浸浴结合银离子敷料治疗大面积烧伤患者残余创面的疗效

目的 观察浸浴结合银离子敷料治疗大面积烧伤患者残余创面的疗效. 方法 2008年1月-2012年2月笔者单位收治90例大面积烧伤后期残余创面患者,按照随机数字表法分为对照组45例和试验组45例,对照组患者浸浴后创面外用磺胺嘧啶银纱布处理,试验组患者浸浴后以银离子敷料覆盖创面.用药后21 d,评定2组患者的治愈率.观察治疗过程中患者的不良反应.用药前及用药后7、14、21 d,分离与鉴定细菌,并计算创面细菌清除率.对数据进行x2检验和t检验.结果 用药后21 d,对照组与试验组患者的创面治愈率分别为62.22％(28/45)、86.67％(39/45),组间比较差异有统计学意义(x 2=7.067,P＜0.05).用药后2组患者均未见明显不良反应.用药前及用药后7、14 d,2组患者均检出金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌等.试验组患者用药后7、14 d细菌清除率分别为50.0％、71.4％,明显高于对照组(x2值分别为8.067、5.896,P＜0.05或P＜0.01).用药后21 d,2组患者细菌清除率均为100.0％. 结论 浸浴疗法结合银离子敷料治疗烧伤后残余创面能有效控制创面感染,显著提高治愈率.     

头皮烧伤后瘢痕癌的手术治疗

１９８６年至１９９８年２月间，我科共收治头皮烧伤后瘢痕溃疡癌变１４例，全部采取手术切除，以带蒂组织瓣移位修复创面，效果较好（图１，２）。图１术前Ｆｉｇ１Ｐｒｅｏｐｅｒａｔｉｏｎ图２术后３个月Ｆｉｇ２Ｔｈｒｅｍｏｎｔｈｓｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｏｎ１临床...     

异体脱细胞真皮基质与自体薄皮片复合移植修复手部Ⅲ度烧伤

2003年3月~2006年12月我科以异体脱细胞真皮基质(allograft derm al m a-trix,ADM)加自体薄皮片复合移植治疗手部Ⅲ度烧伤创面30例,效果良好,报告如下:1临床资料1.1一般资料本组30例,男性26例,女性4例,平均年龄23(17~35)岁。均为手部Ⅲ度烧伤。烧伤原因:热压伤19例,手背及手腕Ⅲ度烧伤伴手掌皮肤损伤,其中5例手背伸肌腱外露,2例背侧掌骨、腕骨外露,直径1~3 cm。化学烧伤5例,手背及手腕皮肤全层坏死,其中1例桡神经腕背支损伤,外露3 cm。火焰烧伤5例。严重电烧伤1例,第一掌指骨关节部分干性坏死,拇长伸肌腱缺损2 cm×4 cm。烧伤至入院时间为…     

手部热压伤创面修复体会

热压伤是接触高温物体造成皮肤软组织烧伤的同时合并组织挤压的一种损伤，创面多为Ⅲ度，少数为深Ⅱ度，多发于青壮年，男性较女性多，并且均为接触高温机器的手工业工作者。[第一段]     

皮肤扩张术修复头皮合并颅骨缺损

目的探讨头皮合并颅骨缺损的修复方法。方法对2000年至2007年治疗的6例头皮合并颅骨缺损患者，采用皮肤扩张术修复头皮，钛网修补颅骨缺损。结果6例患者中，1例患者出现皮瓣下积液，经抽吸、加压包扎后愈合；其余病例未出现感染、血肿及皮瓣坏死等并发症，外观满意。结论皮肤扩张术和钛网联合应用是修复头皮合并颅骨缺损的较好方法。     

老年合并高血压烧伤患者休克期的治疗经验总结

老年人存日常生活或工作中遭遇火灾时，行动缓慢，缺乏烧伤急救常识，烧伤现场处理不当，往往加重烧伤程度。老年烧伤患者多合并有身体其他疾患，高血压是常见的疾病之一。本文就老年合并高血压患者烧伤休克期，如何复苏抗休克，防治肾功能损害，平稳度过休克期，进行经验性总结与临床探讨。     

小切口皮下修剪术治疗腋臭71例分析

目的：探讨小切口皮下修剪术治疗腋臭临床疗效。方法;对71例腋臭患者采用小切口皮下修剪术治疗,分析临床疗效。结果：71例患者,仅出现1例皮下血肿,切口瘢痕小,上肢活动不受限。随访3个月～1 a,治愈率94.37%,复发率5.63%。结论：小切口皮下修剪术操作简单、创伤小、瘢痕增生不明显、恢复快,具有满意的临床疗效和良好的美容效果,值得推广,尤其适合基层医院实施。     

阴茎阴囊电烧伤创面的修复

阴茎阴囊电烧伤少见,处理棘手.1990年以来,我科收治阴茎阴囊电烧伤患者16例,依其损伤程度不同,主要采用阴茎海绵体延伸及皮瓣修复创面,效果满意.     

肿胀麻醉技术在烧伤手术中的应用

目的:观察肿胀麻醉技术在烧伤手术中的麻醉效果和对减少出血的作用.方法:对35例烧伤手术患者应用肿胀麻醉技术,现察麻醉效果及出血量;选取其中创面分布左右较对称10例患者作自身对照,分为注液组与非注液组,比较手术出血量.结果:肿胀麻醉技术麻醉效果确切;术中每1%总体表面积平均失血量注液组为(16.5±5.7)mL;非注液组为(47.8±9.5)mL,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论;肿胀麻醉技术能达到局部麻醉要求,且能减少烧伤术中创面出血.