加味温胆汤治疗中风后肺部感染30例临床观察

中风急性期常常合并肺部感染，笔者在常规抗感染基础上加用加味温胆汤治疗肺部感染取得了较好的疗效，现总结如下。 1临床资料 所有病例均为2002年4月至2005年6月本院住院患者，随机分为治疗组及对照组。治疗组30例，男21例，女9例；年龄50～74岁，平均61．5岁。脑出血6例，脑梗死24例。双侧肺炎14例，单侧肺炎16例。对照组30例，男19例，女11例；年龄48～76岁，平均60．5岁。脑出血8例，脑梗死22例。双侧肺炎12例，单侧肺炎18例。经统计学处理，两组在性别、年龄及临床表现上差异无显著性。     

桂枝芍药知母汤加味治疗急性痛风性关节炎45例疗效观察

目的:观察桂枝芍药知母汤加味治疗急性痛风性关节炎临床疗效。方法:将我院急性痛风性关节炎患者90例,随机分为治疗组和对照组,两组在一般治疗的基础上,治疗组加桂枝芍药知母汤加味治疗,对照组用秋水仙碱、洛索洛芬钠,14天后比较两组治疗效果。结果:治疗组有效率95.56%,对照组有效率84.44%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组理化检查差异也有统计学意义(P<0.05)。结论:桂枝芍药知母汤加味治疗急性痛风性关节炎疗效优于西药对照组,在理化检查改善方面也优于对照组。     

疏肝消脂方对非酒精性脂肪性肝炎大鼠血脂指标的影响

目的:观察疏肝消脂方对非酒精性脂肪性肝炎大鼠血脂指标的作用。方法:取Wistar雄性大鼠60只,随机分成正常组、高脂模型组、非诺贝特组(0.1 g·kg-1·d-1)、疏肝消脂方高、中、低剂量组(高、中、低剂量分别为成人等效剂量的1倍,2倍,4倍)。除正常组外,其余各组均予高脂饲料复制非酒精性脂肪性肝炎大鼠模型,造模同时给予各组相应药物,其中正常组、高脂模型组给予蒸馏水,连续8周后,测定各组大鼠血清血脂指标胆固醇(cholesterol,TC),甘油三酯(triglyceride,TG),游离脂肪酸(free fatty acid,FFA),肝功能指标丙氨酸氨基转移酶(alanine transaminase,ALT),天门冬氨酸氨基转移酶(aspertate aminotransferase,AST),血液流变学指标。结果:与正常组比较,模型组大鼠血液中TG,TC,FFA明显升高(P0.05),全血黏度(低切)、血浆黏度及红细胞聚集指数明显升高(P0.05),ALT,AST含量明显升高(P0.05);与模型组比较,疏肝消脂方高、中、低剂量组均明显降低大鼠血液中TG,TC,FFA,全血黏度(低切),血浆黏度,红细胞聚集指数,ALT,AST含量(P0.01)。结论:疏肝消脂方对非酒精性脂肪性肝炎大鼠具有降低血脂水平和降酶保肝的作用。     

急性化脓性胆管炎救治体会

急性胆管炎是细菌感染引起的胆道系统的急性炎症,大多在胆道梗阻的基础上发生。如梗阻未能解除、感染未被控制、病情发展,则可发生急性梗阻性化脓性胆管炎,是外科急危重症之一,病死率高。近期笔者临床遇治该病症1例,现将救治体会介绍如下。1典型病例患者,女,87岁,2011年9月14日"因神志不清半小时"     

清营汤临床应用体会

清营汤出自清代医家吴鞠通《温病条辨》,为治疗温病热入营血的代表方.笔者曾因未遇典型热入营血证而将该方"束之高阁"数年,但后因救治1例高热昏迷患者,临床思考颇多,对该方的临床应用有了较多的认识.现结合案例介绍如下.     

厥阴病寒热错杂危重证救治体会

厥阴病是张仲景《伤寒论》六经病证的最后阶段,病情复杂危重,急需把握病机,积极救治,方有一线生机。笔者近期遇一寒热错杂危重证,仿厥阴病证救治,现介绍如下。 1典型病例 患者,男,70岁,2011年6月8日因＂急性脑梗死、右下肢深静脉血栓形成＂于外院活血化瘀及抗凝治疗2周,2011年6月28日入北京中医药大学附属护国寺医院。     

术中CT导航下椎体椎弓根螺钉置入术42例护理体会

自1993年Steinmann等［1］首先将CT导航系统应用于脊柱外科以来，其应用不断增多。我院于2009年4－10月为42例患者行术中CT导航下椎体椎弓根螺钉置入术，取得良好效果，现将术中的护理体会介绍如下。 1资料与方法 1．1一般资料 本组42例患者中，男20例，女22例；年龄8～61岁，平均37．5岁。颈椎8例，胸椎16例，腰椎18例，术前均行X线、CT、MRI检查。     

不同碘摄入量对甲状腺肿和甲状腺结节影响的前瞻性研究

目的 研究不同碘摄入量人群非毒性甲状腺肿(甲肿)和非毒性甲状腺结节的流行病学特点及影响其发生、发展和转归的因素.方法 2004年对盘山(长期轻度碘缺乏)、彰武(碘缺乏基础上补碘至碘超足量)和黄骅(长期碘过量)社区于1999年参加本课题组流行病学研究并进行甲状腺B超检查的人群(3 385人)进行甲状腺疾病的随访调查.结果 (1)盘山、彰武和黄骅社区弥漫型甲肿的累积发病率分别为7.1%、4.4%和6.9%,盘山和黄骅均显著高于彰武(均P<0.01);结节型甲肿的累积发病率分别为5,0%、2.4%和0.8%,盘山的发病率最高(P<0.01).(2)三社区甲状腺单发结节的累积发病率分别为4.0%、5.7%和5.6%,多发结节的累积发病率分别为0.4%、1.2%和1.0%.(3)基础碘缺乏、碘过量、甲状腺自身抗体(thyroid autoantibody,TAA)阳性是甲肿发生的独立危险因素.(4)彰武初访时TAA阳性人群非毒性甲肿的发生率显著高于TAA阴性人群(P<0.01),盘山和黄骅无显著差异.(5)三社区非毒性弥漫型甲肿维持人群和黄骅非毒性结节型甲肿维持人群随访前后TAA阳性率均高于同社区正常人群(P<0.05).结论 碘缺乏和碘过量均有可能使甲肿的发病率增加.碘缺乏社区结节型甲肿高发,弥漫型甲肿是碘过量社区甲肿发牛的主要形式.甲状腺自身免疫与甲肿的发生和维持相关,这种相关性在历史上为碘缺乏而后过度补碘的社区更明显.     

不同碘摄入量对甲状腺肿和甲状腺结节影响的前瞻性研究

目的 研究不同碘摄入量人群非毒性甲状腺肿(甲肿)和非毒性甲状腺结节的流行病学特点及影响其发生、发展和转归的因素.方法 2004年对盘山(长期轻度碘缺乏)、彰武(碘缺乏基础上补碘至碘超足量)和黄骅(长期碘过量)社区于1999年参加本课题组流行病学研究并进行甲状腺B超检查的人群(3 385人)进行甲状腺疾病的随访调查.结果 (1)盘山、彰武和黄骅社区弥漫型甲肿的累积发病率分别为7.1%、4.4%和6.9%,盘山和黄骅均显著高于彰武(均P<0.01);结节型甲肿的累积发病率分别为5,0%、2.4%和0.8%,盘山的发病率最高(P<0.01).(2)三社区甲状腺单发结节的累积发病率分别为4.0%、5.7%和5.6%,多发结节的累积发病率分别为0.4%、1.2%和1.0%.(3)基础碘缺乏、碘过量、甲状腺自身抗体(thyroid autoantibody,TAA)阳性是甲肿发生的独立危险因素.(4)彰武初访时TAA阳性人群非毒性甲肿的发生率显著高于TAA阴性人群(P<0.01),盘山和黄骅无显著差异.(5)三社区非毒性弥漫型甲肿维持人群和黄骅非毒性结节型甲肿维持人群随访前后TAA阳性率均高于同社区正常人群(P<0.05).结论 碘缺乏和碘过量均有可能使甲肿的发病率增加.碘缺乏社区结节型甲肿高发,弥漫型甲肿是碘过量社区甲肿发牛的主要形式.甲状腺自身免疫与甲肿的发生和维持相关,这种相关性在历史上为碘缺乏而后过度补碘的社区更明显.