食管癌高、低发区食管鳞癌患者生存及其影响因素分析

目的 探讨食管癌高、低发区食管鳞癌患者的生存状况及其影响因素。方法 收集38 741例经病理学证实为食管鳞癌患者的资料，其中，高发区患者23 273例（60.1%），低发区15 468例（39.9%）。所有患者均行食管癌根治术。运用卡方检验分析不同临床病理特征患者的组间差异，Kaplan-Meier法绘制不同临床病理特征患者的生存曲线并用Log rank进行检验。多因素Cox比例风险回归模型法分析影响生存的主要因素。结果 低发区男性患者所占比例高于高发区（P<0.001），低发区诊断年龄≥50岁食管癌患者所占比例高于高发区（P<0.001）。高发区食管鳞癌患者的整体生存优于低发区患者（P<0.001）。Cox比例风险回归模型综合分析结果表明：高低发区、性别、确诊年龄、肿瘤部位、分化程度、TNM分期和肿瘤家族史均是影响食管鳞癌患者生存的独立因素。结论 高发区食管鳞癌患者整体生存优于低发区；低发区是食管鳞癌患者预后差的独立危险因素。     

矢志不渝砥砺耕耘

时光荏苒，岁月如梭。伴随又一个新年钟声的敲响，砥砺奋进的2014顷刻成为历史，满怀憧憬的2015奔腾而至。恰逢《中华现代护理杂志》创刊二十周年，本刊编辑委员会以及全体编辑出版人员向一直关心、支持本刊发展的领导、广大读者、作者以及社会各界朋友，致以衷心的感谢和真诚的祝福！     

表现为肾小球膜性病变的移植物抗宿主病

病史摘要 现病史患者女性，21岁，因“异基因造血干细胞移植术后2年，水肿、尿检异常4月，加重2月”于2006-04-23入院。 患者于2003年12月因牙龈肿痛、发热，在当地医院行骨髓穿刺后确诊为急性淋巴细胞性白血病，给予DVP方案（柔红霉素＋长春新碱＋泼尼松）治疗3次，效果不佳。     

中下段直肠癌外科治疗指南(2006版)

我国结直肠癌的发病率每年以约4%的速度上升,其中一半以上为直肠癌,而直肠癌中有70%～80%,位于直肠中下段.由于缺乏早期发现、早期诊断的有效措施,加上治疗不规范,以致治疗效果不佳,直肠癌根治术后5年生存率仍徘徊在50%～60%,局部复发率仍然高达10%～20%.为了进一步提高我国直肠癌,特别是中低位直肠癌的诊治水平,拟定此指南,供全国肿瘤和结直肠外科医师参考.     

1997年11月份全国疾病监测点35种不定传染病疫情动态分析

１９９７年１１月份全国疾病监测点３５种法定传染病疫情动态分析截止到１１月１１日上午１１时，全国疾病监测系统应收疫情报告１４４份，实际收到１３５份，迟报９份，迟报的监测点有山东省莱芜县、忻源县和蓬莱县、北京通县、天津和平区、山西大同市城区、河南省辉县、...     

短暂性脑缺血发作的中国专家共识

传统观点认为短暂性脑缺血发作（TIA）是“良性、可逆性脑缺血综合征”，复发风险低于脑梗死。但最近研究发现TIA患者7d内发生卒中的风险为8％左右，30d为10％，而90d内出现卒中的风险则高达10％～20％，而急性卒中90d内卒中复发的风险仅为2％～7％。TIA患者不仅会发生脑梗死，90d内TIA复发、心肌梗死和死亡事件总的风险高达25％。目前我国TIA的诊治领域“低估、误诊”现象严重；“救治不及时、不规范”等问题突出，鉴于此，中华内科杂志编辑部特约请国内神经病学专家充分讨论并最终达成TIA概念、发病机制、病因分层评估和治疗决策的专家共识。[编者按]     

中下段直肠癌外科治疗规范(草案)

为了提高我国直肠癌的诊断与治疗水平，直肠癌的外科治疗规范化是非常迫切而必要的。为此，中国抗癌协会大肠癌专业委员会近期拟定了“中下段直肠癌外科治疗规范(草案)”。现我刊予以全文刊载供全国胃肠外科医师在临床上参考，并请在应用过程中提出修改补充意见，使之更加完善。全文共分两部分，除目前刊登的治疗部分外，还有3个附件，即直肠癌病理取材要点、结肠系膜切除标准和TME应用于中下段直肠癌的临床试验——开放性前瞻性多中心试验。由于篇幅所限，本期先刊出草案的第一部分，3个附件将于下期刊出。     

化妆品微生物污染调查

对国内部分省市生产的化妆品进行了微生物污染调查,结果表明化妆品的微生物污染是严重的,建议尽快建立法规,提出卫生标准,制订化妆品的标准检验方法。     

门诊精神分裂症患者遵医服药行为研究

通过对240例就诊于6个不同社区精神病机构的精神分裂症门诊病人调查表明,3/4的患者就诊后未遵嘱服药。其原因与疾病的迁延难愈、服药不方便及疗效不佳等有关;但良好的家庭照顾与医疗服务质量可以提高遵医服药率。