Ilizarov延长技术关节外截骨治疗桡骨远端骨折后短缩畸形

背景:治疗桡骨远端骨折后短缩畸形方式多样,疗效不一,Ilizarov延长技术适合治疗桡骨远端骨折后短缩畸形。目的:探讨应用Ilizarov延长技术关节外截骨治疗桡骨远端骨折后短缩畸形的疗效。方法:我院从2011年8月至2019年8月,应用Ilizarov延长技术关节外截骨治疗桡骨远端骨折后短缩畸形11例。其中男8例,女3例;左7例,右4例;年龄14~36岁,平均(24.5±7.8)岁。根据Ilizarov外固定穿针原则,安装外固定支架,在桡骨远端距关节面20 mm处截骨,手术后7 d以0.75 mm/d速度旋转螺母,分4次延长桡骨,逐渐恢复桡骨的高度,调整铰链矫正尺偏角及掌倾角。结果:11例患者随访8~33个月,平均(20.0±11.9)个月;带外固定时间为(5.0±1.9)个月。拍摄双侧尺桡骨正侧位片(包括腕、肘关节),以肱骨外髁、桡骨茎突为两点连线,对比测量出桡骨短缩长度。术前桡骨平均短缩-31.5(-37.0,-30.0)mm,术后长度恢复32.0(30.0,38.0)mm,差异有统计学意义(P<0.05),符合桡骨长度恢复要求。术后桡骨掌倾角和尺偏角大于术前[12.0°(10.0°,13.0°)vs.-10.0°(-17.0°,-4.0°);21.5°(20.0°,24.0°)vs.-18.5°(-26.0°,-10.0°)];术后腕关节背伸和掌屈大于术前[(50.0°±4.9°)vs.(45.0°±7.1°);(55.0°±4.0°)vs.(50.0°±5.3°)];术后前臂旋前活动度和旋后活动度大于术前[(68.0°±7.2°)vs.(65.0°±8.3°);(66.0°±6.5°)vs.(60.0°±9.1°)];Quick-DASH上肢功能障碍量表评分,术后为2.3(0.0,4.5)分,小于术前29.5(22.7,52.3)分(P均<0.05),符合矫形恢复要求。根据Lidstrom腕关节功能评分标准评定:优8例,良2例,可1例。结论:Ilizarov延长技术关节外截骨是治疗桡骨远端骨折后短缩畸形的有效手段。     

达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征效果初评

目的:初步分析达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床效果。方法:收治于新疆和田地区人民医院的140例PCOS伴有胰岛素抵抗(IR)不孕患者,随机分为对照组和观察组。对照组70例,单独应用达英-35治疗;观察组70例,应用达英-35联合二甲双胍治疗。治疗3个疗程后观察2组患者促排卵效果。结果:2组患者治疗后,观察组患者黄体生成素(LH)、促卵泡素(FSH)、睾酮(T),以及HOMA-IR明显降低。同时治疗后,观察组TC和TG都低于对照组(P<0.05),差异显著。结论:PCOS伴有IR不孕患者应用达英-35联合二甲双胍治疗,可明显改善内分泌失控状态,在此基础上可促进排卵,提高妊娠率。     

维吾尔族2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化危险因素的相关分析

目的：探讨维吾尔族2型糖尿病颈动脉粥样硬化相关的危险因素。方法：收集2003-01／2005-05在新疆医科大学第一附属医院收治的146例维吾尔族2型糖尿病患者，进行颈动脉B超检查，测定内中膜厚度及有无粥样硬化斑块．以内中膜厚度〉度1．2mm为斑块形成标准。记录临床资料．计算体质量指数，测定糖化血红蛋白、血压、总胆固醇、三酰甘油、高、低密度脂蛋白胆固醇、脂蛋白α、凝血酶原时间、活化部分凝血酶原时间、凝血酶时间和纤维蛋白原。结果：146例全部完成测试进入结果分析。①颈动脉粥样硬化的检出率为51.8％，146例根据有无颈动脉粥样硬化分为2组：粥样硬化组76例和非粥样硬化组70例。②粥样硬化组年龄、病程、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、纤维蛋白原显著高于非粥样硬化组[（57．75&;#177;3．46），（51．21&;#177;3223）岁；（552&;#177;058），（4．45&;#177;0．43）年；（4.72&;#177;047），（4．21&;#177;0.56）mmol/L：（3．29&;#177;0．53），（2．33&;#177;0．45）mmol／L；（4．52&;#177;0．76）（3．49&;#177;0．49）g／L：P均〈0．051。⑧多元Logistic回归分析显示．年龄、低密度脂蛋白胆固醇、纤维蛋白原进入方程，且OR值均大于1，P〈0．01。结论：年龄、低密度脂蛋白胆固醇和纤维蛋白原是维吾尔族2型糖尿病颈动脉粥样硬化的独立危险因素。     

维吾尔族糖稳态受损人群心血管危险因素分析

以口服葡萄糖耐量试验将 3 13例研究对象分为正常糖耐量组、糖稳态受损 (IGH )组和糖尿病组 ,研究维吾尔族IGH人群是否存在冠心病 (CHD)危险因素。结果提示 ,其CHD危险因素主要是胰岛素抵抗及由此产生的高胰岛素血症。     

胫骨平台骨折21例治疗分析

目的：对胫骨平台骨折的手术治疗效果进行分析。方法选取本院自2008年1月~2012年1月期间收治的21例胫骨平台骨折患者的临床治疗资料。结果通过手术治疗后,对所有的患者进行随访,所有患者的膝关节功能均得到了较好的恢复。结论术前根据影像资料对患者骨折的复杂程度以及合并伤进行正确的评估,行常规的CT检查,术中力求解剖复位,结实植骨,恢复患者关节的功能,确保关节的稳定,术后患者应进行强度适中的膝关节功能锻炼,以求最大程度上恢复膝关节的功能。     

糖尿病患者社区随访的干预效果评价

目的评价糖尿病患者社区综合干预效果。方法 2011年抽取乌鲁木齐市青年路街道办事处新民路西社区确诊的80例糖尿病患者,综合干预1年后进行有关指标效果评价。结果 80例糖尿病患者中,接受为期1年综合干预的67例,综合干预后的糖尿病患者的治疗率、控制率分别提高了1%、17.41%,仅控制率差异有统计学意义(P<0.01)。糖尿病患者的运动参与率提高了14.83%(P<0.05)。吸烟率、饮酒率均有所下降,但均没有统计学意义(P>0.05)。糖尿病患者健康知识知晓率均有所提高,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05),限盐勺、控油壶、计步器使用率分别为65.67%、47.76%、35.82%。结论糖尿病患者社区综合干预成效明显,方法切实可行。     

荷斯坦牛乳脂率、乳蛋白率变化规律及其相关性分析

为探讨原料乳中乳脂率、乳蛋白率的影响因素及其之间的相关关系,本文收集新疆地区呼图壁种牛场牧一场和牧三场、天山畜牧生物股份有限公司牛场、沙湾金牛场、西部牧业共5个牧场4 727头次荷斯坦奶牛的生产性能记录,采用SAS(8.1)软件分析不同牧场、年度、季节、胎次对乳脂率和乳蛋白率的影响,并运用SPSS16.0软件进行相关性分析。结果表明:牧场、年度、季节、胎次均对乳脂率和乳蛋白率有极显著影响(P0.01)。相关性分析结果表明,乳脂率与乳蛋白率呈极显著正相关,相关系数为0.11。通过分析牧场、年度、季节、胎次对乳脂率、乳蛋白率的影响及相关关系,加深影响乳成分因素的认识,提示在生产中要做好饲养管理工作,并根据季节变化、奶牛胎次的增加,结合奶牛营养需求,采取具体措施调控影响乳成分的因素,从而提高原料乳质量。     

食管黏膜脱落细胞DNA倍体联合血清标志物检测在食管癌诊断中的价值

目的探讨血清肿瘤标志物神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)联合食管黏膜脱落细胞DNA倍体在食管癌诊断中的应用价值。方法选取我院收治的经胃镜诊断为食管病变患者128例,其中64为食管癌患者,64例为食管良性病变患者,使用罗氏电化学发光免疫系统检测其血清NSE、CEA水平,采用ICM检测DNA倍体水平,分析其特异性及敏感性。结果 64例食管癌患者中有45例DNA倍体为阳性,64例食管良性病变患者中,3例DNA倍体异常,食管癌组患者的NSE、CEA水平均明显高于良性病变组,组间比较有明显差异,P0.05,CEA、NSE以及DNA倍体对于食管癌的诊断均具有较高的特异性,而敏感性较低,3者联合检测对于食管癌的诊断有较高的敏感性以及特异性,其分别为87.50%以及84.38%。结论 NSE、CEA以及DNA倍体可以作为早期诊断食管癌的重要辅助指标,而联合检测则能够显著提高诊断的敏感性,具有一定的临床意义。     

优泌林用于口服降糖药物失效的2型糖尿病的疗效观察

在临床工作中 ,对于许多 2型糖尿病应用足量磺脲类药物联合双胍类及 α糖苷酶抑制剂 ,仍然不能使血糖控制到满意水平且花费较高的患者 ,采用美国礼来公司生产的优泌林人胰岛素 ,每日 2次 (预混胰岛素或中效胰岛素 )或 3次 (短效胰岛素 )餐前皮下注射 ,取得了较好的医疗及经济效益 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　选择 1999年 11月至 2 0 0 0年 3月在我科住院的患者 30例 ,均按世界卫生组织 1985年标准诊断为 2型糖尿病。其中男 10例 ,女性 2 0例 ,年龄 43～ 75岁 ,平均(5 7.1± 9.1)岁 ,病程 (10 .1± 6 .1)年 (3～ 2 5年 ) ,BM…