肺炎支原体感染用药临床观察

肺炎支原体(mp)是成人和儿童的呼吸道感染的常见病因。近年来mp感染逐年增加趋势，且可累计多个系统而诊断和治疗受到临床医生的重视，现将2002年7月-2003年7月以呼吸道疾病人住本科的41例肺炎支原体感染的患儿，给予红霉素及阿奇霉素治疗，就其用药方案进行分析。     

小儿支原体肺炎的肺外表现45例临床分析

目的探讨小儿肺炎支原体（MP）感染的肺外并发症。方法回顾分析140例MP感染患儿的临床资料。结果140例MP感染中，45例有肺外并发症，主要有心血管系统、神经系统、消化系统受累，肝功能损害，血尿、蛋白尿，皮疹等。结论MP感染可引起机体多系统损害，部分患儿可同时有两种或两种以上的并发症，少数以肺外表现为首发症状，易误诊、漏诊，应引起重视。     

纳络酮预防早产儿原发性呼吸暂停疗效观察

呼吸暂停是指呼吸停止20秒并伴有心动过速和紫绀的异常现象。早产儿易发生原发性呼吸暂停，其发生频率及其严重程度与胎龄成反比。我院儿科自2001年1月至2004年12月对31例早产儿常规静滴纳络酮预防呼吸暂停，情况总结如下：     

急诊动脉内溶栓治疗急性缺血性脑梗死

目的 观察急诊动脉内溶栓（intra-arterial thrombolysis,IAT)治疗急性缺血性脑梗死的疗效及并发症，分析预后相关因素。方法 对25例发病在6h内的急性缺血性脑梗死患者行IAT治疗。血管再通程度根据“急性心肌梗死溶栓标准”（TIMI）分类。临床结果评价在溶栓后30d进行，根据改良的Rank分数（MRS）分为好结果（MRS0－3）、差结果（MRS4－6）两类。结果 溶栓前18例（72％）患者为TIMI0-1,7例（28％）为TIMI2。溶栓后13例（72％）患者部分／完全再通，5例（28％）未再通。18例患者（72％）为好结果，7例（28％）为差结果，其中4例死亡。发生症状性脑出血4例（16％）。结论 急诊动脉溶栓是可行安全的，溶栓前侧支循环、再通及溶栓后24h神经学检查上的提高（NI）与好结果密切相关，无再通与脑出血及死亡密切相关。提高动脉内溶栓临床效果的关键在于提高再通率。     

精神科门诊初诊病人1 020例调查分析

目的了解精神科门诊初诊病人的职业、病程和病种分布。方法对2003年1月～2004年7月精神科门诊初诊病人进行统计分析，对确诊病例按CCMD-3诊断标准进行分类。结果共调查1020例，发现职业以农民居多，占42．55％；病程以达到或超过1年的明显高于其他，而且其中以农村人口明显居多(P≤0．01)；病种以精神分裂症为最高，分裂样精神病次之，心境障碍居第三位，神经症次之，应激相关障碍居第五。结论门诊初诊病人的分布受职业、病程和病种等多因素影响，与就诊患的化素质、医院的特殊情况以及精神疾病的患病率等多方面有关。加强农村地区精神卫生知识的宣传，提高人们对精神卫生知识的认识已刻不容缓。     

纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病38例临床疗效观察

目的：对纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效进行观察。方法：对确诊为新生儿缺氧缺血性脑病的66例患儿随机分为治疗组及对照组进行检测。通过对临床症状恢复的时间及NBNA评分来判定药物的疗效。结果：纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)治疗组疗效明显优于对照组。结论：纳络酮有缩短HIE病程的作用。对提高治愈率，降低病残率有积极的意义。     

先天性鸦片戒断综合征一例

患儿女,17天。孕母28岁,个体户。吸毒史一年余,成瘾8个月,孕期吸毒,烫吸精制海洛因0.1g/日。患儿系孕3产1,孕42周,顺产分娩于本院产科。出生体重3200g,羊水°污染,有羊水吸入史。生后Apgar评分,一分钟8分,五分钟10分。十分钟患儿出现呼吸困难,发绀。产科以“新生儿吸入性肺炎”转入新生儿病房。体检,面色发绀,呼吸80次/分,急促,浅表,可见三凹征双肺未闻及干湿性罗音,心率140次/分,律齐,心音有力,各瓣膜区未闻及杂音。腹软,肝肋下1cm,质软边锐。肌张力高,四肢抖动,拥抱反射增强。入院后经清理呼吸道,纠酸,镇静治疗,十分钟后缓解。六小时后出…     

PTA治疗下腔静脉梗阻——长期疗效的观察

PTA 方法治疗15例下腔静脉阻塞的病人。术后平均随30访,57±13,51月,11例下腔静脉通畅或无症状复发,2例再阻塞或症状复发,2例死于消化道大出血。结论:PTA 治疗下腔静脉阻塞综合征是一种安全有效的治疗方法,特别对至少有一个肝静脉开放的病例。     

选择性子宫动脉插管在绒癌治疗中的应用

目的　探讨选择性子宫动脉插管在绒癌临床诊治中的应用。方法　自１９９３ 年１ 月至１９９９ 年１ 月在我院进行选择性子宫动脉造影、局部化疗、动脉栓塞的绒癌患者５４ 例。末次妊娠的性质来源于葡萄胎者３２ 例,流产后２０ 例,足月产后２ 例。导管术前后均行妇科检查、Ｂ超或彩色多普勒超声检查、胸部Ｘ 线或肺部ＣＴ检查、血ｈＣＧ水平测定以明确诊断和进行疗效判定。结果　５４ 例中临床分期：Ⅲａ 期１６ 例;Ⅲｂ 期２７ 例;Ⅳ期１１ 例。共进行８７ 次动脉插管,选择性子宫动脉插管造影成功率为９２ ％（８０／８７）,８５ 人次造影后进行子宫动脉保留导管化疗联合静脉化疗方法,其中３６ 例为绒癌耐药患者,１８ 例为初次化疗患者。除１ 例失随访外,５３ 例得到随访。本组完全缓解４３ 例（８０ ．０％ ） ,部分缓解６例（１１ ．１ ％） ,死亡４ 例（７ ．４％ ） 。６ 例绒癌合并阴道或腹腔大出血成功地进行急诊动脉栓塞。结论　选择性子宫动脉插管技术在绒癌临床诊治中是安全有效的