效优于单纯胃外断流组。     

肝移植术后继发高血压病因探讨及防治(附1例报告)

肝移植是目前治疗终末期肝病的惟一有效方法，但术后常继发高血压。现结合我院收治的1例肝移植术后发生难治性高血压患者的临床资料，将其病因及防治方法介绍如下。     

肝门区左肝管内管状乳头状腺瘤一例

病例资料：病人女性，74岁，因反复右上腹疼痛不适4年入院。入院查体：一般情况好，皮肤、巩膜无黄染，心肺无异常体征。腹软，右上腹压痛，无反跳痛，Murphy’s征阳性，肝区叩击痛，肠鸣音正常。入院后B超提示：肝内肝管扩张，左肝管内可见7mm×7mm较强回声，右肝管内可见10mm×10mm较强回声，伴微弱声影。胆总管扩张，内径13mm，内见22mm×12mm略强回声，后伴微弱声影。[第一段]     

蛋白结合岩藻糖对肝脏良恶性疾病的鉴别意义

对７２例肝细胞癌患者、２４例肝脏良性占位病变和３１例肝炎后肝硬变患者进行血清蛋白结合岩藻糖含量测定，并以４４例健康献血员作对照确定正常值。结果健康献血员血清蛋白结合岩藻糖含量为１０２４±０１１５ｍｇ／Ｌ，按９５％位数法求得其正常含量上限为１２２４ｍｇ／Ｌ，以≥１２２４ｍｇ／Ｌ者为阳性。肝细胞癌患者血清蛋白结合岩藻糖含量为１６３±０４７ｍｇ／Ｌ，阳性率为８０６％。含量显著高于肝良性占位病变的１０５±０１６ｍｇ／Ｌ及肝硬变组的１１６±０２５ｍｇ／Ｌ。阳性率也显著高于肝硬变组的２５８％和肝良性占位病变的１２５％。     

全植入式肝动脉化疗导管装置并发症的处理

全植入式肝动脉化疗导管装置并发症的处理１０６医院外三科（山东济南２５００２２）高林倪家连刘晓明杨松山宋子信全植入式肝动脉化疗导管装置是继介入性肝动脉灌注治疗晚期肝癌的又一新的方法，目前已在临床普遍采用。这种治疗方式的优点是：体积小，一次植入，能长期使...