胃癌术后胆囊结石的原因及诊治体会

目的探讨胃癌术后并发胆囊结石的原因及处理对策。方法对90例进行胃癌手术患者的临床诊疗资料进行回顾性分析。结果 90例胃癌术后患者中有16例发生胆囊结石(17.8%),发生时间术后2～47个月,平均24个月。术后发生胆囊结石与患者性别、年龄、体质量、组织学分期、术前总胆固醇值、淋巴结清扫范围、否伴有其他并发症等无明显关系,与术式有关。结论胃癌术后发生胆囊结石主要与胃癌手术方式的选择,尤其是重建方法有关,食物是否通过十二指肠具有很重要的意义。     

腹腔镜胆囊切除术胆囊动脉出血的预防及处理

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术胆囊动脉出血的预防及处理方法.方法 以2009年1月至2011年1月期间于本院行腹腔镜胆囊切除术后发生胆囊动脉出血的56例患者为研究对象,对胆囊动脉出血发生的原因进行探讨,根据原因给予相应的处理,并提出预防措施.结果 同期开展腹腔镜胆囊切除术共3652例,发生胆囊动脉出血56例,发生率为1.53%,48例经电凝、钛夹止血成功,8例转开腹手术,中转开腹14.29%;所有患者均得到有效处理和控制.结论 腹腔镜胆囊切除术易发生胆道损伤,引起胆囊动脉出血,术中应遵循耐心细致的原则,注意对切开的组织及血管进行压迫止血,吸尽手术区域的积血后再进行钳夹、电凝等处理,防止误夹或误切而引起的胆囊动脉出血;大部分胆囊动脉出血可通过腹腔镜下得到控制,但对于出血难以控制的,应及时给予转开腹手术.以避免进一步的血管和胆道损伤.     

乳腺癌患者早期行保乳手术治疗的效果分析

目的 研究乳腺癌早期行保留乳房的手术治疗的临床效果.方法 回顾性分析本院2010年1月～2011年5月期间前来就诊的乳腺癌早期患者35例,所有患者均使用的留乳房手术治疗,对患者的临床资料进行统计分析,记录患者在治疗效果及临床治疗中的各种表现特征,总结乳腺癌早期行保留乳房的手术治疗的效果.结果 本组35例患者当中,使用乳腺癌早期行保留乳房的手术治疗效果良好,在通过术后联合治疗之后,患者的恢复情况良好.结论 乳腺癌早期行保留乳房的手术治疗在临床过程中的效果显著,在对患者的病症的到控制治疗的同时也确保了患者的身材、身体健全,在临床治疗中非常适合推广使用,提高患者的治疗效果及预后影响.     

结肠损伤的治疗临床体会

结肠损伤是腹腔脏器常见的严重损伤之一,尤其在当今的交通事故及建筑施工中屡有发生,因此探讨结肠损伤的治疗有重要的临床意义。由于结肠肠壁薄,血循环差,细菌密度高,损伤后处理比较困难。我院2004年1月-2007年10月对17例结肠损伤患者（闭合性损伤5例,开放性损伤12例）。施行手术,疗效满意,现报告如下：     

胆囊切除术中胆道损伤的外科处理

目的探讨胆囊切除术中胆道损伤的外科处理，预防和合理处置术中胆道损伤。方法回顾我科2000—2007年胆囊切除术中发生胆道损伤的8名患者的临床资料。结果本组8例患者中肝总管损伤3例，胆总管损伤5例，采用不同的手术方法，均治愈。结论胆囊切除术中如发生胆道损伤，应及时处理，采用合适的手术方案可以减少术后并发症，提高治愈率。