流感病毒裂解疫苗接种人体后的安全性和免疫原性研究北大核心CSCD

目的评价流感病毒裂解疫苗经工艺改进后的安全性和免疫原性。方法采用非劣效性研究,选择3～〈18岁受试者240人随机分为2组,接种试验疫苗与进口疫苗,比较其安全性和免疫原性;另选择18～〈60岁受试者360人随机分3组,接种3个连续批次试验疫苗,评价试验疫苗批间免疫效果的一致性。结果试验疫苗接种后不良反应发生率为4.17%,与进口疫苗比较,两组反应发生率差异无统计学意义（P〉0.05）;试验疫苗和进口疫苗各型别抗体阳转率、免疫后血凝抑制（HI）抗体几何平均滴度（GMT）和保护率差异无统计学意义（P〉0.05）;3个连续批次试验疫苗各型别抗体阳转率和免疫后HI抗体GMT差异无统计学意义（P〉0.05）。结论经工艺改进后的试验疫苗安全性和免疫原性良好,批间免疫效果稳定。     

彩色多普勒超声在少见部位异位妊娠中的诊断价值

目的 探讨彩色多普勒超声对少见部位异住妊娠的诊断价值.方法 对32例少见部位异位妊娠患者行常规超声检查,分析其二维声像图像特征及彩色多普勒检测结果,并与手术病理结果相对照.结果 超声确诊输卵管间质部妊娠20例,宫颈妊娠5例,子宫峡部妊娠3例及残角子宫妊娠1例,有3例误诊,超声诊断少见部位异位妊娠准确率为90.6％.结论 彩色多普勒超声显像在少见部位异位妊娠诊断中具有重要价值.     

颅内肿瘤术后B超检查的临床价值

我们对50例颅内肿瘤切除术后去除骨瓣的病人,用B超以减压窗为透声区,动态观察颅内肿瘤变化,以探讨其对颅内肿瘤的诊断价值。一、临床资料男33例,女17例。年龄最大67岁,最小6个月,病理证实为星形细胞瘤(Ⅰ～Ⅳ°)22例,脑膜瘤10例,听神经瘤、转移瘤各5     

合并糖尿病的老年食管癌贲门癌围手术期治疗

老年糖尿病患者心血管并发症多,血糖达标率低,对手术耐受性差。食管癌、贲门癌是常见的消化道恶性肿瘤,其手术对患者身体打击较大,合并糖尿病更增加病情的复杂性,处理不当易引起严重的手术并发症,甚至威胁生命。     

老年乳腺癌102例治疗体会

目的分析老年人乳腺癌的特殊性和治疗体会。方法回顾性总结2005年2月至2010年12月收治的102例老年乳腺癌患者的临床资料。结果 102例术前均经针吸活检或快速冰冻切片明确病理诊断。86例行乳腺癌改良根治术,12例行乳腺单纯切除术,4例行乳腺区域切除术。术后TNM分期:II期47例,III期54例,IV期1例。术后同时接受放、化疗16例(15.69%),接受化疗46例(45.10%);单纯放疗9例(8.82%),单纯内分泌治疗31例(30.39%)。术后内分泌治疗各87例(85.29%),除单纯内分泌治疗者,余56例(54.90%)为术后放疗或化疗、或放疗+化疗并接受内分泌治疗。全组术后接受随访最长5年,5年内死亡21例,非肿瘤原因死亡19例,2例因转移、复发死亡。结论老年人乳腺癌有其特殊的生理特点和肿瘤生物学特点。老年人乳腺癌非手术禁忌证,术后应根据老年人的具体身体情况决定辅助治疗。     

多层螺旋CT多平面重组在阑尾炎术前诊断的价值

目的探讨多层螺旋CT多平面重组(multiplarar reformation,MPR)在阑尾炎术前的诊断价值。方法回顾性分析2005年7月至2010年7月临床疑诊为阑尾炎的160例入院手术患者,术前均做了MPR。将正常阑尾、阑尾充血、水肿至阑尾脓肿分为5级。结果术前明确阑尾炎诊断征象113例(70.6%);阑尾结石32例(20.0%);回盲部改变44例(27.5%);阑尾周围炎81例(50.6%);脓肿12例(7.5%)。术后证实150例为阑尾炎,9例为其他疾病,1例未发现任何病灶。结论多层螺旋CTMPR技术可显著提高临床疑诊阑尾炎术前诊断能力,在术前阑尾炎的诊断上具有重要价值。     

急性重度胸腹联合伤56例的救治

目的探讨急性重度胸腹联合损伤(combined thoracoabdominal injury,CTI)的特点和急救经验。方法总结1999年2月至2009年12月经手术证实的急性重度CTI56例,其中开放性损伤42例,闭合性损伤14例。56例均有不同程度血胸或血气胸伴有休克。分析不同原因的损伤及不同症状与抢救方式。结果经胸手术39例,剖腹手术15例,胸腹联合手术2例。首次手术探查发现膈肌破裂52例,4例漏诊,均行二次手术修复。治愈42例,死亡14例。结论重度CTI病死率高,伤情复杂,一般原则应先处理胸部损伤,后处理腹部损伤,但应防止漏诊膈肌损伤。在抗休克的同时及早诊断、及时手术是抢救成功的关键。     

中医推拿治疗腰椎间盘突出症：应用规律10年文献分析

背景：目前中医推拿手法治疗腰椎间盘突出症的相关文献以临床观察研究、回顾性研究、临床经验总结为主,在研究设计、病例选择、评价指标等诸多方面存在不足之处及差异性;其综述类文章作者对参考文献选择的随意性及倾向性很强,且对文献质量未做分析及评估,导致文章的观点存在偏倚及缺乏客观性。
　　目的：通过检索万方、维普、CNKI数据库,探讨近10年文献中中医推拿手法治疗腰椎间盘突出症的应用规律。
　　方法：以“腰椎间盘突出症”、“中医”、“推拿”、“手法”、“按摩”、“康复”、“弹拨”、“点压”、“按压”、“指压”为关键词,通过万方、CNKI、维普3个中文数据库对推拿手法治疗腰椎间盘突出症近10年文献进行检索,并采用分层聚类统计方法统计分析治疗腰椎间盘突出症的前20种手法。
　　结果与结论：治疗腰椎间盘突出症的前20种推拿手法频次及分层聚类的结果表明：中医推拿治疗腰椎间盘突出症的手法主要有以下几大类,第一类为作用于人体的软组织类手法：法、拿法、推法、压法;第二类为点压穴位类手法：以足太阳膀胱经(肾俞穴、大肠俞穴、关元俞穴、秩边穴、承扶穴、委中穴、承山穴、昆仑穴),足少阳胆经(环跳穴、阳陵泉穴)、督脉(腰阳关穴)、足阳明胃经(足三里穴)腧穴及压痛点(阿是穴)为主;第三类为作用于人体骨与关节的手法：腰部斜扳法、腰部背伸法、骨盆牵引法、直腿抬高法。可见推拿手法治疗腰椎间盘突出症的潜在应用规律是以点压穴位(足太阳膀胱经、足少阳胆经、督脉、足阳明胃经腧穴及阿是穴)为主,并配合作用于人体软组织类手法(法、拿法、推压脊柱法)及骨与关节类手法(腰部斜扳法、腰部背伸法、骨盆牵引法、直腿抬高法)为辅。