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1.
2.
目的探讨经尿道前列腺汽化结合电切术治疗前列腺增生的疗效。方法回顾总结经尿道前列腺汽化结合电切术治疗前列腺增生患者648例。结果手术过程顺利、出血少、疗效满意,未出现严重并发症。结论经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生疗效确切,并发症少,容易掌握。  相似文献
3.
改良TLIF联合术中撑开复位治疗退变性腰椎滑脱症   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨改良经腰椎椎间孔椎体间融合术(TLIF)联合术中撑开复位技术治疗退变性腰椎滑脱症的可行性及其临床疗效。方法回顾性分析2007年3月至2011年10月复旦大学附属华山医院采用改良TLIF联合术中撑开复位技术治疗的84例单节段退变性腰椎滑脱症患者的临床资料,评估手术前后视觉模拟量表(VAS)疼痛评分、日本骨科学会(JOA)评分、融合节段椎间隙高度、腰椎前凸度(Cobb角)和椎体滑脱程度,X线片或CT扫描观察患者术后3个月、1年的影像学融合情况。结果平均手术时间(170±38)min、术中平均失血量(274±82)mL。截至术后3个月,全部患者获得有效随访;截至1年,84例患者中获随访79~EJ(94%)。术后3个月及1年,融合节段椎间隙高度较术前有明显提高(JP〈0.05),但手术前后Cobb角无明显差异(P〉0.05);术后3个月,腰椎滑脱完全复位34例(40%),余50例患者术后腰椎滑脱得到不同程度复位;术后1年,椎体滑脱程度改善率为84%。术后3个月及1年,患者VAS评分、JOA评分均较术前明显好转(P〈0.05);根据JOA评估标准,优59例、良20例、可5例,平均改善率为87%。57例(68%)患者术后3个月达到影像学融合标准,79例(100%)患者术后1年达到影像学融合标准。患者均未出现神经根损伤、硬膜囊撕裂、椎弓根螺钉松动断裂、椎间融合器移位下沉等。结论改良TILF联合术中撑开复位治疗单节段退变性腰椎滑脱症安全有效。  相似文献
4.
股骨颈前倾角的测量方法及生物力学   总被引:1,自引:0,他引:1  
股骨颈的前倾角是骨科医师和解剖学家较为关注的问题之一。前倾角在先天性髋关节脱位、脑性瘫痪、股骨颈骨折复位及髋关节置换术中有着重要的意义。本文就股骨颈前倾角的测量方法及生物力学进行论述,以供基础和临床研究参考。  相似文献
5.
大鼠股骨颈干角及前倾角的测量   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:通过对大鼠股骨颈干角及前倾角的测量,获得大鼠股骨颈干角、前倾角的正常值范围,为对大鼠股骨近端的力学研究奠定基础。方法:用扫描仪对50对Wistar大鼠股骨标本进行扫描,并把图片输入电脑进行测量,计算出颈干角及前倾角,对测定值进行统计学分析得出正常值。结果:扫描法测得颈干角为123.29°±3.85°,前倾角为24.86°±4.44°。结论:扫描仪测得的大鼠股骨颈干角及前倾角是解剖测量法的改进,其测得的结果确实可靠,可为股骨的生物力学测量提供参考值。  相似文献
6.
再度认识骨质疏松性脊柱骨折的治疗   总被引:1,自引:1,他引:0       下载免费PDF全文
伍骥  陈渲宇  郑超 《中国骨伤》2019,32(7):587-590
正从临床角度看,狭义的"骨质疏松性脊柱骨折"特指的是"骨质疏松性椎体压缩骨折"(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCFs),而广义的是指伴有骨质疏松(osteoporosis,OP)的各种类型的脊柱骨折(osteoporotic spine fractures,OSFs)。本刊于2016年曾刊登过孙常太教授的述评~([1]),重点就OVCFs现代治疗,即经皮椎体成形术  相似文献
7.
脊柱手术后切口深部感染的早期判断   总被引:1,自引:0,他引:1       下载免费PDF全文
【摘要】 目的:观察脊柱术后早期各项感染相关指标的变化情况,为尽早判断切口深部感染的存在提供更为可靠的依据。方法:2001年1月~2012年12月在复旦大学附属华山医院脊柱外科中心行脊柱手术的患者中,术后发生切口深部感染24例(感染组),男20例,女4例;年龄55.0±15.0岁(14~75岁);急性感染14例(术后3个月内发生),迟发性感染10例(术后3个月后发生)。以同时间段行脊柱手术、术后未出现感染的51例患者(男29例,女22例;年龄19~81岁)作为对照组。回顾性分析两组患者术后第3天及术后第5/6天外周血中白细胞总数、中性粒细胞总数、红细胞沉降率(ESR)及C-反应蛋白(CRP)等参数,同时回顾相应时间点患者体温与局部伤口情况。以白细胞总数、中性粒细胞总数、CRP、ESR及体温等参数超过对照组患者相应时间点该参数值的均数+2倍标准差(x+2s)作为上述参数异常的标准;局部伤口以出现红肿热痛、伴或不伴渗出作为异常的标准。结果:与对照组比较,切口深部感染组患者术后3d的CRP显著性升高(P=0.005);术后5/6d,CRP(P=0.000)、中性粒细胞总数(P=0.020)及体温(P=0.001)均显著性增高。在术后3d或5/6d时,24例患者中共有8例(33.3%)体温增高;2例(8.3%)白细胞总数升高,11例(45.8%)中性粒细胞总数升高;18例(75%)ESR升高,21例(87.5%)CRP升高;3例(12.5%)在术后短期内(<1周)出现手术伤口部位红肿热痛,伴或不伴渗出。CRP及ESR等参数对于切口深部感染诊断的敏感性明显高于体温、伤口局部体征及白细胞总数与中性粒细胞总数等感染相关指标(P<0.05)。迟发性切口深部感染患者外周血各项炎症指标与急性切口深部感染患者比较无统计学差异(P>0.05)。结论:术后早期定时检测周围血中CRP和ESR有利于早期判断切口深部感染,CRP升高可在早期有效判断切口深部感染。  相似文献
8.
带锁髓内钉治疗长骨干骨折262例疗效分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
自1996年8月~2002年5月应用国产仿Orthofix第三代带瞄准器的带锁髓内钉治疗股骨、肱骨、胫骨骨折共262例268肢,效果良好。报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 男158例,女104例。年龄17~65岁。共262例、268肢:其中股骨82例、86肢,胫骨为162例、164肢,肱骨18例、18肢。闭合性骨折139例,开放性骨折123肢。其中Gusitilo Ⅰ型65肢,Gustilo Ⅱ型56肢,Gustilo  相似文献
9.
目的 探讨平山病患者屈颈位与颈椎中立位F波的差异.方法 本研究于2010年5月至2014年3月施行,共纳入健康志愿者25名及平山病患者22例.平山病患者均为男性,年龄15 ~44岁,身高165 ~183 cm,病程6~240个月.所有研究对象于颈椎中立位及屈曲位(屈曲45 °,维持30 min)时分别行双侧正中神经及尺神经F波检测.组间数据比较采用独立样本t检验,中立位及屈颈位的比较采用配对资料t检验或Fisher确切概率法.结果 对照组屈颈位和中立位F波诸参数差异无统计学意义,且无论屈颈与否都未记录到重复F波.患者组中立位时,症状较重侧尺神经F波的响应频率(=5.209,P=0.000)、最小潜伏期(t=23.843,P=0.006)及平均潜伏期(t=4.731,P =0.022)等参数都较对照组下降或延长,3例患者出现重复F波;正中神经F波的异常则主要为双侧响应频率的明显下降(t=23.696、23.998,均P=0.000),且症状较重侧5例患者存在重复F波.屈颈位时,症状较重侧尺神经F波的平均波幅(t=-3.322,P=0.003)、最大波幅(t=-2.552,P=0.019)、持续时间(t=-3.323,P=0.003)、响应频率(t=-2.604,P=0.017)及重复F波的数目(9/22)(P=0.044)都较颈椎中立位时明显增加,并且10例尺神经F波消失的患者5例再次诱发F波;而症状较重侧正中神经则主要以平均波幅(t=-2.188,P=0.040)、最大波幅(t=-3.847,P=0.001)及响应频率(t=-2.421,P=0.025)的增加为主要表现,并且6例正中神经F波消失的患者1例再次诱发F波.结论 平山病患者屈颈位F波较颈椎中立位时存在明显的规律性改变,尤以F波波幅的异常增大最为明显.  相似文献
10.
 目的 通过模拟高空跳伞着陆训练环境测定不同高度半蹲式跳伞着陆状态下的踝关节角速度、地面垂直反作用力,为预防跳伞着陆踝部损伤提供生物力学依据。方法 募集18名健康志愿者,包括空军地勤人员9名、职业跳伞人员9名。两组受试者身高、体重的差异无统计学意义。受试者分别从30 cm和60 cm高的跳台以半蹲式跳伞着陆并腿姿势跳落到测力台上。高速摄像机记录着陆过程,测定踝关节跖屈角位移及时间、地面垂直反作用力,计算角速度,分析踝关节动态角位移、角速度、垂直作用力与不同高度的相关性。结果 30 cm高度:地勤人员组与跳伞运动员组踝关节角位移分别为25.73°±8.13°、20.05°±12.27°,垂直反作用力分别为(3 372.4±748.6) N、(5 181.5±1 726.2) N,受力时间分别为(0.049±0.015) s、(0.012±0.004) s,缓冲时间分别为(1.397±0.746) s、(1.737±0.451) s,差异均有统计学意义。60 cm高度:地勤人员组与跳伞运动员组踝关节角速度分别为(25.45±15.01) °/s、(16.51±4.18) °/s,垂直反作用力分别为(4 616.0±1124.7) N、(7 119.5±2 307.4) N,受力时间分别为(0.048±0.013) s、(0.015±0.006) s,缓冲时间分别为(0.922±0.347) s、(1.617±0.547) s,差异均有统计学意义。结论 从不同的测试高度跳下,跳伞运动员组的地面垂直反作用力大于地勤人员组,但角速度及角位移小于地勤人员组。对比地勤人员组,跳伞运动员组的受力时间短而缓冲时间更长。  相似文献
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