肿瘤学教学中MDT模式的应用探讨

目的探究多学科综合治疗(MDT)教学模式在肿瘤学教学中的应用效果。方法在我院肿瘤外科实习生中抽取112名分组研究,对照组56例使用常规教学方法,观察组56例实施MDT教学模式,比较两组教学效果。结果理论、实践、病例分析成绩两组相比,观察组分数更高,差异明显(P<0.05)。结论在肿瘤学教学中使用MDT教学模式,能同步提升实习生理论、实践能力。     

深静脉途径尿激酶溶栓治疗下肢深静脉血栓形成的疗效观察

目的 观察不同给药途径治疗下肢深静脉血栓形成的效果.方法 40例下肢深静脉血栓形成患者分为两组,A组20例,给予尿激酶50万IU,通过患肢深静脉途径给药;B组20例,给予尿激酶50万IU,通过上肢静脉途径给药.结果 A组有效率为95%,B组有效率为55%,两组比较P〈0.05,有统计学意义.结论 经患肢深静脉途径给药治疗下肢深静脉血栓形成可取得良好疗效,方法简单、安全.     

直肠癌术后局部复发的相关因素分析

目的:对直肠癌术后局部复发的相关因素进行分析。方法:统计分析直肠癌术后局部复发的41例患者的临床资料。结果:局部复发患者中男26例,女15例;高分化3例,中分化26例,低分化12例;位于黏膜下层4例,侵及肌层23例,浆膜外14例;肿瘤周径小于1/4圈7例,1/4-1/2圈19例,大于1/2圈15例;上段9例,中段17例,下段15例。局部复发与性别、分化程度及肿瘤位置相关(P<0.05),与侵犯程度及肿瘤周径无关P>0.05。结论:直肠癌术后局部复发与患者的性别、分化程度以及肿瘤位置关系密切。     

颈动脉内膜剥脱术早期临床疗效分析

目的 评价颈动脉内膜剥脱术治疗颈动脉粥样硬化性狭窄的早期临床效果.方法 回顾性分析20例行颈动脉内膜剥脱术颈动脉粥样硬化患者临床资料,记录术前及手术后6个月颈部及大脑中动脉血管血流峰值,并比较手术前、后临床症状评分.结果 术后患者颈动脉血流峰值及大脑中动脉收缩期血流峰值与术前比较差异有统计学意义(P＜0.05),术后颈动脉狭窄引起的缺血性症状得到明显改善.结论 颈动脉内膜剥脱术治疗颈动脉粥样硬化性狭窄早期疗效显著.     

乳腺癌保乳治疗的临床研究

目的探讨早期乳腺癌保乳综合治疗的疗效及可行性。方法将189例Ⅰ、Ⅱa期乳癌患者前瞻性非随机分为两组：（1）保乳组：92例行乳腺区段切除加腋窝淋巴结清扫术;（2）对照组：97例行乳癌改良根治术。两组术后均给予相同方案的放疗、化疗和内分泌治疗,术后进行定期随访,并进行美容评估。结果本组178例得到随访,随访率94.2%,中位随访时间为78个月。局部复发：保乳组3例,对照组1例。保乳组3年存活率97.7%,5年存活率94.1%,远处转移率7.9%。对照组3年存活率97.8%,5年存活率90.8%,远处转移率7.9%,两组局部复发和远处转移差异均没有统计学意义,两组3、5年生存率差异应用log-rank检验无统计学意义（P〉0.05）。COX比例风险模型分析发现年龄、ER、PR情况不是影响生存的风险因素,TNM分期与生存率有关。85.5%患者对保乳手术的美容效果满意。结论对早期乳癌使用保乳综合治疗可达到传统根治术相当的治疗效果,应作为早期乳癌的首选治疗方法。     

胃癌患者外周血中骨桥蛋白和基质金属蛋白酶-9表达

[目的]探讨外周血中骨桥蛋白（OPN）和基质金属蛋白酶-9（MMP-9）在胃癌的诊治及预后判断中的临床意义。[方法]采用双抗体夹心ABC—ELISA法检测51例胃癌患者、28例胃癌根治术患者、29例慢性萎缩性胃炎患者、31例健康者和29例胃癌术后6～12个月随访者外周血中OPN和MMP-9含量。[结果]胃癌患者外周血中OPN和MMP-9的含量明显高于健康者及慢性萎缩性胃炎患者：术后转移、复发及死亡患者外周血中OPN和MMP-9含量较高。[结论]检测外周血中OPN、MMP-9，尤其是两者联合检测对胃癌的诊断、治疗及预后判断有一定临床意义。     

免疫增强剂对胃癌、大肠癌围手术期免疫功能的影响

近年来,生物反应调节剂（BRM）在肿瘤治疗中的应用日趋广泛,其中细菌毒素的免疫治疗引起了人们的关注。力尔凡是由α-溶血性链球菌株2A-1经发酵精制而成,分子量为70kD的高溶血性链球菌系S复合物（SLS）和α-甘露聚糖肽类物质,它是一种免疫增强剂。研究表明它通过调节机体细胞免疫功能而发挥抗肿瘤作用。临床已经证明,力尔凡对胃癌、结、直肠癌等患者体内T淋巴细胞亚群的比值、淋巴细胞转化率有显著提高,已用于晚期癌症病人的综合治疗。本组观察了力尔凡对胃癌和结、直肠癌病人手术前后T淋巴细胞亚群的影响和外周血T淋巴细胞Ag-NORs的变化,现分析报告如下。     

深静脉途径尿激酶溶栓治疗下肢深静脉血栓形成的疗效观察

目的观察不同给药途径治疗下肢深静脉血栓形成的效果。方法 40例下肢深静脉血栓形成患者分为两组,A组20例,给予尿激酶50万IU,通过患肢深静脉途径给药;B组20例,给予尿激酶50万IU,通过上肢静脉途径给药。结果 A组有效率为95%,B组有效率为55%,两组比较P<0.05,有统计学意义。结论经患肢深静脉途径给药治疗下肢深静脉血栓形成可取得良好疗效,方法简单、安全。     

大剂量尿激酶治疗下肢深静脉血栓形成疗效观察

目的探讨不同剂量及给药途径对下肢深静脉血栓形成疗效的影响。方法 60例下肢深静脉血栓形成患者分为三组,A组20例,给予尿激酶100万IU,通过上肢静脉途径给药;B组20例,给予尿激酶50万IU,通过患肢深静脉途径给药;C组20例,给予尿激酶50万IU,通过上肢静脉途径给药。结果 A组和B组有效率均为95.0%,C组有效率为55.0%,三组比较有统计学意义,A组和B组分别与C组相比较,具有统计学差异(P<0.05)。结论大剂量尿激酶溶栓可以取得良好的溶栓效果,但同时也增加了出血的风险,经患肢深静脉给药可取得良好疗效,方法安全。