Heller氏手术附加膈肌瓣成形治疗贲门失驰缓症

Ｈｅｌｅｒ氏手术附加膈肌瓣成形治疗贲门失驰缓症董铭锋乔以泽尹纲邹胜鲁（聊城地区人民医院，２５２０００）我院自１９９０年４月至今共收治贲门失驰缓症２０例，均采用Ｈｅｌｅｒ氏手术附加膈肌瓣成形术，在解除梗阻、预防胃食管返流及再狭窄方面，取得了令人满意的效...     

十二指肠营养管在食管外科的应用

５２０例食管，胃切除术后病人，随机分成两组。Ａ组２５６例，Ｂ组２６４例。Ａ组术后给静脉补液并间断给血浆，全血及白蛋白；Ｂ组术后第３天自十二指肠营养管进行肠内营养。监测体重，血浆蛋白及尿中尿素氮变化，结果表明两组存在明显差异（Ｐ＜０．０１或Ｐ＜０．０５）。作者认为：经十二指肠营养管进行肠内营养具有营养成分更符合生理需求，能更快地纠正机体的负氮平衡状态，费用低等优点。     

三切口食管癌切除胃与结肠代食管术疗效及生活质量评价

三切口食管癌切除胃与结肠代食管术疗效及生活质量评价马胜军乔以泽尹刚邹胜鲁董铭锋１９８０年１月至１９９０年１２月我们行颈胸腹三切口手术治疗胸上、中段食管癌１８８例。现对手术疗效及生活质量进行回顾性分析，报告如下：临床资料本组中男１６１例，女２７例。年龄...     

二切口与三切口食管癌切除胃代食管术疗效及生活质量评价

目的：探讨二切口与三切口食管癌切除胃代食管术疗效及生活质量。方法；我院自1980年7月至1991年12月行食管瘤切除胃代食管术594例，其中经左颈胸二切口464例，经右颈胸腹三切口130例。结果：三切口组术后并发症、死亡率明显高于二切口组（P〈0．05），术后1、3、5年生存率偏低于二切口组，无统计学意义（P＞0．05）。但淋巴结阴性与阳性之间比较，5年生存率有极显著性差异（P＜0．01）。两组术后生活质量比较，三切口组术后进食量、进食后胸闷不适、体重下降等3项指标与二切口组有显著性差异（P＜0．05）。结论：出现以上结果的原因与三切口病历选择有关，胃代食管术对病人术后生活质量影响较大，三切口组更为明显。加强对早期食管瘤的诊断与治疗，是提高远期生存率的关键。     

肺癌术后心律失常92例分析

随着肺癌手术适应症的不断扩大及心电监护的临床应用,心律失常作为术后最常见的严重并发症,已经引起人们的重视[1,2]。我科自1992年2月至1997年10月共行原发性支气管肺癌手术437例,术后发生心律失常92例,发生率为21.1%。现对其发生原因及预防讨论如下。资料与方法　本组男362例,女75例,年龄32～78岁,平均56.8岁。术前心电图异常者103例,占23.6%。术式中,全肺切除术64例,其中右侧23例,左侧41例;肺叶切除术367例(包括7例袖状切除术);肺楔形切除术6例。术后在ＩＣＵ室用惠普78352Ｃ型多功能生命监护仪连续监护至少72小时,详细记录心律失常出现…     

三例高压气冲伤致食管穿孔

三例高压气冲伤致食管穿孔尹钢乔以泽董铭锋邹胜鲁马胜军高压气冲导致食管穿孔的偶然因素较多，临床少见，现将我院收治的３例高压气冲食管穿孔报告如下．临床资料成年男性２例，４岁男儿１例．临床表现：胸痛、呼吸困难、腹部疼痛及发热３例，呕血２例．就诊时间１２～４...     

电视胸腔镜手术后恶性肿瘤的播散

自从80年代后期介绍电视胸腔镜手术(VATS)以来,这种技术广泛用于活检,有时用于胸部恶性肿瘤的治愈性切除。 VATS技术比剖胸操作更可能导致肿瘤破坏和播散。为了确定这种潜在的危险,作者调查了电视胸腔镜手术研究组(VATSSG)的55位成员,收集了提示胸腔镜检查导致恶性肿瘤播散者21例。病人为1987年6月至1994年2月间手术者,胸腔镜检查至诊断复发间隔时间为2周至29个月。 迄今,大部分胸部恶性肿瘤很少见到胸壁切口的