门诊患者就诊流程现状及发展趋势

近年来,随着医学科学技术的迅猛发展,临床分科越来越细,各种检查手段越来越多,加之人们生活节奏的加快和保健意识的增强,国内多数医院的日门诊量呈现增加趋势.在这种形势下,原有就诊流程已不能适应门诊工作的需要.为此,不少医院对门诊流程进行了再造.本文对该方面的研究进行综述.……     

门诊输液室医院感染危险因素分析与对策

门诊输液室工作量大，患者密度高，流动性强，病种混杂，极易发生医院感染。我们对门诊输液室可能引发医院感染的原因进行分析，探讨相应防范对策如下。     

肺腹的16层螺旋CT一次性增强扫描探讨

在CT检查工作中,我们经常遇到病人申请腹部增强扫描,同时又要了解肺部情况的病例.由于以前螺旋CT扫描速度不够快,不能满足肺与腹的一次性增强扫描要求,只能将肺与腹分开来检查,这样病人需要进行两次准备,注射两次造影剂,既造成了金钱与时间上的浪费,又给病人身体造成了药物毒副作用,延误了诊疗时间.2004年5月,我院新引进了东芝Aquilion16层螺旋CT,以其扫描速度快与强大的重建功能,使冠状动脉造影等得以实现,也使肺、腹一次性增强扫描成为可能.     

高职学生信息素养培养途径探析

随着社会信息化程度提高,对人的信息素养要求也越高,信息素养已经成为现代社会的一种基本人权。通过调查研究发现,高职学生信息素养普遍较低。从教学、科研、利用校内外信息资源等方面,探索提高高职学生信息素养的途径,为高职院校信息素养教育提供参考。     

高职《医学文献检索》教学研究与实践

以信息素养课题研究和医学文献检索教学实践为基础,从课堂教育、课外实践、考核评估以及随访等方面探讨高职院校文检系统教学方法。高职院校文献检索教学应强调灵活教学以及课外实践,以提高学生信息素养。     

新药临床试验过程中的项目管理

 项目管理作为管理学的一个应用分支，已经越来越受到人们的关注，特别是在建筑、IT、制造等行业已经得到深入广泛的应用。由于项目管理特别适用于投资巨大、关系复杂、时间和资源有限的一次性工作任务，新药研发过程也需要借助项目管理。新药研发是一项有逻辑、有步骤的复杂过程，从实验室研究到新药上市，要经过合成提取、生物筛选、药理、毒理等临床前研究、制剂处方及稳定性实验、生物利用度测试和放大实验等一系列过程，还需要经历人体临床试验、注册上市和售后监督等诸多复杂环节^[1]。在这样一个复杂而庞大的系统工程中，能否进行有效的项目管理，对项目的成败起着关键作用。但项目管理在我国新药研发中，特别是在涉及人体用药安全的临床试验过程中尚未得到系统、成熟的应用，研究人员的项目管理思维和意识不强。因此，加强新药临床试验过程中项目管理的应用具有重要意义。 1 新药临床试验过程中应用项目管理的必要性 新药研发具有投入高和周期长的特点。在我国，一个新化学实体（new chemical entity，NCE）从发现先导化合物到获批新药证书，往往需投入上千万元资金，且这一过程往往持续数年甚至数十年。新药研发周期主要包括 4 个环节：①发现和甄别——药物基础研究和应用筛选，以确定目标临床试验药物； ②临床前研究——为确定药物疗效和安全性所进行的动物实验； ③临床研究与注册——药物人体安全性及疗效验证试验及资料整理报批注册； ④后续工作——新药申请复查和药物延伸研究^[2]。根据我国《药品注册管理办法》和《药物临床试验质量管理规范》规定，药物临床试验研究阶段 NCE 临床研究项目需逐项进行 Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅵ 期共 4 期临床试验，从而进一步延长了创新药物的研发周期。由于药物临床研究涉及单位、人员较多，特别是为充分保护受试者利益，新药临床研究投入资金所占比重很大。在德国，临床试验经费约占整个新药开发经费的 92%^[3]     

基层医院肿瘤化学治疗的防护调查与对策

目的探讨基层医院肿瘤化学治疗的防护对策。方法对2所三级甲等医院,16所二级甲等医院及1所肿瘤专科医院肿瘤化学治疗的防护现状,以问卷的形式进行调查。结果基层医院大多采用分散管理模式,病员分散处置,化学治疗防护设施匮乏,化学治疗废弃物管理漏洞多。结论基层医院抗肿瘤药物应采用专人负责的集中管理模式,制定严格的防护方案并提供安全的防护用品和设备。     

剖宫产术在过期妊娠中的作用——附396例临床探讨

近几年来，随着过期妊娠的相对增多，过期妊娠的患者越来越被妇产科医生所重视，过期妊娠分娩方式的选择更是尤为关键的一环。近几年来，过期妊娠中的剖宫产率呈逐年上升的趋势，尤其是对过期妊娠合并羊水过少和胎盘功能不良的患者，剖宫产结束分娩是唯一的选择。下面对我院1996—2003年中396例过期妊娠患者分娩方式的选择，探讨剖宫产在过期妊娠中的作用。     

阴道分娩合并膀胱破裂1例

1病历摘要 患者，女，24岁，因阴道顺娩2天，腹胀3小时而来院就诊，患者于2天前因孕足月在外院阴道分娩一婴儿，患者自述生产过程顺利，胎盘硬膜娩是完整，于生后24小时出院，出院时大小便正常，阴道流血不多，于3小时前自觉下腹坠胀，阴道流血不多。来院查体温36．5度，脉搏80次份，血压120／80mmHg，生命体征平稳，神清语明，查体合作，心肺无异常，肝脾未触及，腹略膨隆，移动性浊音阳性，无压痛。[第一段]     

强化门诊管理提高患者满意度调查

对我院强化门诊管理提高患者满意度调查总结分析如下。 1对象和方法 由专人负责每月两次，采用现场发放问卷现场收回的方式，随机选取100名患者及家属进行问卷调查及座谈，老年眼花者及特殊情况者，由发放人员帮助填写。2005-01～2005—12共计发放问卷2400份，回收2348份，回收率97．8％，有效率98．1％。问卷主要从以下五个方面进行了调查：