应用磁共振波谱研究针刺对健康人前额叶神经递质影响的性别差异

目的 采用磁共振波谱MEGA-PRESS序列,观察针刺合谷穴对不同性别健康人前额叶内神经递质谷氨酸(glutamate, Glu)、谷氨酰胺(glutamine, Glx)及r-氨基丁酸(γ-aminobutyric acid, GABA)浓度变化的影响。方法 分别采集76例健康受试者刺激前及刺激(手针和纤毛针)合谷穴时磁共振波谱(MRS)数据,采用t检验及Pearson统计,分析刺激前后Glu﹢、Glx﹢和GABA﹢浓度变化的性别差异及相关性。结果 手针刺激前男性Glu﹢浓度明显高于女性(P<0.05),手针刺激时男性Glu﹢和Glx﹢浓度均明显高于女性(P<0.05);纤毛针刺激前男性Glx﹢浓度明显高于女性(P<0.05),纤毛针刺激时男性Glu﹢和Glx﹢浓度均明显高于女性(P<0.05);但手针和纤毛针刺激前和刺激时男性GABA﹢浓度与女性比较,差异无统计学意义(P>0.05)。手针刺激前和刺激时,性别与Glu﹢及Glx﹢浓度均呈正相关(P<0.05);纤毛针刺激前和刺激时,男性与Glu﹢及Glx﹢浓度呈正相关(P<0.05);手针和...     

木防己汤加减对慢性充血性心衰患者心功能影响的临床观察

我们于2002～2005年,观察了木防己汤加减对慢性充血性心力衰竭(简称心衰)患者心功能的影响,现将结果报道如下.     

品管圈在危重患者交接中的应用

品质管理圈（QCC）简称品管圈,指的是由同一部门的人员自动自发地进行品质管理活动所组成的小组,小组成员在自我启发、相互启发的原则下,应用品管各种统计手法作工具,以全员参与的方式对自己工作场所的质量管理品项进行分析,解决存在的问题,以达到不断对自己的工作现场进行维持与改善的活动［1］。我科于2013年3月开始品管圈活动。由于危重患者病情随时可能发生变化,交接班时需要交接的内容多,同时护理危重患者的工作很繁忙、琐碎,易导致交接发生漏项,为了减少这种情况的发生,使护理衔接更加完整,也能更好的保证患者的安全,同时还也可以提高患者及家属的满意度,使护理医疗更完美,减少纠纷发生,我科在2013年4~11月进行了主题为“降低危重患者交接班的不完整率”的品管圈活动,并取得了明显的效果。现报道如下。     

三氧化二砷诱导类风湿关节炎滑膜细胞凋亡的作用及机制

目的研究三氧化二砷(ATO)对人类风湿关节炎成纤维样滑膜细胞(HFLS-RA)凋亡的作用及机制。方法将HFLS-RA分为单纯培养基空白对照组和0．5、2、8μ,mol/L ATO实验组．分别观察ATO作用72 h电镜下细胞的病理改变以及TUNEL法检测细胞的凋亡；四唑盐(MTT)法检测ATO对HFLS-RA生长的影响；反转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测ATO作用24 h对核转录因子(NF)-κB的mRNA表达影响。结果电镜下,ATO可以诱导HFLS-RA的凋亡,TUNEL法检测ATO组凋亡指数呈剂量依赖性增加,与对照组相比,2、8μ,mol/L ATO组凋亡指数明显增加(P＜0．05)；ATO呈现时间和剂量依赖性抑制HFLS-RA生长的作用；RT-PCR法表明ATO组NF-κB的mRNA表达剂量依赖性减少,2μmol/L以上ATO可以明显下调NF-KB的mRNA表达(P＜0．05),结论ATO可以抑制HFLS-RA的生长,并且可能通过抑制NF-KB的mRNA表达促进HFLS-RA的凋亡。     

改善沟通方法,促进师生沟通

沟通是教育工作的重要内容，本文结合影响教育沟通中的常见因素和师生沟通中的常见问题，从系统分析的角度，对提高师生沟通质量的主要因素包括沟通环境、沟通方法等问题进行了探讨。     

糖尿病发生低血糖症的院外急救及宣教

1糖尿病发生低血糖常见原因 1．1胰岛素或口服降糖药物用量过大，尤其是老年人服用优降糖等强力降糖药。 1．2脆性糖尿病患者，病情不稳定者，容易出现低血糖。     

手术室医院感染的预防控制与管理措施

目的 通过手术室医院感染的监测，采取有效措施减少各种感染的危险因素，搞好手术室的消毒隔离工作。方法 科室自查与医院感染管理组织监测相结合，通过各项指标的监测结果。查出不足之处，查找其中的原因，然后共同分析研究，及时做出整改。结果 制定了相应的手术室控制感染的管理要求，使各项监测指标均在正常范围，杜绝了手术室医院感染的发生做到更好地为患者服务。结论 只有提高对医院感染工作重要性的认识，才能搞好医院感染的各项工作，自觉地、主动地采取各种预防控制措施，从而提高手术室感染管理水平。     

康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎的临床观察

慢性盆腔炎为急性盆腔炎未能彻底治疗或者患者体质较差，病程迁延所致。西药治疗效果不甚理想，我科于2004年1月至2005年12月应用康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎，取得满意效果，现报告如下：     

环磷酰胺治疗增殖型狼疮肾炎的疗效观察

目的:观察环磷酰胺冲击联合激素诱导缓解并维持治疗增殖型狼疮肾炎的疗效及不良反应。方法:将72例明确诊断为系统性红斑狼疮的增殖型肾小球肾炎患者随机分为静脉环磷酰胺组(治疗组n=36)、静脉环磷酰胺联合激素组(对照组n=36)。结果:平均随访36个月,治疗组的临床和实验室指标较对照组有显著的改善。治疗组感染发生率为34.1%,月经紊乱20.7%,骨髓抑制23.7%。结论:环磷酰胺冲击联合激素诱导缓解并维持治疗增殖性狼疮肾炎的疗效较好,但不良反应较对照组高。     

系统性红斑狼疮患者与冠心病糖尿病高血压患者生存质量的比较研究

目的 对比研究系统性红斑狼疮(SLE)患者与慢性疾病(冠心病、糖尿病、高血压)患者的健康相关生存质量(HRQOL).方法 选择门诊的SLE缓解期患者、住院活动期SLE患者及门诊的冠心病、糖尿病、高血压患者进行健康状况调查问卷简表-36(SF-36)量表调查,分析量表各维度得分并进行比较.结果 SLE组平均年龄(39±13)岁,冠心病组(65±16)岁,糖尿病组(60±13)岁,高血压组(59±14)岁.SLE组患者年龄明显小于其他慢性疾病组(P＜0.05).缓解期SLE患者的SF-36量表各维度得分与其他慢性疾病没有差别,而活动期的SLE患者各维度与慢性病及缓解期SLE比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 活动期SLE患者比其他慢性病患者的生存质量明显下降.