郑州地区癫痫儿童家庭教育现状及对策

〔目的〕通过对郑州地区癫痫儿童家庭教育的现状调查,分析其存在的主要问题,提出相应对策,为今后开展系统的癫痫儿童家庭教育提供参考.〔方法〕采用便利抽样法对2019年12月至2020年5月郑州大学附属儿童医院收治的114例癫痫患儿父母进行问卷调查.〔结果〕癫痫相关知识平均得分为55.36±6.56分;癫痫儿童家庭教育的认知情况:不了解癫痫儿童家庭教育(68.42％);癫痫儿童家庭教育很重要(68.42％);有必要开展癫痫儿童家庭教育活动(94.74％);没有参加过任何形式的癫痫儿童家庭教育活动,影响其参与家庭教育活动的因素主要是没有活动信息(89.47％);愿意主动参与到癫痫儿童家庭教育活动中(94.74％).癫痫相关知识得分的多因素回归分析结果为:知识得分主要受文化水平(P<0.001)、居住地(P=0.031)、患儿病程(P=0.014)的影响.〔结论〕癫痫患儿父母癫痫相关知识掌握不够全面,家庭教育的需求程度较大,癫痫儿童家庭教育缺乏系统的方案,医务人员应根据家长文化程度、居住地、患儿病程等情况开展针对性的癫痫儿童家庭教育,提高癫痫患儿父母疾病管理能力.     

黄芪甲苷孵育的脂肪源性干细胞对顺铂诱导的急性肾损伤小鼠的保护作用

目的：建立顺铂诱导的急性肾损伤（AKI）小鼠模型,尾静脉输注人脂肪源性干细胞（hADSC）及黄芪甲苷孵育的人脂肪源性干细胞（Ast-hADSC）,探讨其对AKI小鼠肾损伤的修复作用.方法：应用PKH26标记hADSC及Ast-hADSC;雄性BALB/C裸鼠随机分为4组（normal组、model组、hADSC及Ast-hADSC干预组）,干预组及模型组腹腔注射顺铂建立AKI模型,于建模后24 h尾静脉输注100 μl hADSC及Ast-hADSC悬液,模型组给予等量生理盐水.分别留取建模后24 h及静脉输注后1 d、3 d、7 d、14 d小鼠血清及肾组织标本,检测血Scr、BUN水平,HE染色观察肾组织病理变化,TUNEL法检测肾小管上皮细胞凋亡,激光共聚焦观察hADSC及Ast-hADSC 在小鼠肾组织的分布.结果：模型组小鼠Scr、BUN、肾组织病理改变及细胞凋亡区域均显著高于正常组及细胞干预组,其中Scr、BUN分别在第3天、第7天达到最高值,肾小管损伤严重;相同时间点Ast-hADSC组肾组织病理改变及细胞凋亡区域较hADSC组明显降低,至14 d可基本恢复至正常水平;激光共聚焦显示PKH26标记的hADSC及Ast-hADSC于14 d在小鼠肾组织有少量表达,其中少量红色荧光与肾小管上皮细胞呈融合状态.结论：hADSC移植可减轻AKI小鼠肾脏结构和功能的损伤;经Ast孵育后,可在一定程度上提高hADSC对受损肾组织的修复作用.     

基于多序列MRI与多体系影像组学模型预测子宫颈癌淋巴结转移的研究

背景与目的：术前寻找可早期用于准确评估淋巴结转移与否的生物标志物极具临床应用价值。探讨MRI影像组学参数预测子宫颈癌淋巴结转移的价值,建立和验证用于术前预测子宫颈癌淋巴结转移的影像组学模型。方法：回顾性分析2015年6月—2019年9月在复旦大学附属肿瘤医院经术后病理学检查证实的子宫颈癌非淋巴结转移患者和子宫颈癌淋巴结转移患者共202例的临床资料,所有患者均经过术前MRI检查。选用MRI图像分别为T2加权图像（T2 weighted image,T2WI）和T1增强图像（T1 contrast +,T1C+）。使用ITK-SNAP软件进行三维手动分割子宫颈癌肿瘤区域。通过开源的python包Pyradiomics和python编程平台jupyter notebook,经过10种图像类型体系和6种特征体系来提取影像组学特征,选取子宫颈癌患者202例,其中未发生淋巴结转移的104例,发生淋巴结转移的98例。T2WI序列和T1C+序列模型分别提取1 923个特征,T2WI联合T1C+序列提取3 846个特征。通过建立影像组学标签,经过机器学习模型验证影像组学标签。最后将训练集和测试集的曲线下面积（area under curve,AUC）、准确率、阳性预测值（positive predictive value,PPV）和阴性预测值（negative predictive value,NPV）作为评估影像组学标签的定量表现。结果：T2WI序列选取特征排序前14名的特征进行分类器训练,训练集AUC=0.810,测试集AUC=0.773。对于T1C+序列选取了特征排序前16名的特征进行分类器训练,训练集AUC=0.819,测试集AUC=0.781。在T2WI联合T1C+序列中选取了特征排序前16名的特征进行分类器训练,训练集AUC=0.841,测试集AUC=0.803。结论：T2WI联合T1C+序列影像组学模型对早期子宫颈癌淋巴结转移有较好的预测能力。     

胰岛素注射用压电微泵的性能研究

在压电微泵的性能方面,探讨压电陶瓷片在不同波形驱动下微泵流速之比较,方波电压驱动微泵流速最大。微泵的流速与背压几乎成线性递减关系,并且和选用管子的内径无关。压电微泵的稳定性不好并且存在衰减。     

应用时间簇方法分析针刺合谷穴的功能磁共振成像特征

目的：以时间簇方法分析针刺合谷穴(LI4)引起的脑功能变化的时间规律，探索脑功能成像数据处理的新方法。方法：对中国科学院研究生院的10名右利手健康自愿进行针刺合谷穴后脑功能磁共振成像扫描，用时间簇分析方法对得到的功能磁共振成像数据进行处理，分析针刺引起的脑功能变化的时间规律。结果：9例样本时间簇分析的平均结果显示：在进针后出现一个明显的峰，表示中枢神经系统对针灸刺激有了反应；第二个明显的峰出现在拔针后，对应中枢神经系统对针刺结束也有明显的反应。2个单个样本的时间簇结果显示：每个样本脑活动第一个峰出现在进针后，第二个峰出现在拔针后；在每个人拔针后，还会不规律的出现若干小的峰。结论：针灸引起的脑功能变化的时间个体和平均结果比较一致，拔针后脑活动仍然出现了兴奋或抑制。时间簇分析算法可以给出中枢神经系统对针刺反应的时间曲线，用于研究针灸对中枢神经系统影响的时间特性。根据不同脑区被针刺激活的时间差异，进而研究这些脑区间的关系。     

盆底修补术后聚丙烯网片阴道暴露的组织学观察

目的：探讨使用聚丙烯网片行盆底修补术后发生网片暴露的局部组织病理学变化.方法：2004年5月-2011年12月于解放军总医院第一附属医院妇产科采用聚丙烯网片经阴道盆底修补治疗盆底功能障碍并于术后发生网片阴道暴露的患者18例,对局部暴露的网片进行切除,采用光镜和扫描电镜观察局部的组织学变化和暴露网片的变化.结果：经阴道网片盆底重建术后12个月发生网片暴露18例,其中临床阴道检查中可见明显感染者5例,仅见纤维结缔组织增生者13例.对18例阴道局部切除的网片进行光镜观察后发现,16例可见网片周围结缔组织中有白细胞或巨噬细胞浸润,另2例未见白细胞浸润.扫描电镜检查发现18例中12例暴露的网片存在明显聚丙烯纤维丝表面降解和横向断裂现象.结论：阴道组织内网片周围炎症反应引起的纤维生物降解可能是导致阴道植入网片发生暴露的原因之一.     

黄芪甲苷孵育脂肪源性干细胞对顺铂诱导的肾小管上皮细胞损伤的影响

目的 观察黄芪甲苷(Ast)孵育后的脂肪源性干细胞(ADSC)对顺铂诱导的肾小管上皮细胞(HKC)损伤的影响.方法 HKC被分为4组:(1)对照组;(2)顺铂组;(3) ADSC与损伤HKC共培养组(ADSC+HKC组);(4)Ast孵育ADSC后与损伤HKC共培养组(Ast+ADSC+HKC组).分别用不同浓度的顺铂(2.5、5、10、20μmol/L)诱导HKC 6、24 h,建立肾小管细胞损伤模型.用Transwell小室与20 mg/L Ast孵育的ADSC间接共培养48 h.流式细胞术(FCM)和原位末端转移酶标记法(TUNEL)检测HKC的细胞凋亡;以增殖细胞核抗原(PCNA)反映HKC增殖情况;ELISA法检测下室HKC培养液中白细胞介素6(IL-6)、T细胞表达和分泌因子(RANTES)、红细胞生成素(EPO)、类胰岛素一号增长因子(IGF-1)的表达;结晶紫染色观察上室膜下ADSC的迁移指数.结果 FCM和TUNEL结果均显示,与顺铂组相比,ADSC+HKC组和Ast+ADSC+HKC组细胞凋亡的比例和数量减少,差异有统计学意义(均P＜0.05);PCNA染色结果显示ADSC+HKC组和Ast+ADSC+HKC组的细胞增殖数量高于顺铂组,差异有统计学意义(P＜0.05);与顺铂组相比,Ast+ADSC+HKC组IL-6、RANTES水平明显降低,EPO、IGF-1水平升高,差异均有统计学意义(均P＜ 0.05);结晶紫染色显示Ast+ADSC+HKC组ADSC的迁移指数高于其他3组(均P＜ 0.05).结论 黄芪甲苷可刺激ADSC的旁分泌效应,增强ADSC向受损部位定向迁移,从而减少HKC凋亡.     

1例经皮腔内冠状动脉成形术及冠脉内支架安置术后的护理

经导管进行冠脉造影,冠脉成形术,冠脉内支架治疗冠状动脉狭窄闭塞造成的心肌梗塞,是九十年代逐渐发展起来的介入性治疗的一种新方法。日前我科成功地完成了一例冠脉内支架的手术。冠脉造影,成形术及冠脉内支架是经股动脉穿刺,插入冠脉造影导管注入造影剂,进行造影确定狭窄的部位。首先行冠脉成形术预扩张后,在X光透视下放入Cook支架,     

家庭护理干预改善癫痫患儿生活质量效果分析

目的对癫痫患儿实施家庭护理干预的生活质量改善效果进行探析。方法选取2016年8月—2017年8月郑州大学附属儿童医院诊治86例癫痫患儿纳入观察研究中,通过数字表法分成研究组和对照组,各43例。两组患者均进行对症治疗,对照组实施常规指导,研究组实施家庭护理干预,持续6个月,对比两组患儿护理效果及癫痫小儿生活质量父母问卷(QOL‐CE)评分。结果研究组临床总有效率为93.02%,优于对照组的76.74%(P0.05);护理前两组患儿的QOLCE各维度评分无明显差异(P0.05),护理后研究组各维度评分均高于对照组,差异有统计意义(P0.05)。结论实施家庭护理干预可有效小儿癫痫治疗效果,改善患儿生活质量,有着重要临床意义。     

父亲参与婴儿教养量表的汉化

目的 对父亲参与婴儿教养量表(PIWIS)进行汉化，并验证其信效度。方法 遵循Beaton跨文化调试指南，获得原作者授权后进行翻译、回译、文化调适，形成中文版父亲参与婴儿教养量表。采用便利抽样法，对224名0～12个月婴儿的父亲进行调查，验证中文版父亲参与婴儿教养量表的信效度。结果 中文版父亲参与婴儿教养量表Cronbach′s α系数为0.940,温暖、控制、沮丧、间接照护、积极参与各分量表Cronbach′s α系数分别为0.934、0.924、0.753、0.632、0.861;重测信度系数为0.876;经验证性因子分析，卡方自由度比(χ²/df)为2.676,近似误差均方根(RMSEA)为0.086,比较拟合指数(CFI)为0.841,TLI为0.827;与共同养育显著相关。结论 中文版父亲参与婴儿教养量表包括5个维度，共33个条目，具有较好的信效度。