利用成年猪脊柱制作胸腰段后凸畸形模型进行脊柱三维运动实验

[目的]探讨应用成年猪脊柱制作胸腰段后凸畸形模型进行生物力学实验研究的可行性,以及胸腰段后凸畸形对腰椎三维运动的生物力学影响.[方法]收集24例成年家猪胸腰椎脊柱新鲜标本,随机分为三组,制造两个Cobb角度水平的胸腰段后凸畸形和相应的腰椎过度前凸模型,进行脊柱三维运动实验,测量L2、3和L4、5的前屈/后伸、左/右侧弯、左/右旋转的运动范围( ROM)以及所对应的中性区(NZ)的大小,对各组数值进行方差分析,用snk(q检验)法对分组变量进行多重比较.[结果]后凸的胸腰段对邻近运动节段(L2、3)矢状面上的运动(前屈/后伸)ROM以及NZ的影响更明显,P＜0.05,而左/右侧弯、左/右旋转的ROM及NZ没有统计学差异,P＞0.05;而下腰椎运动节段(L4、5)的前屈/后伸、左/右侧弯、左/右旋转的ROM及NZ均没有统计学差异,P＞0.05.[结论]利用成年猪脊柱制作胸腰段后凸畸形模型进行脊柱三维运动实验是可行、简便、有效的;腰椎前屈/后伸运动范围的过度增大,是胸腰段后凸畸形后为维持脊柱矢状面平衡的一个重要代偿改变,且ROM的增大以上腰椎的改变更为明显.     

探究重组人促红细胞生成素用于治疗慢性病性贫血的疗效

目的：评估重组人促红细胞生成素用于治疗慢性病性贫血的疗效。方法：筛选2010年04月至2016年04月本院收治的慢性病性贫血患者共20例，以重组人促红细胞生成素治疗，分析治疗后“有效率”、“红细胞体积”、“红细胞宽度”、“血红蛋白”等指标。结果：治疗后，20例患者：“显效”14例、“有效”5例、“无效”1例，“有效率”95．00％（19／20）；且治疗前后患者“红细胞体积”、“红细胞宽度”、“血红蛋白”等指标对照差异显著，（P＜0．05）。结论：临床对慢性病性贫血患者展开治疗时，建议选用重组人促红细胞生成素，可大大改善患者有效率。     

中西医结合治疗老年桡骨远端骨折52例分析

桡骨下端伸直型骨折,亦称克雷氏骨折.比较常见,约占全身骨折的6.7%,老年人因为有骨质疏松,患者为最多 [1].骨折发 生在桡骨下端2-3cm范围内.多为摔倒时手掌伸直为着地所致,治疗情况如下:     

乙型肝炎病毒前S1抗原检测在临床中的应用

目的探讨乙型肝炎病毒前S1(Pre-S1)抗原与乙型肝炎病毒DNA(HBV-DNA)、乙型肝炎e抗原(HBeAg)的相关性。方法对168例乙型肝炎患者和50例正常健康人的血清用酶联免疫法(ELISA)进行Pre S1抗原、乙型肝炎病毒血清标志物(HBV-Marker,HBV-M)的检测,用PCR荧光定量法检测HBV-DNA,比较HBV Pre-S1抗原和HBV-DNA检测结果和相关性。结果 168例HBsAg阳性的乙型肝炎患者中,HBeAg阳性率为57.1%,Pre-S1抗原的阳性率为76.7%,HBV-DNA阳性率为70.2%,Pre-S1抗原和HBV-DNA检测结果两者比较差异无统计学意义(P>0.05),且具有很好的相关性,Kappa>0.75;而其在96例HBeAg阳性患者中,Pre-S1抗原的阳性率为93.7%,HBV-DNA阳性率为94.8%。结论 Pre-S1抗原和HBV-DNA有较高的符合率,可作为HBV复制的指标,Pre-S1 Ag较HBeAg更敏感地反应了HBV的存在和复制情况,可起到提示病毒是否复制的补充作用。     

高压氧辅助治疗脑干损伤的疗效及护理

目的：探讨高压氧对脑干损伤患的疗效和护理要点。方法：64例脑干损伤患分为两组，对照组30例，只接受临床常规治疗；治疗组34例，在常规治疗的同时加用高压氧辅助治疗。结果：治疗组和对照组有效率分别为91.18％、63.33％，两组对比差异显(x^2=7．21，P＜00．01)。结论：高压氧能促进患组织、神经细胞的修复及促醒，使患尽快恢复生理机能，减少并发症，降低病死率，提高患生存质量。     

Treatment of Thoracolumbar Vertebrate Fracture by Transpedicular Morselized Bone Grafting in Vertebrae for Spinal Fusion and Pedicle Screw Fixation

To enhance the fusion of graft bone in thoracolumbar vertebrae and minimize the postoperative loss of correction, short-segment pedicle screw fixation was reinforced with posterior moselizee bone grafting in vertebrae for spinal fusion in patients with thoracrolumbar vertebrate fractures. Seventy patients with thoracrolumbar vertebrate fractures were treated by short-segment pedicle screw fixation and were randomly divided into two groups. Fractures in group A （n=20） were rein-forced with posterior morselized bone grafting in vertebrae for spinal fusion, while patients group B （n=50） did not receive the morselized bone grafting for bone fusion. The two groups were compared in terms of kyphotic deformity, anterior vertebral height, instrument failure and neurological functions after the treatment. Frankel grading system was used for the evaluation of neurological evaluation and Denis scoring scale was employed for pain assessment. The results showed that the kyphosis correction was achieved in both group A and group B （group A： 6.4 degree; group B： 5.4 degree）/At the end of follow-up, kyphosis correction was maintained in group A but lost in group B （P=0.0001）. Postoperatively, greater anterior height was achieved in group A than in group B （P〈0.01）. During follow-up study, anterior vertebral height was maintained only in Group A （P〈0.001）. Both group A and group B showed good Denis pain scores （P1 and P2） but group A outdid group B in terms of control of severe and constant pain （P4 and P5）. By Frankel criteria, the changes in neurological functions in group A was better than those of group B （P〈0.001）. It is concluded that reinforcement of short-segment pedicle fixation with morselized bone grafting for the treatment of patients with thoracolumbar vertebrae fracture could achieve and maintain kyphosis correction, and it may also increase and maintain anterior vertebral height. Morselized bone grafting in vertebrae offers immediate spinal stability in patients with th     

分离胶采血管对部分临床生化检验测定结果的影响

目的观察用肝素锂分离胶真空采血管分离血浆对部分临床生化检验项目测定结果的影响。方法采集同一供血者的空腹肘前正中静脉血,一针三管,分别置于无任何添加剂的干燥真空采血管、肝素钠抗凝的真空采血管和肝素锂分离胶真空采血管中,分离血清和血浆,2h内在全自动生化分析仪上测定部分临床生化检验项目,对3纽测定结果进行分析比较。结果白蛋白（ALB）测定值,肝素锂分离胶管低于血清管（P=0．016〈0．05）;血糖（GLU）测定值,肝素锂分离胶管高于血清管（P=0．020〈0．05）,其余指标3组间差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论肝素锂分离胶真空采血管分离血浆可能会使ALB的测定值略偏低,而使GLU的测定值略偏高,但对TP、T．BIL、D—BIL、GGT、UA、URE．A、HDL、LDL、CH0无明显影响。     

化学发光微粒子免疫分析法在梅毒血清学检测中的应用

目的:探讨化学发光微粒子免疫分析法（CMIA）在梅毒螺旋体抗体血清学检测中的应用价值。方法:采用酶联免疫吸附试验（ELISA）法对临床标本作梅毒螺旋体特异性抗体筛查,对筛选出的86例阳性标本进一步采用CMIA和梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验（TPPA）检测,分析比较检测结果,并将CMIA测定值与甲苯胺红不加血清热试验（TRUST）检测结果进行比较。结果:86例ELISA试验阳性标本中,经TPPA确证试验,阳性84例,阴性2例,ELISA试验符合率为97.67%;而CMIA和TPPA检测符合率为100%。TRUST假阴性率较高,且随着CMIA的检测值增高,TRUST阳性率明显增加（P<0.01）。结论:ELISA法筛查梅毒存在一定的假阳性,CMIA可以作为梅毒螺旋体特异性抗体筛查阳性标本的确证试验,TRUST可用于疗效观察。     

乙型肝炎患者血清乙型肝炎病毒-DNA与常用血清标志物的相关性分析

目的: 评估乙型肝炎(乙肝)患者血清乙肝病毒DNA(HBV-DNA)载量与血清免疫和生化标志物之间的关系。方法: 收集214例乙肝患者血清, 分别用荧光定量PCR法、化学发光法和速率法检测血清中的HBV-DNA、乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒e抗原(HBeAg)和丙氨酸氨基转移酶(ALT), 分析各标志物之间的关系。结果: 214例中, HBV-DNA阳性率为57.48%;HBeAg阳性率为28.04%。HBV-DNA载量与HBsAg和ALT水平均无相关关系(P>0.05), 但与HBeAg水平密切相关(P<0.01), HBV-DNA阳性组的HBeAg和ALT水平均明显高于HBV-DNA阴性组(P<0.01)。结论: HBV-DNA载量与HBeAg水平呈正相关关系, 与HBsAg和ALT水平无相关性, HBsAg水平作为HBV-DNA的替代方法仍需进一步验证。