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1.
目的:探讨FOLFOX4化疗方案联合全身免疫治疗在中晚期肝细胞癌中的应用价值及疗效。方法:回顾性分析2例在空军军医大学唐都医院就诊的中晚期肝癌患者资料,给予FOLFOX4全身化疗联合胸腺法新的免疫治疗后患者病情缓解,疾病完全控制。分析FOLFOX4化疗方案在中晚期肝癌中的应用价值,及联合应用时机选择。结果:2例中晚期患者中,其中1例患者合并有双肺转移瘤,全身化疗后7个周期肺转移瘤消失,肿瘤标志物降至正常。另1例患者肝癌破裂根治术后,患者腹腔转移瘤切除术后,给予全身联合治疗,患者2年内病情稳定,肿瘤标志物正常。结论:FOLFOX4化疗方案在中晚期肝癌患者中的效果是肯定的,联合胸腺法新的全身辅助免疫治疗有助于增强全身化疗的疗效,改善患者的总体生存预后。 相似文献
2.
目的探讨在治疗早期乳腺癌时保乳手术的临床疗效。方法回顾性分析2010至2012年间进行治疗的300例早期乳腺癌患者病历,其中148例患者进行常规的改良根治术,152例患者进行保乳手术,用统计学软件SPSS 17.0分析数据。对手术时间、手术出血量、生活质量评分等计量资料数据用(±s)表示,用t检验;术后3年生存率、手术并发症等计数资料比较用χ2检验。P0.05具有统计学意义。结果进行保乳手术的患者的生活质量评分显著高于改良根治术组患者,其具体的差异表现在心理因素和身体因素(体能、身体疼痛、健康变化)方面,差异有统计学意义(P0.05);两组患者的手术时间、手术出血量、术后的生存率和并发症发生率差异无统计学意义,P0.05。结论保乳手术在治疗早期乳腺癌的临床疗效相对于传统的改良根治术的临床疗效更佳,能够更大程度的保证人体的美观,是一种适于推广的治疗方式。 相似文献
3.
目的:探讨高龄肝癌患者年龄及术前合并症等因素对术后并发症的影响。方法:回顾性分析2012年1月至2014年1月行肝脏部分切除术治疗的160例肝原发性恶性肿瘤患者(老年肝癌患者63例,非老年肝癌患者97例)的资料,分析年龄及术前合并症与术后并发症之间的关系。结果:高龄组术前高血压、心脏病、肺部疾病及多种合并症与对照组比较明显增高(P<0.05);高龄肝癌组伴有2种及以上合并症的患者29例,其中有21(72.4%)例患者出现了术后并发症,与其总体并发症发生率(28例,44.4%)比较差异有统计学意义(P=0.012)。非老年肝癌组中,47例伴有合并症的患者中,有15例(31.9%)出现了术后并发症,与高龄肝癌组的总体发生率比较差异无统计学意义(P=0.183)。在伴有高血压、心脏疾病、糖尿病和肺部疾病这4种术前合并症方面,有术后并发症的高龄组与无术后并发症的高龄组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:年龄不是老年肝癌患者术后并发症的独立因素,高血压、糖尿病、肺部疾病、心脏疾病等术前合并症是老年肝癌患者术后发生并发症的高危因素。 相似文献
4.
门脉高压症是肝炎肝硬化中常见的综合征,其主要特点是门静脉系统与下腔静脉系统的压力差升高并且伴随广泛门腔静脉系统的侧枝循环形成。侧枝循环是机体适应和缓解门静脉压力升高所产生的代偿性改变,而食道胃底侧枝循环的建立可引起上消化道大出血威胁患者生命,预防和治疗出血一直是门静脉高压症内外科治疗的主要切入点。 相似文献
5.
董瑞|杜锡林|张章|李江斌|赵磊|樊东|臧莉|鲁建国 《中国普通外科杂志》2013,22(12):1600-1604
目的:比较腔内微波闭合术(EMA)与传统剥脱术治疗原发性下肢静脉曲张的疗效。方法:回顾性分析170例原发性下肢静脉曲张患者资料,其中110例行大隐静脉高位结扎加EMA治疗(EMA组),60例采用传统手术方法治疗(传统组),比较两组手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、术后住院天数、手术并发症、术后疗效等指标。结果:EMA组手术时间、术中出血量、术后开始下床活动时间、术后住院天数、术后并发症(皮肤灼伤、皮下淤血、切口愈合不良、局部感觉异常)均低于传统手术治疗组,差异有统计学意义(均P<0.05)。术后深静脉血栓发生率、术后疗效(局部复发、色素沉着)两组患者比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:高位结扎联合EMA治疗原发性大隐静脉曲张有效地结合了传统手术和微波治疗的优点,兼有微创、安全、有效的特点。
相似文献6.
目的:探讨环氧合酶-2(COX-2)和基质金属蛋白酶-2(MMP-2)在结肠癌组织中的表达并讨论其临床意义。方法:采用免疫组织化学SP法检测100例结肠癌组织和40例癌旁结肠正常组织中COX2、MMP-2的表达情况。结果:在结肠正常组织和结肠癌中,COX-2蛋白的阳性表达分别为7.5%(3/40)和83.0%(83/100),而MMP-2蛋白阳性表达分别为5.0%(2/40)和94.0%(94/100),COX-2和MMP-2在结肠癌组织中的阳性表达均明显高于结肠正常组织(P<0.01)。在结肠癌组织中,COX-2和MMP-2阳性表达临床中晚期高于早期,有淋巴结转移者高于无转移者(P<0.05)。COX-2和MMP-2两者阳性表达呈正相关(r=0.365,P<0.05)。结论:结肠癌中COX-2和MMP-2阳性表达明显升高,且与临床分期和淋巴结转移相关。检测COX-2和MMP-2表达有助于判断结肠癌的潜在转移和预后分析。 相似文献
7.
目的:研究硒蛋白P(selenoprotein P,Sel P)在胰腺癌组织中的表达及意义。方法:胰腺癌病人36例,分别切取肿瘤组织和癌旁正常胰腺组织,用免疫组织化学的方法检测Sel P在各组织标本中的表达。结果:Sel P在胰腺癌组织的表达率为55.6%,低于其在正常胰腺组织中的表达率86.1%(P<0.05);Sel P在高、中分化腺癌标本中表达率为76.2%,其在低分化腺癌标本中的表达率为53.3%(P>0.05)。另外,Sel P在TNMⅠ、Ⅱ期病人中表达率为60.9%,而在Ⅲ期病人中表达率为53.8%(P>0.05)。结论:Sel P在胰腺癌组织中的表达低于癌旁正常胰腺组织。尚未发现Sel P表达强度与肿瘤的分化程度及TNM分期相关。 相似文献
8.
肝门部胆管癌(hilar cholangiocarcinoma, HC)是累及肝总管、左右肝管及汇合部的胆管黏膜上皮癌,又称为高位胆管癌、Klatskin瘤,是最常见的胆管癌类型,约占胆管癌的60%~70%[1]。HC被认为是肝胆外科领域最具挑战性的难题之一,在其病情评估、治疗决策、治疗方法等相关方面普遍存在不规范的问题,因此总体治疗效果不满意,预后不佳。在此,笔者根据自己的经验和体会,结合国内外研究进展及指南,围绕该病的诊治提出探讨。 相似文献
9.
目的探讨腹腔镜下贲门周围血管离断术(laparoscopic splenectomy plus pericardial devascularization,LSD)对门静脉系统和肝动脉血流动力学的影响。方法 2011年1月至2017年12月空军军医大学第二附属医院普通外科收治门静脉高压症病人270例,所有病人均接受了LSD治疗,观察和比较手术前后门静脉、肠系膜上静脉和肝动脉在直径、血流速度、血流量等方面的差异。结果①LSD手术后门静脉直径、门静脉血流速度、门静脉血流量均明显小于术前(P0.001);②肠系膜上静脉直径明显小于术前(P0.001),肠系膜上静脉血流速度与术前比较差异无统计学意义(P=0.915),肠系膜上静脉血流量小于术前,但差异无统计学意义(P=0.065);③术后肝动脉直径明显大于术前(P=0.001),最大血流速度、最小血流速度和平均血流速度均明显大于术前(均P0.01),肝动脉血流量也明显大于术前(P=0.02)。结论从血流动力学变化来看,LSD能明显改善门静脉系统的高动力循环状态,而不会影响消化道的静脉回流,同时能够明显改善肝脏动脉灌注,对于门静脉高压症预后有着积极的临床意义。 相似文献
10.
目的:总结严重创伤后并发腹腔间室综合征(abdominal compartment syndrome,ACS)的诊治经验。方法:回顾分析近两年半时间内严重创伤后并发ACS病人的临床资料,10例行开腹减压者入组;1例为电击伤致腹壁裂开、腹腔脏器外露,腹壁裂口处组织呈焦痂、挛缩状态,外露小肠肿胀明显,还纳后强行关腹势必会形成腹腔内高压状态,因此亦行腹腔临时关闭,故入组一并讨论。结果:11例均行腹腔开放减压,1例术后死于酸中毒、多脏器功能衰竭,其余病人二期行关腹或皮瓣移植术后出院。结论:腹部严重创伤合并ACS的病人伤情危重、复杂,早期诊断和及时的开腹减压是抢救的关键,遵循损伤控制原则和给予合理的营养支持治疗是改善预后的重要措施。 相似文献